4. Таким же способом производится: бо! бу! бы! бэ!

5. Для усиления закрепления этих сочетаний они произносятся с сильным мышечным напряжением — «движение дровокола» (игра 8).

6. Затем: баж-баж-баоо...

Таким же способом произносятся разнообразные сочетания типа: ба, бо, бу, аб, об, уб и т. д.

Когда звонкость звука достаточно выявится, постепенно уменьшают напряженность щек и выдоха, пока не дойдут до нормального б, после чего обычным путем включают в речь, предварительно прочно отдиференцировав его от п известными нам уже приемами: па-ба, по-бо; папа-баба; пална-балка и т.п.

Исходным моментом является артикуляция звука в, конечно, после его «озвончения», если последнее было нужно.

Упражнения. 1. На полном выдохе произносится длительное губно-губное в с постепенным переходом в конце выхода на звук б (при в губы лишь сближены, а при б плотно смыкаются): вввв-ба — вввв-ба... Если этот прием не дает быстрого результата, то 1) в момент взрыва губы сжимаются пальцами, и логопату приказывается произносить звук в: в момент взрыва получается не в, а диффузный б; 2) во время произнесения губно-губного е, указательным пальцем, быстро двигая его между губами вверх-вниз, то размыкают, то смыкают губы. Если в момент смыкания губ быстро произнести гласный а, то получится слог ба. Постепенно замедляя движение пальца, переходят к четкому произнесению слогов: ба, бе, бу и т. д. Далее этот звук укрепляется повторением.

2. Чередование сочетаний с губно-губными в и б; ва-ба, ва-бо, во-бу и т.д.; ваба, бава, вубо, буво и т. д.

3. Чередование слов с губно-губными в и б: Баня в бане, Ванн — баня и т. д.

4. Сочетание б с разными гласными: бо, ба, бу и т. д.

5 Сочетание б с гласными и согласными звонкими в словах, например: изба, жбан и т. д.

6. Включение б в речь.

Этот прием выработки звука б основывается опять-таки на принципе связывания возбуждений с последующим получением диференцированного звука.

Исходным моментом является звук л.

Упражнения.

1. На фоне протяжного произнесения звука м («мычание») производится быстрое и сильное, с предварительным надуванием щек, раскрывание рта, с прорывом плотно сжатых губ: получается ммммба! ммммба! При этом в момент губного взрыва нос зажимается пальцами.

2. Сочетание ба отделяется от м небольшой паузой: ммм-ба.

3. Произносится путем подражания: ба! бы! бо! и т. д.

4. Дальнейшая работа производится обычным путем.

В этой методике мы исходим из общих артикуляторных моментов биомеханики звуков б и м: одинаковых артикуляторных установок ротовой полости, языка и общей этим звукам работы голосовых связок. Надувая щеки и напрягая смежные аппараты губ, мы достигаем резкого раскрытия рта и губ, усиления возбуждения голосовых связок, сильного возбуждения работы мягкого нёба, — оно поднимается вверх и закрывает проход в нос, в результате чего воздух прорывается через ротовую полость и сомкнутые губы наружу. Получается звук б.

Успешно применяются в данном случае и следующие приемы:

1. Косноязычный с раскрытым ртом прижимается плотно губами к тыльной стороне кисти руки, затем, сильно надувая щеки и издавая протяжный неопределенный гласный звук, быстро отрывает ото рта руку с одновременным выкрикиванием звука а, — получается звук ба, подобный выстрелу.

2. После уточнения этого звукосочетания также производится: бо! бу! бе! и т. д.

3. Произносятся эти же сочетания приемом 1 (стр. 89 вверху), по которому и ведется дальнейшая работа.

Физиологическое обоснование указанного здесь приема то же, что и приемов 1—2. В данном случае лишь рукой оказывается механическое содействие более прочному закрытию выходного отверстия ротовой полости, чем еще более усиливается указанное связывание и его последствия.

Озвончение звука д. После озвончения предыдущего ряда согласных озвончение последующих звуков достигается сравнительно легко, — у логопата уже выработался условный рефлекс для работы голосовых связок, т. е. определенный раздражитель (приказ произносить звонко) сразу же вызывает сочетательную работу связок с данной артикуляториой установкой. Но если первые попытки произвести подражательно звонкое д неудачны, то приходится прибегнуть к специальным приемам и упражнениям (СНОСКА: Проф. Ф. А. Рау, О смешении звуков и букв и его устранении, «Вопросы дефектологии» № 5, 1929 г.)

Ученика заставляют подражательно произносить ряды слогов: бабабада-дада или бада-бада-бада. Если в результате иррадиации возбуждения голосовых связок все же д не произносится звонко, то прибегают к следующему более сложному способу, также рекомендуемому проф. Ф. А. Рау. «Мы исходим, — говорит он, — из звука б, который должен быть усвоен твердо и должен произноситься с резко отчеканенным взрывом. Затем заставляем ребенка просовывать язык между губами и в этом положении произносить ба-ба-ба...

Впечатление слуховое подкрепляется зрительным (занятия происходят перед зеркалом) и осязательным (ощупывают вибрацию гортани). Получится б, имеющее уже некоторый оттенок в сторону д. Следующий этап упражнения заключается в том, что верхняя и нижняя губы отодвигаются пальцами от языка, так что артикуляция производится только, языком, просунутым между зубами, — из межгубного получается межзубное д. Здесь надо следить за тем, чтобы при отстранении губ не получился проторный звук вместо взрывного — нередкое явление, для устранения которого нужно возвратиться к произнесению б и межгубного д, с особенным (утрированным) (СНОСКА: Утрировка произношения является временным средством для обращения должного внимания на тот или иной важный момент артикуляции. К усиленному звуковому эффекту нужно прибегать тем чаще, чем меньше развито слуховое внимание) отчеканиванием взрыва. Когда межзубное д достигнуто с достаточной четкостью, тогда отодвигают язык сначала просто назад, за зубы, а затем вверх, к альвеолам, и после этого проделывают все упражнения по укреплению полученного звука».

Озвончение звука г. Самым трудным в отношении озвончения является звук г.

Исходят из украинского фрикативного г (обозначаем его условно через К). Этот звук обычно сразу усваивается детьми.

Опять-таки на фоне гласного призвука э (ы) повторно произносится фрикативный г (Н).

Далее постепенно в этом же упражнении спинка языка поднимается все выше и выше к нёбу, так что в конце концов получается: эПккэ, эТжПэ, эПнПэ...

Ускоряя темп упражнения, легко добиться того, что мгновенный к между звуками Ш, очень близкими к звуку г, начинает звучать как г. Получается экгкэ, эНгНэ, эШТю..-

Затем ударение переносится на последний слог: эНгЫ, эЫНэ, эЫНэ.

После этого упражнение принимает форму: эгэ-эгэ-эгэ.

Далее производится постепенная замена звука э другими гласными: эгы, зга, игы и т. п.

Наконец, обычной методикой проделывается для укрепления, уточнения и отдиференцировки г от звука п ряд упражнений, после чего звук г включается в речь.

Верные и быстрые успехи дает также и второй прием постановки звука г при исходном согласном д (стр. 83).

Лепетание. Речевой дефект лепечущих состоит в «смягченности» произношения всех или большинства согласных, в общей нечеткости артикуляций, иногда и дефективной йотизации гласных, и в разнообразном смешении звуков, в результате чего получается шепелявящий, сюсюкающий характер речи, со всякого рода хлюпающими и невнятными звукоустановками (билъо оцъинь дюсънъо — было очень душно и т. п.).

В общем разговор лепечущих напоминает детскую, еще не сложившуюся, артикуляторно не окрепшую речь. Часто все звуки изолированно произносятся правильно, но в речевых комплексах — слогах, словах и фразах — многие из них, иногда даже большинство, произносятся дефективно.

Основная причина этого недочета — слабость анализаторного аппарата коры мозга вследствие бедности нервных связей в ее речевой области, отчасти мышечной слабости и самых органов речи. Такая речь у детей, вышедших из периода «физиологического» косноязычия, равно как и у взрослых, является застреванием именно этой «детской», слабо диференцированной речи. У детей младшего возраста это вполне физиологично: в мозгу еще не развились нервные связи, а также мышечные аппараты звукопроизношения (мягкое нёбо, язык, губы) не окрепли. После же 5—7 лет такая речь становится явно патологической. Лепетание часто сопутствует пониженному интеллекту.

Второй, очень важной причиной дефекта, является бедность речевой среды, или бедность речевой тренировки в период зарождения и развития речи.

Обучение. Из этиологии дефекта вытекает и методика его устранения: 1. Развитие и укрепление нейронных связей в речевой области мозга. 2. Укрепление мышечного аппарата. 3. Оздоровление речевого окружения. 4. Развитие интеллекта.

Первое достигается рядом упражнений на диференцировку отдельных звуков друг от друга, на укрепление точного произношения звуков не только в изолированности, но в разного рода сочетаниях, в словах и фразах. Методика в общем та же, что и при выработке и включении в речь дефективных звуков. Здесь лишь часто отпадает трудный момент первоначальной установки отдельных звуков, так как во многих случаях лепечущие произносят изолированные звуки удовлетворительно. Ударными же моментами при ликвидации лепетания являются два: 1) упражнения в ритмической, чеканной, с отбиванием рукой каждого слога, речи и чтении, 2) упражнения на отдиференцировку звуков, смешиваемых лепечущими (см. «Смешение звуков»).

Что касается второй части работы — укрепления мышечного аппарата, то оно достигается описанной гимнастикой языка, в особенности «силовыми» упражнениями. Срок, в который можно достигнуть положительных результатов, — от 12 до 16 месяцев, при условии ежедневной тренировки, главным образом в четкой и ритмической речи (пословицы, скороговорки, стихи и т. п.) и таком же чтении. В отношении причин социального характера необходимо, если речевая среда в период коррекции остается дефективной, принять соответствующие меры для оздоровления ее (подробно см. в «Профилактике»).

Смешение звуков. В особую группу следует выделить часто встречающееся при лепетании так называемое «смешение звуков». Особенно легко смешиваются ш и с, ж и з,ч и ц, щ, р и л, а также звонкие с соответствующими им глухими (Шаша, Шаса — Саша; зележо — железо; чепоцка — цепочка, вирка — вилка, тялерка — тарелка, тедушка и т. п.).

Сущность этого дефекта заключается в недостаточно тонкой анализаторной работе коры мозга в области слухоартикуляторной или же обусловливается пониженной деятельностью периферического органа слуха (тугоухость). Следует эти случаи отличать от тех, когда дети совсем не произносят определенные звонкие звуки, заменяя их соответствующими безголосыми. Здесь же логопат произносит вполне правильно эти звуки, но часто употребляет их один вместо другого. При коррекции этих звуков употребляются в общем те же приемы, как и для отдиференцировки вновь воспитываемых звуков одного от другого, особенно при озвончении согласных (см. выше).

Основной работой здесь является выработка «контрастных» звукопроизносительных сочетаний: произносится в подражание руководителю, или как результат чтения, звонкий согласный (отдельно или с гласным), а затем через определенный промежуток времени также произносится соответствующий ему безголосый: з — с, или наоборот: с — з, или: за-са, са-за, ас-аз, аз-ас и т. п. Сначала паузы между двумя произношениями длиннее, например три секунды, а затем они постепенно укорачиваются, доходя почти до нуля. Тогда делаются упражнения такого рода: на один выдох — сзсзсзсз..., или сазасазасаза..., или гисшс..., или шаоашаса... и т. п.

Когда оба звука прочно отдиференцируются, тогда их включают в слова, дающие опять-таки «контрастные» ряды: зуб-суп, сапог-заток, суп-туба, зуб-жук и т. п.

В общем, работа включения данного звука в речь аналогична с работой по озвончению звуков. Здесь лишь отсутствует самый трудный момент — выработка согласованной работы голосовых связок с соответствующей артикуляцией согласного звука.

Так как в этом случае особенно страдает письмо логопатов, то необходимо одновременно обращать самое серьезное внимание и на выправление этих дисграфий

Пропуски отдельных звуков и слогов. У детей младшего возраста и у умственноотсталых очень часто в словах пропускаются отдельные согласные звуки, в особенности в случаях скопления нескольких согласных подряд (лекарсво — лекарство; тул — стул).

В таких случаях полезно подбирать соответствующие слова и прорабатывать их отраженной речью; многосложные слова — произносить по слогам под такт. Подобный же метод применяется и при опускании целых слогов. Обязательно, если дети уже грамотны, произнесенное сразу записывать или складывать по буквам разрезной азбуки, после чего несколько раз точно прочитать его.

Готтентотизм. Наиболее резкий тип косноязычия — это так называемый готтентотизм. «Готтентотик», помимо гласных, вместо всех согласных звуков алфавита, произносит лишь 2 — 4 стереотипных звука, обычно т (пгь), д (дь), м, н, замещая ими все остальные согласные звуки. «Л гпотю тутапгь (я хочу кушать), «Да мне теда» (дай мне хлеба) — вот образцы готтентотизма. Выработка правильной речи у таких логопатов крайне затруднительна и требует много времени и терпения. Имеющиеся звуки очень прочны, и всякая попытка новой звукоустановки на первых порах кончается крахом: несмотря на показ, даже на механические воздействия, все же произносится стереотипный звук т или д. Требуется очень осторожный и терпеливый подход. Вот пример выработки с. Логопат перед зеркалом, подражая руководителю, произносит несколько раз а. Таким же образом усваивается без особых затруднений установка языка и губ — на с. Затем логопед с этой установкой дует на тыльную поверхность кисти руки косноязычного, который повторяет это задувание со звуком с поочередно то на свою, то (для контроля) на руку логопеда. Далее в таком же порядке и с задуванием на руки произносится раздельно а-с, а потом вместе ас. Следующий этап: ас, ос, ус, ис и т. д. После этого — с-а: логопат произносит с задуванием протяжное с, а логопед осторожно оттягивает вниз его челюсть, произнося: ссссса. Подражая этому и готтентотик в конце концов произнесет са. Далее идет укрепление этого сочетания: са, со, са; со, су, со. Завершается работа произнесением отдельных слов и фраз: сам, сама, сын, сыта, сани, Соня, у сына и т. п. Часто полезно использовать и шпатель, еще лучше зонд, чтобы помешать языку установиться на т или д.

В таком же роде воспитываются и остальные звукоустановки.

Г) КОРРЕКЦИЯ ГЛАСНЫХ ЗВУКОВ.

Гласные звуки, как наиболее древние в генезисе человеческой речи и наиболее простые по своей биомеханике, сравнительно редко и в незначительной степени подвергаются каким-либо искажениям, за исключением двух дефектов — гнусавости их произношения и общей их смягченности (йотизации), когда страдают преимущественно они. Особенно тяжелым поражением гласных является гнусавость. Часто встречаются и сравнительно легко устраняются следующие дефекты гласных.