2. Ф.И.О. автора проекта (полностью)
Приложение № 1
Заявка на участие в Конкурсе
1. Субъект Российской Федерации
2. Ф.И.О. автора проекта (полностью)
3. Дата рождения (дд.мм.гг.)______________________________________________________
4. Номинация __________________________________________________________________
5. Название проекта, представляемого на Конкурс ___________________________________
6. Образовательная организация, курс, отделение, факультет __________________________
7. Место работы ________________________________________________________________
8. Контактные данные:
индекс _______________________________________________________________________
субъект Российской Федерации – область, край, республика __________________________
город (район, поселок и т.д.) _____________________________________________________
улица _________________________________________________________________________
номер дома ____________________________________________________________________
номер квартиры ________________________________________________________________
телефон домашний (федеральный код – номер абонента) _____________________________
телефон рабочий (федеральный код – номер абонента) _______________________________
телефон мобильный _____________________________________________________________
адрес электронной почты ________________________________________________________
9.Даю согласие на обработку персональных данных в соответствии со статей 9 Федерального закона от 27 июля 2007 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
10.Подтверждаю, что в ходе подготовки конкурсной работы (в том числе при заимствовании, цитировании или ином использовании фрагментов чужих произведений в материалах, представленных на Конкурс) обеспечено соблюдение авторских прав.
Дата ____________ Подпись автора проекта _______________
* При заполнении необходимо указывать достоверные контактные данные для оперативной связи, проверять корректность номера телефона, почтового адреса и адреса электронной почты. Участник Конкурса несет ответственность за предоставление недостоверных контактных данных и дальнейшее неполучение значимой информации, направляемой организаторами Конкурса.
Приложение № 2