3. Ребенка необходимо срочно госпитализировать.
4. Техника измерения температуры тела у детей различного возраста, графическая регистрация проводятся согласно алгоритму выполнения манипуляции.
Задача №64.
Ребенок, 4 месяца, страдает рахитом. Лечится амбулаторно. Получает витамин D и глюконат кальция. Внезапно утром во время еды появились подергивания конечностей, ребенок закричал, но голос внезапно оборвался, ребенок посинел. Через 30 сек. кожа порозовела, судороги прекратились.
Задания
1. Сформулируйте предположительный диагноз.
2. Что необходимо предпринять?
3. Какие рекомендации необходимо дать матери?
4. Продемонстрируйте технику измерения роста детей различного возраста.
Эталоны ответов
1. У ребенка можно предположить спазмофилию (ларингоспазм).
2. Ребенку необходимо оказать срочную помощь: при ларингоспазме дать доступ свежего воздуха, раздражать корень языка, сбрызнуть кожу холодной водой, провести массаж сердца, искусственное дыхание. При приступе судорог внутримышечно ввести 25% раствор сульфата магния или 0,5% раствор седуксена, 20% раствор томк.
3. В течение недели ребенку давать препараты кальция: 10 % хлористый кальций или глюконат кальция в таблетках, на ночь — фенобарбитал. Через неделю возобновить лечение рахита. Рекомендовать обильное питье в виде чая, глюкозы, фруктовых соков.
4. Техника измерения роста детей различного возраста согласно алгоритму выполнения манипуляции.
Задача №65.
Во время диспансеризации у ребенка 7 лет обнаружены яйца аскарид.
Задания
1. Сформулируйте предположительный диагноз.
2. Что следует предпринять?
3. Необходимо ли отстранить ребенка от занятий?
4. Продемонстрируйте технику обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей.
Эталоны ответов
1. Аскаридоз.
2. Ребенка 7 лет с аскаридозом необходимо пролечить противоглистным препаратом пирантел в амбулаторных условиях.
3. Отстранять от занятий ребенка не следует.
4. Техника обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей согласно алгоритму выполнения манипуляции.
Задача №66.
У ребенка 3 лет отмечается зуд вокруг анального отверстия, мать обратила внимание на то, что ребенок утром постоянно пытается рукой почесать область заднего прохода. Воспитатель детского сада замечает некоторое беспокойство у ребенка, раздражительность, плохой сон.
Задания
1. Сформулируйте предположительный диагноз.