11. Аускультация сердца (тоны, шумы, ритм, ЧСС).
12. Исследование сосудов (осмотр и пальпация артерий, характеристика пульса, аускультация сосудов, измерение артериального давления, осмотр и ощупывание вен).
13. Чтение и трактовка анализов крови, электрокардиограмм, представление о суточном мониторировании ЭКГ и АД, ЭхоКГ и коронарографии.
14. Осмотр полости рта (оценка запаха выдыхаемого воздуха, состояния слизистой оболочки внутренней поверхности губ, щек, мягкого и твердого неба, десен, зубов, языка, зева, небных дужек, миндалин и глотки).
15. Осмотр живота (оценка формы и симметричности живота, участия передней стенки живота в акте дыхания, состояния кожных покровов, подкожных вен, выявление патологической перистальтики, грыж, определение окружности живота).
16. Осмотр области печени и селезенки.
17. Перкуссия живота (определение нижней границы желудка, выявление наличия жидкости в брюшной полости, верхняя и нижняя границы абсолютной печеночной тупости, высота печеночной тупости, размеры печени по Курлову).
18. Пальпация живота; поверхностная ориентировочная (болезненность, резистентность и мышечная защита, «слабые места» передней стенки живота, зоны кожной гиперестезии) и глубокая методическая скользящая пальпация живота по методу В.П. Образцова и Н.Д. Стражеско).
19. Пальпация печени, желчного пузыря (выявление симптомов, характерных для холецистита) и селезенки.
20. Пальпация поджелудочной железы.
21. Методы выявления наличия жидкости в брюшной полости.
22. Аускультация живота (оценка кишечной перистальтики, выявление шума трения брюшины, сосудистых шумов, определение нижней границы желудка).
23. Чтение и трактовка клинического, биохимического анализов крови, абдоминальной жидкости, копрологического анализа, результатов исследования желудочной секреции, дуоденального зондирования; представление о заключении ФЭГДС, УЗИ печени и желчного пузыря, рентгенограмм пищевода, желудка и 12-перстной кишки, желчного пузыря и кишечника.
24. Осмотр области почек и мочевого пузыря.
25. Пальпация почек, мочевого пузыря и болевых точек, характерных для заболеваний мочевыводящих путей.
26. Перкуссия почек и мочевого пузыря.
27. Чтение и трактовка анализов мочи, почечных функциональных проб; представление о заключении рентгенологического и ультразвукового исследований почек.
28. Осмотр больных с эндокринопатиями.
29. Пальпация щитовидной железы и testis.
30. Тонометрия и аускультация сердца при диффузном токсическом зобе, вторичных (эндокринных) АГ.
31. Чтение и трактовка анализов мочи, крови и функциональных проб; представление о содержании гормонов, рентгенологическом (гипофиз, надпочечники) и ультразвуковом исследованиях эндокринных желез (щитовидная железа).
32. Осмотр больных с патологией системы крови.
33. Пальпация лимфатических узлов, костей и суставов.
34. Тонометрия и аускультация сердца при анемиях, эритремии.
35. Чтение и трактовка анализов крови и представление о результатах пункции и биопсии лимфатических узлов, костного мозга и трепанобиопсии.
36. Оказание неотложной помощи при пароксизмальных терапевтических состояниях.
Приложение 8
Виды практической деятельности,
подлежащие усвоению на уровне знакомства
(методика и представление о заключении)
1. Бронхоскопия.
2. Пункция плевральной полости.
3. Пикфлоуметрия.
4. Пункция полости перикарда.
5. ЭхоКГ и коронароангиография.
6. Фракционное исследование желудочной секреции.
7. Исследование дуоденального содержимого.
8. ФЭГДС.
9. Колоноскопия,
10. Ректороманоскопия.
11. Пункция абдоминальной полости.
12. УЗИ печени, желчного пузыря.
13. Пункция щитовидной железы.
Рекомендуемая литература
1. Вёрткин А.Л., Ховасова Н.О. Клинико-анатомическая конференция по разбору летальных случаев пациентов с неотложными состояниями // Врач Скорой Помощи. – 2013. – № 2. – С. 31–37.
2. Гогин Е.Е. Нарушение микроциркуляции при гипертонической болезни, атеросклерозе, сахарном диабете // Тер. архив. – 2011. – Т. 4. – С. 5–13.
3. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М. Пропедевтика внутренних болезней. Гастроэнтерология: учебное пособие. – М., 2012. – 160 с.
4. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М. Пропедевтика внутренних болезней. Кардиология: учебное пособие. – М., 2011. – 272 с.
5. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М. Пропедевтика внутренних болезней. Пульмонология: учебное пособие. – М., 2011. – 176 с.
6. Кобалава Ж.Д., Моисеев В.С. Практикум по пропедевтике внутренних болезней: учебное пособие. – М., 2008. – 208 с.
7. Кривошеев О.Г. Проблемы преподавания курса внутренних болезней // Медицинский Вестник. – 2013. – № 19 (632). – С. 12–13.
8. Мухин Н.А., Маев И.В., Свистунов А.А., Фомин В.В. Преподавание терапевтических дисциплин: векторы модернизации // Терапевтический архив. – 2013. – Т. 8(85). – С. 14–19.
9. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. – М.: ГЭОТАР Медицина 2004. – 763 с.
10. Струтынский А.В., Баранов А.П., Ройтберг Г.Е., Гапоненков Ю.П. Основы семиотики заболеваний внутренних органов: учебное пособие. – 7-е издание. – М.: МЕДпресс-информ, 2011. – 304 с.
11. Федеральный государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования по направлению подготовки (специальности) «Лечебное дело (утверждён Приказом Минобрнауки России №1118 от 08 ноября 2010 г.).
12. Федеральный закон Российской Федерации №323-Ф3 от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».
13. Эльгаров А.А. Диагностика основных клинических синдромов (Пропедевтика внутренних болезней). – Ч. I. – 2-е изде. – Нальчик, 2006. – 67 с.
14. Эльгаров А.А. Пропедевтика внутренних болезней: методические рекомендации для практических занятий. – Нальчик: ЭЛЬ-ФА, 2000. – 52 с.
15. Эльгаров А.А. Формы и методы самостоятельной работы студентов // Здравоохранение Российской Федерации. – 1990. – № 9. С. 33–37.
16. Эльгаров А.А., Калмыкова М.А., Эльгарова Л.В. и др. Методы обследования больных пожилого и старческого возраста (пропедевтика внутренних болезней). Методические рекомендации. – Нальчик, 2012. – 55 с.
17. Эльгаров А.А., Шогенов А.Г., Эльгарова Л.В., Арамисова Р.М. Артериальная гипертония – эпидемиология и профилактика: учеб. пособие с грифом УМО МОиН РФ. – Нальчик, 2007. – 99 с.
18. Эльгаров А.А., Эльгарова Л.В. Деонтологическое образование студентов на кафедре пропедевтики внутренних болезней // Клин. мед. –2003. – № 11. – С. 70–72.
19. Эльгаров А.А., Эльгарова Л.В. Диагностика основных клинических синдромов (Пропедевтика внутренних болезней) методические рекомендации. – Ч. II. – Нальчик: Эль-фа, 2005. – 189 с.
20. Эльгаров А.А., Эльгарова Л.В. Рейтинговая система в медицинском образовании // Тер. архив. – 2004. – № 12. – С. 100–102
21. Эльгаров А.А., Эльгарова Л.В., Кардангушева А.М. Самостоятельная работа студентов на кафедре пропедевтики внутренних болезней. –Нальчик: учебное пособие с грифом УМО МОиН РФ. – Нальчик, 2004. – 76 с.
СОДЕРЖАНИЕ
| Предисловие........................................................................................................... 3 Введение.................................................................................................................. 6 Схема клинического исследования больного............................................. 18 Приложение 1. Наиболее характерные жалобы при основных терапевтических заболеваниях..................................................................................... 42 Приложение 2. Вариант описания в истории болезни результатов физикального исследования ….………………………………............ Приложение 3. Примерный план дополнительного обследования при наиболее распространенных заболеваниях внутренних органов Приложение 4. Перечень тем для самостоятельного изучения............. 62 Приложение 5. Перечень тем для учебно-исследовательской работы студентов..................................................................................................................... ........................................................................................................................................ 63 Приложение 6. Перечень теоретических вопросов по дисциплине.. Приложение 7. Перечень практических навыков по дисциплине .... Приложение 8. Виды практической деятельности, подлежащие усвоению на уровне знакомства (методика и представление о заключении) ……………………………………………………………... | 3 5 14 33 37 43 46 47 48 52 54 |
| Рекомендуемая литература | 55 |
 |
УЧЕБНОЕ ИЗДАНИЕ
Эльгаров Анатолий Адальбиевич
Эльгарова Лилия Вячеславовна
Кардангушева Аксана Мухамедовна
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
НА КАФЕДРЕ ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
| is |
Рекомендовано Учебно-методическим объединением
по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России
в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов
2-е издание
Компьютерная верстка Е.Л. Шериевой
Корректор Е.А. Балова
В печать 28.10.2013. Формат 60х84 1/16.
Печать трафаретная. Бумага офсетная. 3.46 усл.п.л. 3.5 уч.-изд.л.
Тираж 100 экз. Заказ №
Кабардино-Балкарский государственный университет.
360004, г. Нальчик, ул. Чернышевского, 173
Полиграфический участок ИПЦ КБГУ
360004, г. Нальчик, ул. Чернышевского, 173.