Выявление, учет, регистрация случаев заболевания сальмонеллёзов
1965. Обследованию на наличие возбудителей сальмонеллёзов подлежат лица с кишечными дисфункциями, переболевшие сальмонеллёзом, а также поступающие на работу на предприятия пищевой промышленности, общественного питания, объектах торговли, реализующих пищевую продукцию, объекты водопользования, в организации воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей, а также в медицинские и другие организации (декретированная группа населения).
1966. При подозрении на сальмонеллез с учетом клинических и эпидемиологических данных медицинскими работниками производится забор клинического материала от больного (фекалии, кровь, рвотные массы, промывные воды желудка, и, при необходимости, моча) в день обращения и до начала этиотропного лечения.
Лабораторная диагностика
1967. Лабораторные исследования, направленные на обнаружение и идентификацию Salmonella, а также на выявление антител к антигенам возбудителей сальмонеллёзов, осуществляю лаборатории, имеющие санитарно-эпидемиологическое заключение на выполнение работ с возбудителями III - IV групп патогенности.
1968. Подтверждение этиологии сальмонеллёзной инфекции проводится любыми методами, доступными для лаборатории.
1969. Методами для подтверждения наличия сальмонелл в пробах биоматериала являются:
бактериологический (выделение и идентификация Salmonella культуральным методом с помощью питательных сред и биохимических тестов);
молекулярно-генетический (детекция ДНК Salmonella в пробах биоматериала в полимеразной цепной реакции (ПЦР));
серологический (определение уровня антител к антигенам Salmonella в сыворотке крови в реакции пассивной гемагглютинации (РПГА));
другие методы, позволяющие проводить индикацию и идентификацию Salmonella, в том числе штаммы, ДНК, антигены, антитела.
1970. Для диагностики сальмонеллёзов используют диагностические системы, зарегистрированные в Российской Федерации.
1971. Основным материалом для исследований являются пробы испражнений, при необходимости - рвотные массы, промывные воды желудка и кишечника, моча, кровь, желчь.
1972. При летальных исходах заболеваний исследуют материал, полученный при патолого-анатомическом вскрытии (образцы тканей кишечника, селезенки, печени и другие). Исследования могут проводиться как в медицинской организации, так и в учреждениях, обеспечивающих государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
1973. Этиологическая расшифровка случаев сальмонеллёза должна проводиться не позднее 5 календарного дня с момента взятия проб.