Фазы регуляции желудочной секреции. Регуляция отделения желудоч-ного сока осуществляется в две фазы: сложно-рефлекторную («мозговую») и нервно-гуморальную (желудочную и кишечную).
230
Пищеварение в желудке.
Сложно-рефлекторная («мозговая») фаза желудочной секреции состоит из условнорефлекторного и безусловнорефлекторного компонентов. Условно-рефлекторное отделение желудочного сока происходит при раздражении обо-нятельных, зрительных, слуховых рецепторов запахом, видом пищи, разгово-ром о пище и звуковыми раздражителями, связанными с приготовлением пищи. Желудочный сок, отделяемый в этот период, И. П. Павлов назвал запальным или аппетитным. Он богат ферментами, его отделение сопровождается ощу-щением аппетита и создает условия для дальнейшего нормального пищеваре-ния в желудке и кишечнике. Поступлении пищи в полость рта стимулирует безусловно-рефлекторное отделение желудочного сока.
На сложно-рефлекторную фазу регуляции сокоотделения желудка наслаи-вается нервно-гуморальная. Ее желудочный компонент развивается при сопри-косновении проглатываемой пищи со слизистой оболочкой желудка. Возника-ют рефлексы, связанные с раздражением механорецепторов слизистой оболоч-ки желудка. Эфферентное звено этих рефлексов представлено блуждающими
и симпатическими нервами. Блуждающий нерв при возбуждении усиливает желудочную секрецию. Ваготомия (перерезка блуждающих нервов) приводит к ее уменьшению. Симпатические нервы оказывают на железы желудка тормо-зящее влияние, снижая объем желудочной секреции.
Коррекция отделения желудочного сока осуществляется за счет гумо-ральных факторов - продуктов гидролиза пищи, гастроинтестинальных пеп-тидов, которые поступают в кровь и действуют на железы желудка. Механи-ческое раздражение желудка приводит к высвобождению гормона гастрина, усиливающего образование и выделение сока. Увеличение секреции желудоч-ного сока происходит и под влиянием продуктов гидролиза белка, гистамина, содержащегося в пищевых веществах и образующегося в слизистой оболочке желудка; некоторых аминокислот и экстрактивных веществ мяса и овощей.
Гастрин, гистамин, продукты гидролиза белков оказывают значительное стимулирующее действие на секрецию соляной кислоты в желудке.
Кишечный компонент рег уляции желудочной секреции начинается с мо-мента поступления химуса в двенадцатиперстную кишку. Химус раздражает механо-, осмо- и хеморецепторы слизистой оболочки кишки и рефлекторно изменяет интенсивность желудочной секреции. Действием, сгимулирущим секрецию пепсиногена, обладают секретин, холецистокинин-панкреозимин, продукты переваривания, особенно белков. Эти же пептиды, а также сомато-статин, ВИП, ЖИП, оказывают угнетающее действие на секрецию соляной кислоты.