Пищеварение в желудке.
Функции желудка. Пищеварительными функциями желудка являются:
• депонирование химуса (содержимого желудка) - ёмкость желудка 1,5 л;
• механическая и химическая переработка пищи;
• моторная, в том числе эвакуация химуса в двенадцатиперстную кишку.
К гомеостатическим функциям желудка относятся:
• экскреторная - выделение слизистой в просвет желудка продуктов мета-болизма, лекарств, ядов (мышьяка, висмута, свинца) при отравлениях;
• поддержание кислотно-основного состояния за счет секреции ионов Н+
и НС03";
• участие в регуляции водно-солевого баланса;
• участие в общем обмене веществ путём экскреции слизистой в просвет желудка необходимых субстратов из крови (альбуминов, глобулинов, амино-кислот) с последующим расщеплением и всасыванием;
• участие в процессе кроветворения путем образования антианемического фактора Кастла и создания в слизистой депо ферритина - белкового соедине-ния железа, участвующего в синтезе гемоглобина;
Моторная функция желудка. Движения желудка осуществляются за счет сокращения гладких мышц, расположенных в его стенке. Моторная функция желудка обеспечивает депонирование в нем принятой пищи, перемешивание ее с желудочным соком, перемещение содержимого желудка к выходу в кишку
228
Пищеварение в желудке.
и порционную эвакуацию желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку.
В желудке различают два основных вида движений - перистальтические и тонические. Перистальтические движения осуществляются за счет сокращения циркулярных мышц желудка. Эти движения начинаются на большой кривизне в участке, примыкающем к пищеводу, где находится кардиальный водитель рит-ма. Перистальтическая волна, идущая по телу желудка, перемещает в пилори-ческую часть небольшое количество химуса, который прилегает к слизистой оболочке и в наибольшей степени подвергается переваривающему действию желудочного сока. Наряду с сокращением циркулярных мышц в формировании перистальтическая волна принимают участие сокращения продольных мышц перед перемещаемой порцией химуса. Большая часть перистальтических волн затухают в пилорическом отделе желудка. Некоторые из них распространяются по пилорическому отделу с увеличивающейся амплитудой за счет активности второго водителя ритма, локализованного в пилорическом отделе желудка, что приводит к выраженным перистальтическим сокращениям этого отдела, повышению давления и переходу части содержимого желудка в двенадцати-перстную кишку.
Тонические сокращения желудка возникают за счет изменения тонуса мышц, что приводит к уменьшению объема желудка и повышению давления
в нем. Тонические сокращения способствуют перемешиванию содержимого желудка и пропитыванию его желудочным соком, что значительно облегчает ферментативное переваривание химуса.