Принципы регуляции процессов пищеварения.
Регуляция секреторной и моторной функций пищеварительного тракта осуществляется посредством постоянных влияний нервного и гуморального механизмов. Эфферентные регуляторные влияния реализуют симпатический, парасимпатический и метасимпатический отделы автономной нервной систе-мы.
Изменение сокоотделения пищеварительных желез и моторики ЖКТ осу-ществляется условнорефлекторно и безусловнорефлекторно. Такие влияния особенно выражены в верхней части пищеварительного тракта. По мере уда-ления от орального отдела участие рефлексов в регуляции пищеварительных функций уменьшается и повышается значение гуморальных механизмов. В тонком и толстом отделах кишечника особенно велика роль локальных меха-низмов регуляции - местное механическое и химическое раздражение изменя-ет активность пищеварительных процессов кишки в месте действия раздражи-теля. Следовательно, существует граднент распределения нервных (убываю-щий), гуморальных (веретенообразный) и местных (возрастающий) регулятор-ных механизмов в пищеварительном тракте.
Местные механические и химические раздражители, действующие на стенку пищеварительного тракта, изменяют его работу путем формирования периферических рефлексов и стимуляции выделения гормонов эндокринны-ми клетками. Химическими стимуляторами нервных окончаний в желудочно-кишечном тракте являются: кислоты, щелочи, продукты гидролиза пищевых веществ. Эти вещества также могут возбуждать секрецию пищеварительных желез, всасываясь в кровь и действуя на клетки ЖКТ через кровеносное рус-ло.
Ведущую роль в гуморальной регуляции деятельности органов пищева-рения играют гастроинтестиналъные гормоны, образующиеся в эндокрин-ных клетках слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, тощей кишки, в поджелудочной железе. Они влияют на разные функции желудочно-кишечного тракта - моторику, секрецию пищеварительных соков, всасывание
219
Глава 13. Пищеварение
воды, электролитов и питательных веществ, функциональную активность эн-докринных клеток желудочно-кишечного тракта, оказывая стимулирующее, тормозное и модулирующее действие. Помимо регуляции процессов пищева-рения, гастроинтестинальные гормоны оказывают влияние на обмен веществ, на деятельность эндокринной, сердечно-сосудистой, центральной нервной систем. Некоторые гастроинтестинальные пептиды обнаружены в различных структурах головного мозга, где они, по-видимому, выполняют медиаторную и модулирующую функции.
По характеру влияний регуляторные механизмы можно разделить на пу-сковые и корригирующие. Пусковые влияния при приеме пищи усиливают се-крецию слюнных, желудочных и поджелудочных желез, желчевыделение, сти-мулируя выделение ферментов с высокой активностью. Их основу составляют условнорефлекторные и безусловнорефлекторные механизмы, возникающие при раздражении рецепторов обоняния, зрения, слуха, полости рта, желудка. Пусковые влияния кратковременны и прекращаются после приема пищи.
Корригирующие влияния обеспечивают приспособление объема и со-става пищеварительных соков к количеству и качеству пищевого содержимого желудка и кишечника. Они продолжаются вплоть до завершения процесса пи-щеварения.