Выделительная функция кожи.
Осуществляется ее железами - сальными, молочными, потовыми. Саль-ные железы при нормальном функционировании организма не выделяют в большом количестве конечных продуктов обмена. Их секрет служит для сма-зывания кожи жиром. Выделительная функция молочных желез проявляется только в период лактации. Поэтому при попадании в организм матери токси-ческих и лекарственных веществ, эфирных масел, алкоголя, наркотиков и т. д. они выделяются с молоком и оказывают действие на организм ребенка.
Выделительную функцию кожи в основном реализуют потовые железы, которые удаляют конечные продукты обмена в составе своего секрета и тем са-мым участвуют в поддержании многих констант внутренней среды организма.
С потом из организма удаляются вода, соли, молочная и мочевая кислоты, мо-чевина, креатинин и др. В норме роль потовых желез в выведении продуктов белкового обмена невелика, но при заболеваниях почек, особенно при острой почечной недостаточности, потовые железы значительно увеличивают объем их выведения как в результате увеличения потоотделения (до 2 л и более в сут-ки), так и за счет значительного увеличения содержания мочевины в поте. Ино-гда ее выделяется настолько много, что она в виде кристалликов откладывается
212
Выделительная функция кожи.
на теле и белье больного. С потом могут выделяться токсины и лекарственные вещества. Для ряда веществ (например, мышьяковистой кислоты, ртути) по-товые железы являются ведущим органом их выделения. Эти вещества, вы-деляясь с потом, накапливаются в волосяных луковицах кожных покровов, в которых они определяются даже спустя много лет после гибели организма.
Особенности иннервации потовых желез. Потовые железы иннерви-руются по сегментарному принципу, т. е. нейроны определенного сегмента спинного мозга иннервируют определенный участок кожи с расположенными
в ней потовыми железами. Этот принцип иннервации используют для поста-новки диагноза поражения спинного мозга. С этой целью применяют йодно-крахмальную пробу (проба Минора): кожные покровы смазывают раствором Люголя и затем припудривают крахмалом. Для усиления потоотделения эти участки прогревают внешним источником тепла. При отделении пота проис-ходит растворение солей йода, взаимодействие которых с крахмалом придает ему синюю окраску. Если же пот не выделяется, то крахмал остается белым, что и свидетельствует о поражении сегментов спинного мозга, иннервирую-щих эти участки.
Секреторными постганглионарными волокнами потовых желез являются симпатические волокна автономной нервной системы, медиатором в синапсах которых является ацетилхолин.