Приём и регистрация больных.
В приёмное отделение больные могут быть доставлены следующими способами:
· 1. Машиной скорой медицинской помощи: при несчастных случаях, травмах, острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний.
· 2. По направлению участкового врача в случае неэффективного лечения в амбулаторных условиях, перед проведением экспертизы медико-реабилитационной экспертной комиссии (МРЭК), а так же по направлению военкомата.
· 3. Переводом из других лечебно-профилактических учреждений (по договорённости с администрацией).
· 4. При самостоятельном обращении больного в случае ухудшения его самочувствия на улице недалеко от больницы.
В зависимости от способа доставки больного в больницу и его состояния различают три вида госпитализации пациентов:
- – плановая госпитализация;
- – экстренная госпитализация;
- – госпитализация при самостоятельном обращении.
Регистрация больных производится на первом этапе. Медрегистраторами диспетчерской приемного отделения в электронную базу данных заносится первичная информация о поступившем больном, его паспортные данные, предварительный диагноз. Госпитализация больных, поступающих «самотеком» проводится с разрешения заведующего отделением.
Наши пациенты из приемного отделения поступают в профильные отделения для дальнейшего лечения полностью обследованными, с установленным диагнозом и начатым лечением.
Так же в приемном отделении работает кабинет плановой госпитализации, где осуществляется регистрация, прием и осмотр больных врачом-терапевтом, которые поступают на лечение по направлению на плановую госпитализацию из АПЦ.
Плановая госпитализация – проведение диагностики и лечения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения.
Плановая медицинская помощь в стационарных условиях предоставляется гражданам в порядке очередности в рамках установленных объемов медицинской помощи и государственного задания по реализации Территориальной программы по направлению медицинских организаций.
Показания к госпитализации в плановой форме:
1. Показанием для плановой госпитализации являются состояния, требующие осуществления диагностических и лечебных мероприятий в условиях круглосуточного стационара, проведение которых можно отсрочить.
2. проведение специальных видов обследования.
3. по направлениям районных военных комиссариатов, подлежащих призыву и обследования по направлениям медицинских комиссий военкоматов.
4. по направлению бюро медико-социальной экспертизы.
Иногородние пациенты на плановое лечение госпитализируются с разрешения заместителя главного врача по профилю при наличии направления на лечение и заявления на имя главного врача.
Плановая госпитализация осуществляется в порядке очереди по записи. Журнал плановых госпитализаций ведется в каждом отделении в соответствии с утвержденной формой. Призывники военкоматов проходят медицинское обследование согласно Федеральному закону от 28 марта 1998 г. №53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» (с изменениями и дополнениями), приказом Министра обороны РФ №240 и Министерства здравоохранения РФ №168 от 23 мая 2001 г. «Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан РФ к военной службе», их прием и распределение осуществляется в кабинете плановой госпитализации приемного отделения согласно перечню (реестру) арбитражных стационаров для медицинского обследования граждан по направлению Призывной комиссии г. Москвы. Сведения о каждом обратившемся призывнике фиксируются в «Журнал учета призывников».
Направление на госпитализацию заполняется по форме N 057/у-04 согласно Приложения 5 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255, заверенной личной печатью врача и треугольной печатью учреждения, выдавшего направление.
Плановая госпитализация осуществляется после полного догоспитального обследования в условиях поликлиники по месту прикрепления пациента.
Отбор больных на плановую госпитализацию и определение даты госпитализации проводят заведующие отделениями стационара.
Виды медицинской помощи при госпитализации в плановой форме определяются в соответствии с лицензией медицинской организации, оказывающей стационарную медицинскую помощь.
Медрегистратор.
Традиционное отношение к медицинским регистраторам как вспомогательному персоналу претерпевает значительное изменение в контексте растущих и меняющихся потребностей в области здравоохранения, применения высоких информационных технологий. Перед здравоохранением стоит сложная задача необходимости инноваций, в том числе планирования необходимых трудовых ресурсов. Медицинские регистраторы, используя специальные знания, выполняют разнообразные работы в области связи, ведения документации и электронной базы данных, выполнении административных и иных внутренних функций по координации, помогают врачам и другим работникам медицинских и социальных учреждений.
В 23 приемном отделении ГКБ№1 им. Н.И.Пирогова работают медицинские регистраторы диспетчерской, оформляющие пациентов, поступающих по экстренным показаниям, и регистратор кабинета плановой госпитализации.
Я работаю медицинским регистратором кабинета плановой госпитализации 23 приемного отделения с августа 2014 года. Помимо меня в кабинете работают
врач-терапевт, медицинская сестра.
Общие положения.