Дыхание при пониженном атмосферном давлении.
При подъеме на высоту человек оказывается в условиях пониженного ат-мосферного давления. Следствием понижения атмосферного давления являет-ся гипоксия, которая развивается в результате низкого парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе.
179
Глава 9. Дыхание
При подъеме на высоту 1,5-2 км над уровнем моря не происходит значи-тельного изменения снабжения организма кислородом и изменения дыхания. На высоте 2,5-5 км наступает увеличение вентиляции легких, вызванное сти-муляцией каротидных хеморецепторов. Одновременно происходит повышение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений. Все эти реакции направлены на усиление снабжения тканей кислородом.
Увеличение вентиляции легких на высоте может привести к снижению парциального давления углекислого газа в альвеолярном воздухе—гипокапнии, при которой уменьшается стимуляция хеморецепторов, особенно централь-ных, это ограничивает увеличение вентиляции легких.
На высоте 4-5 км может развиться высотная (горная) болезнь, которая характеризуется: слабостью, цианозом, снижением частоты сердечных сокра-щений, артериального давления, головными болями, снижением глубины ды-хания. На высоте свыше 7 км могут наступить опасные для жизни нарушения дыхания, кровообращения и потеря сознания. Особенно большую опасность представляет быстрое развитие гипоксии, при котором потеря сознания может наступить внезапно.
Дыхание чистым кислородом через загубник или маску позволяет сохра-нить нормальную работоспособность даже на высоте 11-12 км. На больших высотах даже при дыхании чистым кислородом его парциальное давление в альвеолярном воздухе оказывается ниже, чем в норме. Поэтому полеты па та-кие высоты возможны только в герметизированных кабинах или скафандрах, где поддерживается достаточно высокое атмосферное давление.
Длительное пребывание в условиях низкого атмосферного давления, на-пример, жизнь в горной местности сопровождается акклиматизацией к кисло-родному голоданию, которая проявляется в:
• увеличении количества эритроцитов и крови в результате усиления эри-тропоэза;
• увеличении содержания гемоглобина в крови и, следовательно, повыше-нии кислородной емкости крови;
• увеличении вентиляции легких;
• ускорении диссоциации оксигсмоглобина в тканевых капиллярах, в ре-зультате сдвига кривой диссоциации вправо из-за увеличения содержания в эритроцитах 2,3-глицерофосфата.
• повышении плотности кровеносных капилляров в тканях, увеличением их длины и извилистости;
• повышении устойчивости клеток, особенно нервных к гипоксии.
180
Дыхание при повышенном атмосферном давлении.