Симпатический отдел автономной нервной системы.
Цент ральная часть симпатического отделу представлена симпатическими ядрами боковых рогов спинного мозга от первых грудных до поясничных сег-ментов. Аксоны эт их ядер выходят из спинного мозга в виде белых соедини-тельных ветвей (преганглионарных волокон) и входят в околопозвоночные (па-равергсбральныс) или предпозвоночиые (превертсбральныс) симпатические ганглии. Скорость проведения возбуждения в этих аксонах до 20 м/с.
Периферическая часть образована афферентными (чувствительными) и эфферентными (двигательными, секреторными) нейронами пре- и параверте-бралытых симпатических ганглиев.
Околопозвоночные ганглии располагаются по обе стороны позвоночника от основания черепа до крестца в виде цепочек, которые называются правым
и левым симпатическими стволами. Со спинномозговыми нервами эти узлы соединены белыми и серыми ветвями. В составе белой ветви в узел входят пре-
69
1 лава 4. Автономная нервная система
ганглионарные волокна, которые могут переключаться на эффекторные ган-глионарные нейроны. Аксоны последних называются постганглионарными. Поетганглионарные волокна большей частью лишены миелиновой оболочки, поэтому имеют сероватую окраску. Часть преганглионарных волокон белой ветви проходит через паравертебральные ганглии без переключения к превер-тебральным ганглиям. Некоторое количество постганглионарных волокон в составе серой соединительной ветви возвращается в спинномозговой нерв и далее следует в его составе к соответствующему эффекторному органу. Другая часть этих волокон собирается в отдельные веточки (чревные нервы) и направ-ляются к органам грудной и брюшной полости, таза или к предпозвоночным узлам, а от них к исполнительным органам.
Транзитная часть преганглионарных волокон также переключается на эф-ферентные нейроны, но в превертебральных ганглиях. Наиболее крупными превертебральными ганглиями являются: солнечное сплетение, образованное чревным и краниальным брызжеечными узлами, и каудальный брызжеечный узел. От клеток этих узлов начинаются поетганглионарные симпатические во-локна, иннервирующие почти все органы брюшной полости. Они образуют многочисленные нервные стволы, которые, направляясь к органам брюшной полости, образуют ряд сплетений: желудочное, печеночное и др.
Эффекторами, к которым подходят поетганглионарные симпатические во-локна, являются гладкие мышцы всех органов (сосудов, волосяных луковиц, зрачка, легких, органов пищеварения, выделения), потовые, сальные и пищева-рительные железы, а также клетки печени и жировой клет чатки.
Симпатическая нервная система помимо эфферентных путей имеет соб-ственные чувствительные пути. По локализации клеточных тел, ходу и длине отростков они делятся на две группы.
Первая группа периферических афферентных нейронов включает клет-ки, тела которых локализуются в предгюзвоночных симпатических ганглиях. Длинные их отростки направляются на периферию,, а короткие - к снинному мозгу и вступают в него в составе дорсальных корешков. Так формируется морфологическая основа егшнального (центрального) вегетативного рефлекса.
Вторая группа характеризуется тем, что длинные отростки этих чувстви-тельных клеток идут на периферию к рабочим органам, а короткие распреде-ляются в самом ганглии. Они контактируют с вставочными ганглионарными нейронами и через них с эфферентными нейронами, образуя морфологическую основу ганглионарного (периферического) вегетативного рефлекса.
Афферентная иннервация внутренних органов не имеет выраженной сег-ментарной организации. Чувствительные проводники могут вступать в ЦНС на разных уровнях. Поэтому локализовать источник раздражения внутренних органов трудно.
70
Парасимпатический отдел автономной нервной системы.
Симпатическая иннервация лица и структур полости рта осуществляется из спиноцилиарного центра, расположенного на уровне Cg - Th2 преганглио-нарные волокна которого прерываются в верхнем шейном узле. Поетганглио-нарные волокна достигают пульпы зубов и других тканей полости рта, слез-ных, слюнных и слизистых желез в составе периваскулярных симпатических сплетений.