Острый лимфобластный лейкоз
У животных с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) в костном мозге присутствуют неопластические лимфобласты и/ или прелимфоциты. Обычно эти клетки содержатся также в крови, что дает картину абсолютного лимфоцитоза, однако этого может и не быть. При исследовании биоптатов костного мозга больных собак и лошадей обнаруживается панцитопения. Диагностируют ОЛЛ исследуя биоптаты костного мозга. В большинстве случаев лимфобласты трудно дифференцировать от бластных клеток других линий дифференцировки и для этой цели необходимо использовать специальные методы окрашивания или определение поверхностных маркеров клеток. У кошек с ОЛЛ лейкозные клетки обычно имеют фенотип Т-лимфоцитов. У большинства кошек с этим лейкозом получают положительный результат при тестировании на присутствие FeLV. У собак с ОЛЛ лейкозные клетки могут иметь фенотип Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, НК-клеток или нулевых клеток. У человека для обозначения ОЛЛ В-клеточного типа и Т-клеточного типа предложены термины пре-В-лимфобластный лейкоз и пре-Т-лимфобластный лейкоз соответственно.
Хронический лимфолейкоз
По данным литературы, ХЛЛ чаще всего возникает у старых животных. Главным признаком заболевания служит стойкий лимфоцитоз с присутствием в крови лимфоцитов нормального фенотипа. В отличие от ОЛЛ большинство кошек с ХЛЛ FeLV-отрицательны.
В зависимости от характеристики обнаруживаемых при ХЛЛ клеток — Т-лимфоциты, В-лимфоциты или большие гранулярные лимфоциты (БГЛ) — выделяют разные типы ХЛЛ (Т-, В- и БГЛ-ХЛЛ). У собак В-ХЛЛ нередко сопровождается моноклональной гаммапатией, чаще всего IgM-типа. Имеется также сообщение о IgG-моноклональной гаммапатии при ХЛЛ у лошади.
Исследование лимфоцитов животных с БГЛ-ХЛЛ выявляет присутствие гранул красной или пурпурной (обычно очаговой) окраски на фоне светло-голубой цитоплазмы. Хотя у большинства собак БГЛ-лейкоз протекает, как это свойственно ХЛЛ, медленно прогрессируя на протяжении нескольких лет, иногда БГЛ-ХЛЛ, подобно ОЛЛ. развивается быстро в течение нескольких недель или месяцев. Почти у всех собак с БГЛ-формой ХЛЛ присутствуют неопластические Т-лимфоциты, однако при остром БГЛ-лейкозе в крови обнаруживают неопластические клетки либо типа Т-лимфоцитов, либо типа НК-клеток.
При исследовании костного мозга животных с ХЛЛ часто находят повышенное число внешне нормальных лимфоцитов, однако степень инфильтрации гораздо меньше, чем в случае ОЛЛ. Хотя В-ХЛЛ возникает в костном мозге, Т-ХЛЛ обычно развивается вне костного мозга (например, в селезенке), а инфильтрация костного мозга является вторичным процессом. Для идентификации типа клеток, как правило, необходимо определение их поверхностных маркеров. Однако сочетание моноклональной гаммапатии с ХЛЛ указывает на В-клеточный тип лейкоза.
Лимфомы
Лимфомы представляют собой солидные опухоли, состоящие из неопластических лимфоцитов, которые развиваются вне костного мозга. Лимфомы классифицируют по анатомической локализации их возникновения (например, алиментарные, тимусные, кожные, мультицентрические), расположению клеток в лимфоузлах (например, фолликулярные, развивающиеся в мантии, диффузные), стадии развития (например, развивающиеся из предшественников, пролимфоцитов, малых лимфоцитов), а также по типу клеток (например, В-клеточные, Т-клеточные, НК-клеточные). Классификационным комитетом Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предложены критерии классификации лимфом, на основании которых ветеринарное общество должно оценить применимость предлагаемых классификаций лимфом к животным различных видов. Неопластические клетки с аномальной морфологией определяются в крови приблизительно у 25-50% животных с диагностированной лимфомой. Инфильтрация костного мозга обнаруживается у животных даже в отсутствие неопластических клеток в крови.
БГЛ-лимфомы описаны главным образом у кошек и обычно относятся к интестинальным лимфомам, метастазирующим в другие органы, включая селезенку, печень, лимфоузлы, кровь и костный мозг. Гранулы клеток, как правило, гораздо больше, чем у нормальных БГЛ, присутствующих в крови. Источником неопластических клеток могут быть внутриэпителиальные лимфоциты, и большинство этих опухолей (но не все) состоит, видимо, из цитотоксических Т-лимфоцитов
Множественная миелома
Множественная миелома (плазмоклеточная миелома) представляет собой В-клеточную опухоль костного мозга, характеризующуюся пролиферацией плазматических клеток. Обычно опухоль секретирует моноклональные иммуноглобулины классов IgG или IgA, в результате чего возникает моноклональная гиперглобулинемия, определяемая путем электрофореза белков сыворотки. Класс продуцируемых иммуноглобулинов (например, IgG) идентифицируют с помощью иммуноэлектрофореза, а для их количественного определения имеются соответствующие методы, в частности, метод простой радиальной иммунодиффузии. В редких случаях множественная миелома не секретирует определимых количеств моноклонального белка, а продуцирует биклональные белки или только отдельные компоненты молекулы иммуноглобулина (тяжелые или легкие цепи). С помощью обзорной рентгенографии часто обнаруживаются поражения костей, которые носят характер очагового лизиса или диффузного остеопороза; отмечается также протеинурия с присутствием в моче белка Бене-Джонса (легкие цепи иммуноглобулинов). Плазмоклеточ-ные инфильтраты встречаются и в других тканях, включая селезенку, печень, лимфоузлы и почки.
Плазмоцитома
Помимо метастазирования множественной миеломы из костного мозга, экстрамедуллярные плазмоклеточные опухоли (плазмоцитомы) могут развиваться как первичные опухоли мягких тканей. У собак наиболее часто они представляют собой одиночные доброкачественные опухоли, локализующиеся в желудочно-кишечном тракте, полости рта, коже, пальцах передних лап и ушах. В этих случаях плазмоцитомы редко сопровождаются моно- или биклональной гиперглобулинемией и редко метастазируют в отдаленные участки тела. Более агрессивными и склонными к метастазированию являются плазмоцитомы, развивающиеся у кошек, и тогда бывает трудно дифференцировать метастазирующую плазмоцитому и метастазирующую множественную миелому.