Спонтанные ремиссии и рецидивы болезни
Развитию лейкоза крупного рогатого скота предшествует нарушение кроветворение с изменением физиологической регенерации клеток. При этом отмечаются развивающиеся разными темпами количественные и качественные изменения в процессе гемопоэза с периодами ремиссий и рецидивов. Временная нормализация картины крови, т. е. спонтанные ремиссии с последующими рецидивами, затрудняет диагностику лейкоза по количественным показателям периферической крови.
Из общего количества исследованных животных спонтанные ремиссии и рецидивы отмечались у 27%.
Анализ полученных данных показывает, что частота возникновения ремиссий находится в прямой зависимости от стадии течения лейкозного процесса. В поздних стадиях болезни и при высоком лейкоцитозе частота ремиссий намного ниже, чем в начальной стадии с умеренным лейкоцитозом. Из всех отмеченных случаев ремиссий 81% падает на начальную стадию болезни с сублейкемическим составом крови, а 19% — на развернутую стадию с лейкемическим лейкоцитозом. Однако и при сублейкемической картине крови частота ремиссий зависит от давности течения болезни и уровня лейкоцитоза. Чем продолжительнее течение лейкоза и выше лейкоцитоз, тем реже наступает ремиссия. Следовательно, ремиссии часто наступают в начале болезни или первой ее половине, когда меньше распространен лейкемический процесс. В это время трудно диагностировать лейкоз.
Продолжительность ремиссии, как и жизни больного, некоторые исследователи объясняют «наличием не очень распространенного лейкемического процесса и сохранением в какой-то степени нормального кроветворения. Длительность ремиссии может зависеть от числа сохранивших еще жизнеспособность лейкозных клеток и темпа их размножения». Последняя бывает неодинаковой в зависимости от формы и стадии лейкоза, а также от индивидуальных особенностей животных.
При лейкозе крупного рогатого скота наблюдали полные и неполные, одно-, двух- и трехразовые ремиссии. При полной ремиссии количество лейкоцитов и процент лимфоцитов в крови снижаются до пределов нормы, что наблюдалось в 38% случаев. В остальных 62% случаев отмечали частичную ремиссию, при которой количество лейкоцитов снижалось до нормы или приближалось к норме при сохранении высокого процента лимфоцитов в лейкоцитарной формуле.
Продолжительность ремиссий была неодинаковой. Они могут развиваться в течение от 3 мес до года и удерживаться от 3 мес до 1—2 лет и более. Развитие последующего рецидива, т. е. нарастание количественных показателей крови, также происходит в разные сроки. Причем между сроками развития ремиссий и рецидива и их продолжительностью взаимозависимости нет. У одного и того же больного могут наступить медленная ремиссия и быстрый рецидив или наоборот, а может и то и другое протекать в одинаковые отрезки времени.
Временное изменение количественных показателей в периферической крови у больного лейкозом крупного рогатого скота может зависеть от воздействия всевозможных факторов, причину которых зачастую невозможно установить.
В литературе описаны случаи ремиссии при остром лейкозе у людей с сопутствующим гнойно-некротическим процессом. Подобное явление было установлено и у коров. Гнойное воспаление вымени с множественными крупными очагами и свищами, заполненными гноем, гиперемия и отек слизистой правого рога матки явились причиной некоторого уменьшения количества лейкоцитов и лимфоцитов в крови и увеличения числа нейтрофилов. В мазках из кроветворных органов на фоне лимфоидной гиперплазии и метаплазии было отмечено увеличение числа нейтрофилов, эозинофилов, плазматических и ретикулярных клеток. Воспалительный процесс затушевывал имеющиеся цитоморфологические изменения, характерные для лейкоза.
В заключение следует отметить, что лейкоз крупного рогатого скота в своем развитии не всегда проявляется закономерными, прогрессирующими изменениями морфологического состава крови и кроветворных органов. В начальной, доклинической стадии заболевания характерная для лейкоза картина крови может временно нормализоваться или изменяться от наслоения вторичной инфекции или от воздействия неустановленных причин. Знание этих особенностей изменении картины крови при лейкозе окажет определенную помощь при прижизненной диагностике болезни, дифференцированной диагностике от лейкемоидных реакций, а, следовательно, и в организации более эффективных профилактических мероприятий по борьбе с лейкозом крупного рогатого скота.
7. Лимфопролиферативные расстройства.
Термин лимфома относится к солидным или состоящим из неопластических лимфоцитов опухолям, локализующимся вне костного мозга. Названием лимфолейкоз обозначают присутствие неопластических (лейкозных) лимфоцитов в крови, костном мозге или в крови и костном мозге, которое не связано с развитием солидной опухоли (или опухолей). Различают острый и хронический лимфолейкозы в зависимости от степени зрелости обнаруживаемых клеток. Если лейкозные клетки присутствуют в крови животных с лимфомой, говорят о лимфоме с лейкозом, или лимфосарко-моклеточном лейкозе, однако предпочтительно используют первый из этих терминов. Обычно наблюдается метастазирование из костного мозга в лимфоидные ткани или, наоборот, из лимфоидных тканей в костный мозг. Это обстоятельство затрудняет дифференциальную диагностику истинного лейкоза и лимфомы с лейкозом у животных с далеко зашедшим патологическим процессом.