Происходит старение населения в Российской Федерации – это не только у нас, но и во всём мире, – и в ближайшие 15 лет количество пожилых граждан увеличится у нас на семь миллионов человек.
Об услугах какого рода в рамках долговременного социального ухода мы говорим? Таких услуг 50 – это просто чтобы сложилось представление: восемь – это по поддержке здравоохранения, 30 – по поддержке гигиены, шесть – по поддержке мобильности и шесть – по поддержке питания. Почему я об этом говорю? Потому что на сегодняшний день этот большой, полный пакет не реализует на территории региона ни один субъект Российской Федерации в силу ограниченности финансовых ресурсов, которые мы предоставляем. А в рамках полноценной модели и тех 50 услуг, которые я обозначила, предполагается, что в зависимости от состояния гражданина в неделю социальный работник будет оказывать услуги от 14 до 28 часов. Поэтому мы бы предлагали сейчас рассмотреть возможность начиная со второго полугодия 2022 года и весь 2023 год провести пилотный проект в пяти регионах страны, где мы могли бы отработать полностью всю технологию. Это не потребует каких-то серьезных финансовых ресурсов, но, если брать средние регионы, некрупные регионы страны, то это порядка 17 миллиардов рублей, для того чтобы отработать, подготовить персонал, запустить это.
Какие преимущества? Помимо того, о чём Вы сказали во вступительном слове, о том, о чём говорил Андрей Сергеевич [Никитин], а именно возможность высвободить родственников, им полноценно работать и возможность сохранять человека в привычной ему домашней обстановке, это ещё, по сути, и создание новой отрасли экономики в Российской Федерации – системы долговременного ухода.
При полной реализации этого проекта возможно, по нашим расчётам, создание до 500 тысяч новых рабочих мест как отдельной отрасли. Естественно, поскольку это отрасль экономики, это дополнительные налоги, и в первую очередь это налоги для бюджетов субъектов Российской Федерации, так как существенную долю в оказании услуги занимает, конечно, заработная плата. Это и налог на фонд оплаты труда, и это подоходный налог, и, естественно, сопряжённые налоги, которые могут в этом случае возникать.
Мы не новы с точки зрения такого рода предложений. Наиболее продвинутые страны – Израиль, Германия, которые используют систему долговременного ухода. Понятно, что мы вырабатываем свои предложения с учётом наших национальных особенностей, того, что есть и создано в нашей стране. Но тем не менее на длинном горизонте мы считаем, что это принципиально важная тема.
Далее, о чём я бы хотела сказать, – это то, что прозвучало по социальному контракту от коллег, от Владислава Валерьевича [Шапши]. Мы, безусловно, сегодня эту тему активно обсуждали на встрече с губернаторами. Я не буду говорить о достоинствах социального контракта. Мы с Антоном Германовичем [Силуановым] эту тему обсудили и проинформировали сегодня коллег по поводу того, что мы готовы увеличить дополнительные финансовые ресурсы на то, чтобы, естественно, изменить нормативы в рамках социального контракта по индивидуальному предпринимательству и ведению личного подсобного хозяйства. А ориентировочно дополнительные расходы – почему я говорю «ориентировочно», потому что часть людей уже воспользовались – составляют 7,7 миллиарда рублей.
В.Путин: А в первом случае – 17? По уходу 17?
Т.Голикова: Да, в первом случае – до 17 миллиардов рублей.
Прозвучала тема по средним специальным учебным заведениям и возможной компенсации расходов, в том числе работодателями, за обучение. Хочу ещё раз привлечь внимание и дополнительно проинформировать и Вас, и коллег. Мы вместе с Министерством просвещения запустили уже с 1 января 2022 года проект, который получил название «Профессионалитет». Он касается исключительно средних специальных учебных заведений. Учебный год начнётся с 1 сентября. Пилотными площадками являются 70 профессионально-технических училищ во всех регионах страны. Мы выбрали пилотные отрасли, среди которых и машиностроение, и железнодорожный транспорт, и фармацевтика, и ряд других, которые, заключая многосторонние соглашения – субъект, ребёнок, работодатель и федерация, – реализуем новые программы, во-первых, ускоренного обучения в профессионально-технических училищах – два с половиной года, вместо тех, которые сегодня есть, – четыре года. И самое главное, что работодатели согласились сопровождать этого ребёнка на протяжении всего периода обучения и обучать его именно гибким профессиональным навыкам, которые востребованы на конкретном предприятии и которые соответствуют тем требования рынка труда, которые на сегодняшний день выдвигает та или иная отрасль.
Также они согласились выплачивать стипендию и даже заработную плату тем, кто уже работает непосредственно на предприятии. Мы предполагаем, что первый выпуск будет 150 тысяч молодых людей. Мы проводили с Сергеем Сергеевичем соответствующее мероприятие в Московской области по профессиональной ориентации. У ребят это вызывает живой интерес, тем более что тема профессионально-технического образования в последнее время весьма популярна у нашей молодёжи.
Далее, о чём я бы хотела сказать, это детский отдых и то, что прозвучало от коллег, с возможностью софинансирования из бюджетов субъектов Российской Федерации того, что мы делаем на федеральном уровне.
Мы также с Антоном Германовичем сегодня проговорили возможность создания такого механизма, поскольку сегодня возврат составляет 50 процентов за счёт средств федерального бюджета, мы готовы помочь регионам создать такую систему, когда можно объединить наши усилия по поддержке семей, как было сказано, многодетных семей.
Наталья Николаевна [Карпович] сказала про «пилотный» проект по репродуктивному здоровью. Это проект, который мы начали в этом году под эгидой – я так понимаю, что о нём шла речь – совета по попечительству в социальной сфере при Правительстве Российской Федерации.
Хочу сказать, что несколько регионов страны на свои бюджеты, без участия средств федерального бюджета, взяли ответственность провести этот проект при поддержке наших ведущих специалистов-медиков, которые курируют вопросы репродуктивного здоровья. В ближайшее время мы будем первый промежуточный итог подводить и, безусловно, итог подведём к концу года. Но если проект окажется перспективным и действительно позитивным, то тогда мы его предложим распространить на все регионы Российской Федерации.
Мы давно не говорили о демографии в таком составе. Вы знаете, что в связи с тем, что количество женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте, в силу исторических событий за последние десять лет, 2010–2021 годы, у нас сократилось на 4,5 миллиона и составляет сейчас 7,5 миллиона, это практически 33 процента. И конечно, в силу этих объективных обстоятельств количество первых и вторых родов у нас уменьшилось.
Тем не менее я хочу сказать, что за последние два года нам удалось затормозить снижение суммарного коэффициента рождаемости. Что это такое? Это количество рождённых детей, которые приходятся на одну женщину. Наверное, нам пока нечем похвастаться, это 1,51, но тем не менее мы темпы снижения рождаемости первых и вторых детей замедлили.
Но что хорошо и что абсолютно позитивно и очень ложится в ту повестку, которую мы сегодня обсуждаем, и в то, о чём говорила Наталья Николаевна: у нас возросло, и достаточно прилично, на 6,6 процента, количество рождений третьих и последующих детей. То есть те меры, которые мы с вами принимали и которые мы продолжаем принимать по поддержке семей, работают.
Безусловно, мы каждый раз анализируем эффективность той или иной меры. Но сейчас ответственно можно сказать, что меры, которые были предложены Вами на самом начальном этапе, продлены в 2017 году, затем в 2019 году, имеют сегодня свой эффект и влияют на репродуктивное поведение семей. И в этом смысле, конечно, очень важно продолжить стратегию на поддержку традиционных российских ценностей, традиционной российской семьи. Эти ценности у нас с вами провозглашены в Конституции.
И то, что сказала Наталья Николаевна, – мы сегодня это активно обсуждали. В советское время была медаль «Мать-героиня». Очень многие российские, советские семьи такую медаль имели, и могу точно сказать, что – по примеру своих бабушек, они у меня были обе матери-героини и имели такие медали – они всегда гордились тем, что они этой медалью награждены, имеют. И когда происходило какое-то общественное мероприятие, конечно, с большим удовольствием и большой гордостью они эту медаль надевали и гордо носили её на груди.