Постановка очистительной клизмы ребёнку раннего возраста

I . Место проведения:

· Лечебно - профилактические учреждения, дом.

II. Оснащение рабочего места:

· Пеленальный столик, стерильный резиновый баллончик с мягким наконечником, вода температуры 28-30 С, вазелиновое масло, клеёнка, стерильная пелёнка, лотки, ватные шарики, фартук, дез.раствор.

III. Предварительная подготовка к выполнению навыка:

· Вымыть и высушить руки;

· Надеть фартук, резиновые перчатки и обработать пеленальный столик дез. раствором;

· Снять перчатки;

· Вымыть, высушить и обеззаразить руки;

· Надеть стерильные резиновые перчатки;

· Постелить на пеленальный стол клеёнку, пелёнку;

· Положить ребёнка на пелёнку на спину с приподнятыми ногами.

I V. Основной этап выполнения:

· Обработать перчатки спиртом;

· Взять резиновый баллончик, вытеснить из него воздух;

· Набрать необходимое количество жидкости;

· Нажать большим пальцем на дно резинового баллончика и вытеснить воздух;

· Смазать наконечник вазелиновым маслом, не меняя положения правой руки, которая держит баллончик;

· Развести левой рукой ягодицы ребёнка, а правой ввести наконечник в прямую кишку на 2 см по направлению к пупку, а затем на 2 см параллельно копчику;

· Сжать медленно резиновый баллончик, ввести жидкость;

· Вывести резиновый баллончик из прямой кишки, не разжимая пальцев;

· Зажать ягодицы левой рукой и придержать их в таком положении несколько минут;

· Подмыть ребёнка после акта дефекации;

· Положить пелёнку в бак для отработанных пелёнок;

· Обеззаразить клеёнку, резиновый баллончик, шпатель, ватные шарики, пеленальный столик, лотки, фартук;

· Снять перчатки, обеззаразить их;

· Вымыть и высушить руки.

V. Заполнение медицинской документации:

· Сделать отметку в листке назначений.

Количество жидкости для проведения очистительной клизмы детям раннего возраста

Возраст ребёнка Количество жидкости, мл
Новорождённый 30
До 3-х месяце 50
До 1 года 100
После 1 года 100+100( n -1), где n -количество лет ребёнка

 

АЛГОРИТМ

ПОСТАНОВКА ЛЕЧЕБНОЙ КЛИЗМЫ

I . Место проведения:

· Лечебно - профилактические учреждения, дом.

II . Оснащение рабочего места:

· Пеленальный столик, стерильные: пелёнка, марлевая салфетка, ватные шарики, шприц, газоотводная трубка; вазелиновое масло, ампула с лекарственным препаратом температурой 36-37 ° С, кипячёная вода, клеёнка, фартук, лотки, дез.раствор.

III. Предварительная подготовка к выполнению навыка:

· Вымыть и высушить руки;

· Надеть фартук, резиновые перчатки и обработать пеленальный столик дез. раствором;

· Снять перчатки;

· Вымыть, высушить и обеззаразить руки;

· Надеть стерильные резиновые перчатки;

· Положить стерильную газоотводную трубку в стерильный лоток;

· Набрать в шприц лекарственный раствор, затем - кипяченую воду до общего количества 5 мл и положить в лоток;

· Постелить на пеленальный столик клеёнку, сверху пелёнку;

· Положить ребёнка на пеленку на спину с приподнятыми ногами.

IV. Основной этап выполнения:

· Обработать перчатки спиртом;

· Взять газоотводную трубку и смазать её конец вазелиновым маслом;

· Развести левой рукой ягодицы ребёнка;

· Ввести правой рукой осторожно вращательными движениями трубку в прямую кишку на 8-10 см;

· Присоединить к трубке шприц с набранным раствором лекарственного препарата;

· Ввести медленно раствор;

· Поднять газоотводную трубку вверх, чтобы весь раствор попал в прямую кишку;

· Зажать левой рукой газоотводную трубку у ягодиц, отсоединить шприц и вывести газоотводную трубку из прямой кишки с помощью салфетки и положить её в лоток для отработанного материала;

· Зажать ягодицы ребёнка левой рукой и придержать их в таком положении 30 мин. (Мать ребёнка должна поносить ребёнка на руках);

· Положить пелёнку в бак для отработанных пелёнок;

· Обеззаразить клеёнку, пеленальный столик, газоотводную трубку, ампулу, шприц, ватные шарики, салфетку, лотки, фартук;

· Снять перчатки, обеззаразить их;

· Вымыть и высушить руки.

V. Заполнение медицинской документации:

· Сделать отметку в листке назначений.

Примечание.

· Для проведения лечебной клизмы используют растворы в зависимости от показаний:

ü Отвары трав: ромашки, зверобоя, шалфея;

ü Растворы лекарственных препаратов: 50% раствор анальгина - 0,2-0,3 мл в 5 мл кипяченой воды, таблетка фуразолидона или фталазола, растворенная в 5 мл кипяченой воды.