Источник заражения — больной человек.
Пути передачи. Заражение происходит при тесном бытовом либо сексуальном контакте здорового человека с больным (например, во время полового акта), через постельное белье, а также через одежду. Вшивость обусловливают нечистоплотность, редкая смена белья, отсутствие возможности часто, регулярно мыть тело. Такие условия обычно возникают во время войн, голода и других массовых бедствий, так как скученность и плохие гигиенические условия способствуют распространению инфекции.
К группам риска относят лиц без определенного места жительства, а также лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Однако заболевание может распространяться и в коллективах, общественных местах, где нарушается санитарно-гигиенический режим. Вши являются переносчиками некоторых инфекционных заболеваний (сыпной и возвратный тифы)
Симптомы педикулеза
В симптоматической картине данного заболевания есть ряд возникновений симптомов общего характера, а также есть специфические признаки, выявляемые при его развитии. К общим признакам заболевания относятся:
Ø Ощущения зуда.
Ø Появление высыпаний на кожном покрове.
Ø Возникновение пигментных пятен.
Ø Обнаружение взрослых особей вшей или гнид.
Ø Отклонения в психологическом состоянии (апатия, бессонница, психоз, раздражительность).
Профилактика педикулеза:
1.Соблюдение личной и общественной гигиены.
2.Дезинфекция белья, одежды, помещений.
3.Осмотр контактных лиц и лечение выявленных больных.
4.Санитарно-противоэпидемические мероприятия.
5.Повышение санитарной культуры детского и взрослого населения
Чесотка.
Заболевание, при котором поражаются кожные покровы с характерным интенсивным зудом и которое вызывается паразитом – чесоточным клещом, называется чесоткой.
Заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещем. Заражение происходит при тесном контакте, а также через одежду, постельное белье и другие предметы быта, в банях и раздевалках.
Данным заболеванием страдают как взрослые, так и дети. Однако чаще всего чесотка диагностируется у детей.
Причины:
Вызывает заболевание кожный паразит, его возможно разглядеть только под микроскопом, – чесоточный клещ. Свое название клещ получил от древнегреческого слова, которое переводится как «грызть мясо».
Заражение происходит только от больного человека или его личных вещей, поэтому основным путем передачи чесотки является контактно-бытовой, то есть можно заразиться при пожатии руки инфицированного или при использовании его одежды и личных вещей. Дети нередко заболевают, спя в одной постели с зараженными родителями, общаясь со сверстниками в тесных играх.
Заболевание имеет сезонность, частота чесотки возрастает в осенне-зимний период. Это связано с двумя факторами:
Ø во-первых, клещ быстро погибает в сухом и теплом воздухе (+21о и выше);
Ø во-вторых, в холодное время года наблюдается скученность людей и их более тесный контакт.
Особое значение в способах передачи клеща придается половому контакту, и некоторые источники в связи с этим относят заболевание к инфекциям, передающимся половым путем.
Симптомы чесотки
Заболевание развивается либо через несколько часов после инфицирования (если на кожу попадают взрослые особи), либо через 7-12 дней после этого. Также на скорость развития клинических проявлений чесотки влияют:
Ø число клещей, которые попали на кожу;
Ø привычка человека к чистоте;
Ø реактивность организма.
Ø Патогномичными признаками чесотки являются:
Ø зуд;
Ø имеющиеся чесоточные ходы;
Ø типичное месторасположение клинических симптомов.
Зуд возникает или усиливается ночью, это обусловлено активностью чесоточного клеща, именно в данное время самка выползает на поверхность кожи для спаривания, рытья новых ходов и откладывания яиц. Чем дольше протекает заболевание, тем выше становится численность клещей, и, соответственно, тем сильнее становится зуд.
Другим характерным симптомом чесотки считается наличие чесоточных ходов. Выглядят ходы как возвышающиеся над поверхностью прямые (возможно, и кривые) линии, имеющие беловатый или грязно-серый цвет, длиной 1-10 мм. Ходы, как правило, парные. В том месте, где ход заканчивается (слепой конец), визуализируется пузырек, в котором локализуется самка. Через пузырек она похожа на темную точку. Если присоединяется вторичная инфекция, пузырьки нагнаиваются и превращаются в пустулы. При расчесывании ходов и пустул они покрываются корочками, которые могут быть серозными или гнойными, реже – геморрагическими.
Чесоточные ходы часто располагаются в тех местах, где кожа более нежная и тонкая. Излюбленная их локализация приходится на межпальцевые участки, боковые поверхности пальцев, внутреннюю сторону запястий, у мужчин - на мошонку и пенис. По мере прогрессирования заболевания чесоточные ходы обнаруживаются на локтях, стопах, в подмышках, под молочными железами у женщин, в области пупка, по талии и на ягодицах. В конце концов, в процесс вовлекаются все кожные покровы тела, за исключением лица и области волос на голове.
Диагностика:
Необходимо проводить дифференциальный диагноз чесотки, чтобы отличить ее симптомы от почесухи, нейродермита, тромбидиаза, чесотки зерновой и псевдочесотки.
Для диагностики заболевания используются лабораторные методы исследования, с помощью которых устанавливается наличие чесоточного клеща:
Ø извлечение чесоточного зудня традиционным способом – с помощью иглы – и последующее рассматривание его под микроскопом;
Ø тонкие срезы рогового слоя кожи в районе чесоточного хода, позволяющие определить как клеща, так и его яйца;
Ø послойные соскабливания в районе слепого конца хода до тех пор, пока не появится кровь, после чего полученный материал рассматривают под микроскопом;
Ø нанесение на кожу щелочного раствора, в результате она мацерируется (размягчается), производится ее забор и микроскопия.
Помогает обнаружить чесоточные ходы и настойка йода. При окраске поврежденных кожных покровов ходы приобретают коричневый цвет и выглядят как темные линии на более светлом фоне кожи (она светло-коричневая). Также можно осмотреть места предполагаемой локализации ходов видеодерматоскопом (увеличение в 600 раз).