РЕЦЕПТ (взрослый, детский — ненужное зачеркнуть)
"__"____________ 200 г.
Ф.И.О. больного.
Возраст______
Ф.И.О. врача
Руб. Коп. Rр.:
|
| ||
| Руб. | Коп. | Rр. |
| Руб. | Коп. | Rр. |
ПАМЯТКА ВРАЧУ К ФОРМЕ БЛАНКА РЕЦЕПТА № 107/у
Код лечебно-профилактического учреждения печатается типо-
графским способом или ставится штамп.
На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верх-
нем левом углу типографским способом или штампом должен
быть указан их адрес, номер лицензии, дата выдачи, срок дейст-
вия и наименование организации, выдавшей ее.
Рецепт выписывается на латинском языке, разборчиво, четко,
чернилами или шариковой ручкой. Исправления заверяются под-
писью и личной печатью врача.
На одной рецептурном бланке выписывается не более 3 про-
стых и не более 2 лекарственных средств списков А и Б, за иск-
лючением указанных в п. 2.6. Инструкции о порядке назначения
лекарственных средств и правилах выписывания рецептов на них
(Приложение 1).
Этиловый спирт выписывается на отдельном рецептурном
бланке и заверяется дополнительно печатью лечебно-профилакти-
ческого учреждения "Для рецептов".
Разрешаются только принятые правилами сокращения обозна-
чений; твердые и сыпучие лекарственные вещества выписываются
в граммах (0,005; 0,5; 1,0), жидкие — в миллилитрах, граммах
и каплях.
Способ применения указывается на русском или русском и на-
циональном языках. Запрещается ограничиваться общими указа-
ниями: "Внутреннее", "Известно" и т. п.
Указывается Ф.И.О. больного, его возраст, Ф.И.О. врача.
Подпись врача должна быть заверена его личной печатью.
Подпись и личная печать врача
М. П.
Рецепт действителен в течение 10 дней, 2 месяцев, 1 года (ненужное зачеркнуть)
292
293
ФОРМА СПЕЦИАЛЬНОГО РЕЦЕПТУРНОГО БЛАНКА
НА НАРКОТИЧЕСКОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО
Рецепт на право получения лекарства, содержащего
наркотическое вещество АБ 495277
(штамп лечебного учреждения)
____ _______________ 200 г.
____________________________ 200 г.
Rр.:
Прием__________________________________
Гр._____________________________________
История болезни №_______________________
Врач____________________________________
(разборчиво)
М. П. Заполняется чернилами
Исправления не допускаются
Примечание:
1. Данный бланк повторяет бланк ранее утвержденного образ-
ца розового цвета на бумаге с водяными знаками
2. Заполнение его допускается шариковой ручкой.
3. Оформление его осуществляется в соответствии с разделами
II—III Инструкции о порядке назначения лекарственных средств
и выписывания рецептов на них (Приложение 1)
Приложение 4