5. Каков механизм действия нестероидных противовоспали- тельных средств?
250
6.
В каких случаях показано применение нестероидных проти-
вовоспалительных средств?
7. Что такое аллергия и в каких формах она может проявлять-
ся?
8. Каков механизм действия антигистаминных средств?
9. Почему димедрол не следует применять лицам, работа ко-
торых связана с быстрой сменой реакции?
10. Чем отличается действие диазолина от действия димедро-
ла?
11. Какие средства используются при анафилактическом шоке?
12. Какова тактика медицинского работника в оказании помо-
щи при анафилактическом шоке?
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПОМОЩИ
ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ
1. Принципиальная схема оказания помощи при острых отрав-
лениях.
2. Меры предупреждения поступления яда в организм при его
попадании внутрь, на кожу, слизистые оболочки и через дыха-
тельные пути.
3. Средства, используемые для задержки всасывания ядовитых
веществ в кровь (вяжущие, адсорбирующие и др.).
4. Пути обезвреживания всосавшегося в кровь яда с помощью
различных фармакологических средств.
5. Понятие об антидотах и их роль в терапии отравлений.
6. Понятие о функциональных антагонистах и их роли в тера-
пии отравлений.
7. Общая характеристика средств, используемых для ускорения
выведения яда из организма.
8. Понятие о форсированном диурезе, гемодиализе, перитоне-
альном диализе и гемосорбции.
9. Фармакодинамика средств, применяемых для нормализации
дыхания, сердечной деятельности и кровообращения при острых
отравлениях.
10. Основные симптомы и лекарственная помощь при отравле-
ниях: м-холиноблокаторами, антихолинэстеразными средствами
(ФОС), спиртом этиловым, снотворными средствами, наркотиче-
скими анальгетиками, сердечными гликозидами, инсулином и со-
лями тяжелых металлов.
ПОДГОТОВКА К ЗАНЯТИЮ
1. Изучить по учебнику "Основы фармакологии с рецептурой"
тему "Основные принципы при острых отравлениях лекарствен-
ными средствами".
2. Составить принципиальную (поэтапную) схему действий
"Оказание помощи при острых отравлениях".
3. Пользуясь учебником, повторить основные симптомы и меры
оказания помощи при отравлениях м-холиноблокаторами, антихо-
линэстеразными средствами (ФОС), спиртом этиловым, снотвор-
ными средствами, наркотическими анальгетиками, сердечными
гликозидами, инсулином и солями тяжелых металлов.
4. Выписать, в форме рецепта:
— унитиол. Указать, при отравлениях какими средствами мо-
жет быть использован препарат;
— магния сульфат как слабительное средство. Обосновать не-
обходимость применения препарата при острых отравлениях;
— фуросемид. Указать его фармакологическую группу и цель
назначения при острых отравлениях;
— атропина сульфат для инъекций. Отметить, при отравлени-
ях какими фармакологическими средствами он может быть ис-
пользован в качестве противоядия.
252
УЧЕБНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА
Контроль исходного уровня знаний
ЗАДАНИЕ 1
Ознакомиться с препаратами, представленными на занятии и
используемыми для оказания помощи при острых отравлениях.
Определить, при отравлениях какими лекарственными средствами
они могут быть применены.
ЗАДАНИЕ 2
Указать латинские названия и лекарственные формы следую-
щих препаратов:
Вариант I | Вариант II |
1. Магния сульфат | 1. Строфантин |
2. Налоксон | 2. Фуросемид |
3. Унитиол | 3. Налорфин |
4. Атропина сульфат | 4. Уголь активированный |
5. Глюкоза | 5. Бемегрид |
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА
ЗАДАНИЕ 1
Методом выбора найти правильные ответы (тесты)
1. К веществам, обладающим антитоксическим действием, от-
носятся:
а. строфантин
б. магния сульфат
в. уголь активированный
г. фуросемид
д. адреналина гидрохлорид
е. кислота аскорбиновая
2. При острой сердечной недостаточности используют:
а. дигитоксин
б. строфантин
в. унитиол
г. коргликон
д. кофеин бензоат натрия
3. При отравлении морфином специфическими антагонистами
являются:
а. налорфин
б. калия перманганат
в. налоксон
г. атропина сульфат.
д. новокаин
4. В случаях передозировки сердечных гликозидов для оказа-
ния помощи используют:
а. атропина сульфат
б. унитиол
в. калия хлорид
г. лидокаин
д. таблетки "Аспаркам"
д. калия оротат
5. При отравлении м-холиноблокаторами назначают:
а. прозерин
б. цититон
в. кофеин-бензоат натрия
д. платифиллина гидротартрат
е. уголь активированный
6. Для оказания помощи при отравлениях фосфорорганически-
ми соединениями (ФОС) назначают:
а. прозерин
б. атропина сульфат
в. метацин
г. магния сульфат
д. дипироксим
254
е. танин
ЗАДАНИЕ 2
7. При отравлениях солями тяжелых металлов в качестве ан-
тидота применяют:
а. унитиол
б. метацин
в. строфантин
г. калия перманганат
д. фуросемид
8. Для выведения яда из организма через почки используют:
а. строфантин
б. магния сульфат
в. фуросемид
г. налоксон
д. натрия хлорид
9. Для снижения концентрации яда в крови используют рас-
творы:
а. глюкозы
б. эфедрина гидрохлорид
в. натрия хлорида
г. фуросемида
д. калия перманганата
10. Для предупреждения всасывания яда из желудочно-кишеч-
ного тракта назначают:
а. уголь активированный
б. глюкозу
в. танин
г. магния сульфат
д. таблетки "Аспаркам"
Выписать рецепты
I
1. Раствор танина для промывания желудка.
2. Антидот при отравлениях солями тяжелых металлов.