Противовоспалительные и противоаллергические средства
СЕМИНАРСКОЕ ЗАНЯТИЕ
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1. Понятие о воспалительном процессе и медиаторах воспале-
ния.
2. Классификация противовоспалительных средств.
3. Фармакологические свойства глюкокортикоидов как проти-
вовоспалительных средств. Показания к применению (преднизо-
лон, гидрокортизон и др.)
244
4. Фармакодинамика и применение нестероидных противовос-
палительных средств (индометацин, кислота ацетилсалициловая,
диклофенак натрия и др.).
5. Понятие об аллергии, гистаминовых Н1 и Н2 рецепторах и
их роли в организме.
6. Механизм противоаллергического действия антигистаминных
средств.
7. Фармакодинамика димедрола, супрастина, тавегила. Пока-
зания к применению. Побочные эффекты.
8. Фармакодинамика диазолина и фенкарола по сравнению с
димедролом.
9. Противоаллергическое действие глюкокортикоидов.
10. Особенности действия и применения кромолин-натрия (ин-
тал).
11. Использование симптоматических средств в лечение аллер-
гии.
12. Тактика медицинского работника в оказании помощи при
анафилактическом шоке.
ПОДГОТОВКА К ЗАНЯТИЮ
1. Изучить по учебнику "Основы фармакологии с рецептурой"
темы: "Противовоспалительные и противоаллергические средст-
ва". Обратить внимание на классификацию препаратов и особен-
ности их действия на организм.
2. Выписать в рецептах:
— преднизолон в виде мази. Отметить заболевания, при кото-
рых она может быть использована;
— кислоту ацетилсалициловую. Отметить ее терапевтические
эффекты и возможное побочное действие;
— димедрол для инъекций. Указать основное действие и пути
введения;
— диазолин в драже. Отметить отличительные особенности
действия по сравнению с димедролом.
—
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА
— ЗАДАНИЕ 1
— Методом выбора найти правильные ответы (тесты)
— 1. Противовоспалительным действием из числа глюкокортико-
идов обладают:
— а. бутадион
— б. преднизолон
— в. гидрокортизон
— г. индометацин
— д. ибупрофен
— е. дексаметазон
— 2. К нестероидным противовоспалительным средствам относят-
ся:
— а. диклофенак натрия (ортофен)
— б. ибупрофен
— в. преднизолон
— г. дексаметазон
— д. индометацин
— е. кислота ацетилсалициловая
— 3. Нестероидные противовоспалительные средства применяют
при:
— а. ревматизме
— б. ожогах
— в. полиартритах
— г. язвенной болезни желудка
— д. мигрени
— е. бурситах
— 4. Глюкокортикоиды вызывают побочные эффекты в виде:
— а. повышения артериального давления
— б. снижения артериального давления
— в. отеков
— г. гипокликемии
— д. гипергликемии
— е. остеопороза
— 5. Гистамин вызывает эффекты в виде:
— а. зуда
— б. крапивницы
— в. повышения артериального давления
— г. снижения артериального давления
— д. повышения проницаемости сосудов
— е. снижения проницаемости сосудов
— ж. спазма бронхов
— 6. Для лечения и профилактики аллергий используют:
— а. ненаркотические анальгетики
— б. глюкокортикоиды
— в. соли кальция
— г. антигистаминные средства
— д. адреномиметические средства
— е. антацидные средства
— 7. К антигистаминным средствам относятся:
— а. димедрол
— б. бутадион
— в. преднизолон
— г. диазолин
— д. тавегил
— е. дипразин (пипольфен)
— ж. фенкарол
— 8. К антигистаминным средствам, не угнетающим ЦНС, отно-
сятся:
— а. димедрол
— б. диазолин
— в. кетотифен
— г. супрастин
— д. фенкарол
— е. тавегил
— 9. Димедрол вводят:
а. под кожу
— 247
б. в мышцу
в. под язык
г. внутрь
д. игналяционно
10. При анафилактическом шоке используют:
а. адреналина гидрохлорид
б. преднизолон
в. кислород
г. анальгин
д. димедрол
е. эфедрин
ЗАДАНИЕ 2
Решить задачи
1. Препарат оказывает выраженное антигистаминное действие,
угнетает центральную нервную систему, может использоваться
как снотворное средство. Применяют как лечебное средство при
крапивнице, сенной лихорадке, сывороточной болезни и анафи-
лактическом шоке. По продожительности действия уступает таве-
гилу. Под кожу не вводят из-за его раздражающего действия.
Препарат несовместим с алкоголем. Определить препарат и выпи-
сать его в рецепте.
2. Препарат по антигистаминной активности близок к димед-
ролу, но в отличие от него не оказывает седативного и снотвор-
ного действия. Используется в тех же случаях, что и димедрол,
но когда угнетение ЦНС нежелательно. Противопоказан при за-
болеваниях желудочно-кишечного тракта из-за своего раздражаю-
щего эффекта. Выпускается в драже. Определить препарат и
выписать его в рецепте.
3. Гормональный препарат медиаторного типа действия, воз-
буждает все виды адренорецепторов, вызывает сужение кровенос-
ных сосудов и повышение артериального давления, усиливает
работу сердца и увеличивает частоту сердечных сокращений. Ис-
пользуется при шоке, коллапсе, бронхиальной астме, остановке
сердца. Выпускается в виде раствора для инъекций. Определить
препарат и выписать его в рецепте.
ЗАДАНИЕ 3
Выписать в рецептах
I
1. Глюкокортикоид как противовоспалительное средство.
2. Антигистаминное средство, не угнетающее центральную
нервную систему.
3. Ненаркотический анальгетик как противовоспалительное
средство.
4. Андреномиметик для устранения спазма бронхов.
5. Антигистаминное средство, обладающее снотворным дейст-
вием.
II
1. Глюкокортикоид в виде мази для лечения экземы.
2. Нестероидный препарат для лечения ревматизма.
3. Андреномиметик при анафилактическом шоке.
4. Противовоспалительное средство из группы салицилатов.
5. Антигистаминное средство, не угнетающее ЦНС.
ЗАДАНИЕ 4
Установить соответствие между препаратами и их фармаколо-
гическими группами и действием:
Препараты
1. Преднизолон 4. Диазолин
2. Кислота ацетилсалициловая 5. Индометацин
3. Димедрол 6. Диклофенак натрия
(ортофен)
248
249
| II 1. Димедрол 2. Дексаметазон 3. Бутадион 4. Кислота ацетилсалициловая 5. Индометацин 6. Диазолин |
