Противовоспалительные и противоаллергические средства
СЕМИНАРСКОЕ ЗАНЯТИЕ
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1. Понятие о воспалительном процессе и медиаторах воспале-
ния.
2. Классификация противовоспалительных средств.
3. Фармакологические свойства глюкокортикоидов как проти-
вовоспалительных средств. Показания к применению (преднизо-
лон, гидрокортизон и др.)
244
4. Фармакодинамика и применение нестероидных противовос-
палительных средств (индометацин, кислота ацетилсалициловая,
диклофенак натрия и др.).
5. Понятие об аллергии, гистаминовых Н1 и Н2 рецепторах и
их роли в организме.
6. Механизм противоаллергического действия антигистаминных
средств.
7. Фармакодинамика димедрола, супрастина, тавегила. Пока-
зания к применению. Побочные эффекты.
8. Фармакодинамика диазолина и фенкарола по сравнению с
димедролом.
9. Противоаллергическое действие глюкокортикоидов.
10. Особенности действия и применения кромолин-натрия (ин-
тал).
11. Использование симптоматических средств в лечение аллер-
гии.
12. Тактика медицинского работника в оказании помощи при
анафилактическом шоке.
ПОДГОТОВКА К ЗАНЯТИЮ
1. Изучить по учебнику "Основы фармакологии с рецептурой"
темы: "Противовоспалительные и противоаллергические средст-
ва". Обратить внимание на классификацию препаратов и особен-
ности их действия на организм.
2. Выписать в рецептах:
— преднизолон в виде мази. Отметить заболевания, при кото-
рых она может быть использована;
— кислоту ацетилсалициловую. Отметить ее терапевтические
эффекты и возможное побочное действие;
— димедрол для инъекций. Указать основное действие и пути
введения;
— диазолин в драже. Отметить отличительные особенности
действия по сравнению с димедролом.
— САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА
— ЗАДАНИЕ 1
— Методом выбора найти правильные ответы (тесты)
— 1. Противовоспалительным действием из числа глюкокортико-
идов обладают:
— а. бутадион
— б. преднизолон
— в. гидрокортизон
— г. индометацин
— д. ибупрофен
— е. дексаметазон
— 2. К нестероидным противовоспалительным средствам относят-
ся:
— а. диклофенак натрия (ортофен)
— б. ибупрофен
— в. преднизолон
— г. дексаметазон
— д. индометацин
— е. кислота ацетилсалициловая
— 3. Нестероидные противовоспалительные средства применяют
при:
— а. ревматизме
— б. ожогах
— в. полиартритах
— г. язвенной болезни желудка
— д. мигрени
— е. бурситах
— 4. Глюкокортикоиды вызывают побочные эффекты в виде:
— а. повышения артериального давления
— б. снижения артериального давления
— в. отеков
— г. гипокликемии
— д. гипергликемии
— е. остеопороза
— 5. Гистамин вызывает эффекты в виде:
— а. зуда
— б. крапивницы
— в. повышения артериального давления
— г. снижения артериального давления
— д. повышения проницаемости сосудов
— е. снижения проницаемости сосудов
— ж. спазма бронхов
— 6. Для лечения и профилактики аллергий используют:
— а. ненаркотические анальгетики
— б. глюкокортикоиды
— в. соли кальция
— г. антигистаминные средства
— д. адреномиметические средства
— е. антацидные средства
— 7. К антигистаминным средствам относятся:
— а. димедрол
— б. бутадион
— в. преднизолон
— г. диазолин
— д. тавегил
— е. дипразин (пипольфен)
— ж. фенкарол
— 8. К антигистаминным средствам, не угнетающим ЦНС, отно-
сятся:
— а. димедрол
— б. диазолин
— в. кетотифен
— г. супрастин
— д. фенкарол
— е. тавегил
— 9. Димедрол вводят:
а. под кожу
— 247
б. в мышцу
в. под язык
г. внутрь
д. игналяционно
10. При анафилактическом шоке используют:
а. адреналина гидрохлорид
б. преднизолон
в. кислород
г. анальгин
д. димедрол
е. эфедрин
ЗАДАНИЕ 2
Решить задачи
1. Препарат оказывает выраженное антигистаминное действие,
угнетает центральную нервную систему, может использоваться
как снотворное средство. Применяют как лечебное средство при
крапивнице, сенной лихорадке, сывороточной болезни и анафи-
лактическом шоке. По продожительности действия уступает таве-
гилу. Под кожу не вводят из-за его раздражающего действия.
Препарат несовместим с алкоголем. Определить препарат и выпи-
сать его в рецепте.
2. Препарат по антигистаминной активности близок к димед-
ролу, но в отличие от него не оказывает седативного и снотвор-
ного действия. Используется в тех же случаях, что и димедрол,
но когда угнетение ЦНС нежелательно. Противопоказан при за-
болеваниях желудочно-кишечного тракта из-за своего раздражаю-
щего эффекта. Выпускается в драже. Определить препарат и
выписать его в рецепте.
3. Гормональный препарат медиаторного типа действия, воз-
буждает все виды адренорецепторов, вызывает сужение кровенос-
ных сосудов и повышение артериального давления, усиливает
работу сердца и увеличивает частоту сердечных сокращений. Ис-
пользуется при шоке, коллапсе, бронхиальной астме, остановке
сердца. Выпускается в виде раствора для инъекций. Определить
препарат и выписать его в рецепте.
ЗАДАНИЕ 3
Выписать в рецептах
I
1. Глюкокортикоид как противовоспалительное средство.
2. Антигистаминное средство, не угнетающее центральную
нервную систему.
3. Ненаркотический анальгетик как противовоспалительное
средство.
4. Андреномиметик для устранения спазма бронхов.
5. Антигистаминное средство, обладающее снотворным дейст-
вием.
II
1. Глюкокортикоид в виде мази для лечения экземы.
2. Нестероидный препарат для лечения ревматизма.
3. Андреномиметик при анафилактическом шоке.
4. Противовоспалительное средство из группы салицилатов.
5. Антигистаминное средство, не угнетающее ЦНС.
ЗАДАНИЕ 4
Установить соответствие между препаратами и их фармаколо-
гическими группами и действием:
Препараты
1. Преднизолон 4. Диазолин
2. Кислота ацетилсалициловая 5. Индометацин
3. Димедрол 6. Диклофенак натрия
(ортофен)
248
249
II 1. Димедрол 2. Дексаметазон 3. Бутадион 4. Кислота ацетилсалициловая 5. Индометацин 6. Диазолин |