12. В каких случаях показано применение глюкокортикоидов?
13. Какие побочные эффекты могут вызвать глюкокортикоиды?
14. Что служит показанием к применению эстрогенных препа-
ратов?
15. В каких случаях показано применение гестагенных препа-
ратов?
16. Когда показано применение препаратов мужских половых
гормонов?
17. Что служит показанием к применению анаболических сте-
роидов?
18. Какие осложнения могут вызвать анаболические стероиды?
233
Витаминные препараты и коферменты
ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ
1. Значение витаминов для организма. Классификация вита-
минных препартов.
2. Тиамина бромид. Влияние на нервную систему, работу сер-
дца, обмен веществ. Пути введения. Совместимость с другими ви-
таминными препаратами. Показания к применению. Побочные
эффекты.
3. Роль рибофлавина в функциях слизистых оболочек, кожи,
печени и процессе тканевого дыхания. Показания к применению.
4. Влияние препаратов никотиновой кислоты на сосуды, сли-
зистые оболочки, кожные покровы; печень, нервную систему. По-
казания к применению. Побочные эффекты.
5. Фармакологические свойства пиридоксина гидрохлорида. По-
казания к применению.
6. Роль цианокобаламина и фолиевой кислоты в фармакотера-
пии анемий.
7. Общая характеристика и применение кальция пангамата.
8. Фармакодинамика аскорбиновой кислоты. Влияние ее на об-
мен веществ и проницаемость сосудов. Показания к применению.
Роль аскорбиновой кислоты в лечении инфекционных заболева-
ний. Понятие о гипервитаминозе аскорбиновой кислоты. Побоч-
ные эффекты.
9. Фармакологические свойства рутина. Влияние его на прони-
цаемость сосудистой стенки. Совместное применение рутина и ас-
корбиновой кислоты. Показания к применению.
10. Влияние ретинола на эпителиальные клетки кожи, слизи-
стых оболочек и синтез зрительного пурпура. Понятие о гемера-
лопии. Показания к применению. Понятие о гипервитаминозе
ретинола.
11. Биологическая роль эргокальциферола и его препаратов
для организма человека. Показания и особенности применения.
Понятие о гипервитаминозе эргокальциферола.
12. Фармакологические свойства токоферола. Его влияние на
обменные процессы и выработку половых гормонов. Показания к
применению.
13. Роль витамина К (филлохинон) в процессе свертывания
крови. Фармакологические свойства и показания к применению
его синтетического заменителя — викасола.
14. Поливитаминные препараты и их назначение. Понятие о
совместимости и несовместимости витаминных препаратов в одной
лекарственной форме и в одном шприце.
15. Понятие о коферментах витаминных препаратов (кокарбок-
силаза, рибофлавина-мононуклеотид, пиридоксальфосфат и др.).
ПОДГОТОВКА К ЗАНЯТИЮ
1. Изучить по учебнику "Основы фармакологии с рецептурой"
тему "Витаминные препараты". Обратить внимание на унифици-
рованные названия препаратов, классификацию, содержание ви-
таминов в продуктах питания, их специфическое и
неспецифическое применение.
2. Выписать в форме рецепта:
— тиамина бромид в виде инъекций. Отметить показания к
применению.
— раствор рибофлавина в виде глазных капель. Отметить цель
применения препарата.
— пиридоксина гидрохлорид для приема внутрь. Указать забо-
левания, при которых используют препарат.
— таблетки "Аскорутин". Отметить их влияние на сосуды.
— масляный раствор эргокальциферола. Указать заболевание,
для профилактики и лечения которого он применяется.
— викасол для инъекций. Отметить его роль в процессе свер-
тывания крови.
234
УЧЕБНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА
Контроль исходного уровня
ЗАДАНИЕ 1
Ознакомиться с препаратами, представленными на занятии.
Разделить их по группам с учетом растворимости в воде и жирах.
Обратить внимание на названия препаратов, их лекарственные
формы и характер упаковки.
ЗАДАНИЕ 2
Заполнить таблицу витаминных препаратов, указав их латин-
ские названия, лекарственные формы и принадлежность к соот-
ветствующей группе
Препараты водорастворимых витаминов | Препараты жирорастворимых витаминов |
1. 2. 3. и т. д. | 1. 2. 3.и. т. д. |
Вариант I Вприант II
1. | Цианокобаламин | 1. | Кислота аскорбиновая |
2. | Кислота никотиновая | 2. | Эргокальциферол |
3. | Токоферола ацетат | 3. | Пиродоксина гидрохлорид |
4. | Ретинола ацетат | 4. | Ретинола ацетат |
5. | Кислота фолиевая | 5. | Тиамина бромид |
6. | Рутин | 6. | Рибофлавин |
7. | Рибофлавин | 7. | Токоферола ацетат |
8. | Тиамина бромид | 8. | Кислота фолиевая |
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА
ЗАДАНИЕ 1
Методом выбора найти правильные ответы (тесты)
1. К группе водорастворимых витаминов относятся:
а. тиамина бромид
б. эргокальциферол
в. рутин
г. рибофлавин
д. токоферол
е. кислота аскорбиновая
ж. цианокобаламин
2. Препаратами жирорастворимых витаминов являются:
а. ретинола ацетат
б. тиамина бромид
в. пиридоксина гидрохлорид
г. токоферола ацетат
д. эргокальциферол
е. кислота никотиновая
3. Для лечения гиперхромной анемии используют витаминные
препараты:
а. пиридоксина гидрохлорид
б. цианокобаламин
в. кислота фолиевая
г. кислота никотиновая
д. эргокальциферол
е. ретинола ацетат
4. Никотиновую кислоту используют для лечения:
а. цинги
б. рахита
в. пеллагры
г. геморрагического диатеза
Д. анемии
е. гемералопии
236
5. Аскорбиновую кислоту используют для лечения:
а. рахита
б. цинги
в. геморрагического диатеза
г. кровотечений
д. гипохромной анемии
е. инфекционных болезней.
6. Применение рибофлавина показано при:
а. изъязвлении слизистой рта
б. наклонности к кровотечениям
в. болезни Боткина (гепатит)
г. конъюнктивите
д. анемии
7. Для лечения и профилактики рахита используют:
а. ретинола ацетат
б. эргокальциферол
в. викасол
г. токоферол
д. рутин
е. кислоту фолиевую
8. Показанием к применению викасола служат:
а. наклонность к кровотечениям
б. передозировка гепарина
в. повышенная свертываемость крови
г. предродовое состояние
д. предоперационное состояние
9. При геморрагическом диатезе назначают:
а. рутин
б. кислоту аскорбиновую
в. кислоту никотиновую
г. цианокобаламин
д. викасол
10. Аналогом витамина К является:
а. пиридоксина гидрохлорид
б. рутин
в. викасол
г. рибофлавин
д. токоферола ацетат
П. Ретинола ацетат назначают для лечения:
а. инфекционных заболеваний
б. ожогов
в. обморожений
г. гемералопии
д. цинги
е. пеллагры
12. При угрожающем выкидыше из витаминных препаратов ис-
пользуют:
а. ретинола ацетат
б. викасол
в. токоферола ацетат
г. эргокальциферол
д. кислоту никотиновую
е. кислоту фолиевую
13. При мышечной дистрофии назначают:
а. рутин
б. тиамина бромид
в. токоферола ацетат
г. цианокобаламин
д. кислоту аскорбиновую
е. пиридоксина гидрохлорид
14. Среди витаминных препаратов наиболее выраженными ан-
тиоксидантными свойствами обладает:
а. тиамина бромид
б. цианокобаламин
в. токоферола ацетат
г. викасол
Д. эргокальциферол
е. кальция пангамат
239
5. Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в во-
де, содержится преимущественно в продуктах растительного про-
исхождения. Повышает свертываемость крови, стимулирует
регенерацию тканей, снижает проницаемость капилляров. Широко
применяется при лечении инфекционных заболеваний, заболева-
ний печени, при повышенной физической и умственной работо-
способности, отравлениях, геморрагических диатезах и различных
кровотечениях. Способствует усвоению железа и лечению гипо-
хромных анемий. Определить препарат, указать его лекарствен-
ные формы и выписать в рецепте в форме драже.
КОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ ЗНАНИЙ И УМЕНИЙ
ЗАДАНИЕ 1
Укажите заболевания, при которых показано применение сле-
дующих витаминных препараов:
Вариант II 1. Рутин 2. Рибофлавин 3. Кислота никотиновая 4. Ретинола ацетат 5. Кислота фолиевая 6. Токоферола ацетат 7. Тиамина бромид |
Вариант I
1. Тиамина бромид
2. Цианокобаламин
3. Кислота аскорбиновая
4. Эргокальциферол
5. Пиридоксина гидрохлорид
6. Рибофлавин
7. Викасол
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ И КОНТРОЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
ФОРМЫ ВЫПУСКА ВИТАМИННЫХ И КОФЕРМЕНТНЫХ ПРЕПАРАТОВ
№№ п/п | НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА | ФОРМЫ ВЫПУСКА |
1. 2. | Викасол Vikasolum Кальция пангамат Са1сii pangamas | Порошок; таблетки по 0,015 г; ампулы по 1 мл 1 % раствора Таблетки, покрытые оболочкой по 0,05 г |
Кислота аскорбиновая Кислота никотиновая Кислота фолиевая Кокарбоксилаза Пиридоксина гидрохлорид Ретинола ацетат Рибофлавин Рибофлавин-мононуклеотид Рутин Тиамина бромид Токоферола ацетат Цианокобаламин Эргокальциферол |
Порошок; драже по 0,5 г; таблетки по
0,05 и 0,1 г; ампулы по 1 мл I % раствора
Порошок; таблетки по 0,05 г; ампулы по
1 мл 1 % раствора
Порошок; таблетки по 0,001 г
Ампулы, содержащие стерильный поро-
шок по 0,05 г для инъекций
Порошок; таблетки по 0,002, 0,005 и
0,01 г; ампулы по 1 мл 1 % раствора
Драже по 0,00114 г (3300 МЕ), 3,44%,
6,88%, 8,6% масляного раствора (для
приема внутрь)
Порошок; таблетки и драже по 0,002 г,
таблетки по 0,005 и 0,01 г
Ампулы по 1 мл 1 % раствора
Порошок; таблетки по 0,02 г
Порошок; таблетки и драже по 0,002 г,
ампулы по 1 мл 3% и 6% растворов
Ампулы по 1 мл 5%, 10%, 30% масляно-
го раствора; капсулы по 0,1 и 0,2 г 50%
масляного раствора
Ампулы по 1 мл 0,01 %, 0,02% и 0,05%
растворов
Драже по 500 МЕ; 0,125% масляный рас-
твор; 0,5% спиртовой раствор (для при-
ема внутрь)
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ И ЗАЧЕТА ПО ТЕМЕ
1. В каких случаях показано применение тиамина бромида?
2. Можно ли раствор тиамина бромида вводить в одном шпри-
це с кислотой аскорбиновой? цианокобаламином?
3. С какой целью рибофлавин применяется в глазной практи-
ке?
4. Каковы показания к применению кислоты никотиновой?
243
5. Какие побочные эффекты может вызвать кислота никотино-
вая?
6. Что служит показанием к применению пиридоксина гидро-
хлорида?
7. Какую роль играет цианокобаламин в процессе кроветворе-
ния?
8. Какие эффекты в организме вызывает кислота аскорбино-
вая?
9. По каким показаниям назначают кислоту аскорбиновую?
10. Как кислота аскорбиновая влияет на проницаемость капил-
ляров?
11. Что служит показанием к применению рутина?
12. Чем объясняется положительное влияние ретинола на за-
живление ран?
13. Какие процессы регулирует в организме эргокальциферол?
14. В каких случаях показано применение эргокальциферола?
15. Какую роль в организме играет токоферол?
16. Что служит показанием к назначению токоферола?
17. Какое влияние оказывает викасол на процесс свертывания
крови?
18. Что такое коферменты и какова их роль в организме?