Изменения количества и соотношения лейкоцитов в онтогенезе
В процессе онтогенеза человека уровень и соотношение отдельных видов лейкоцитов в крови существенно меняется.
Так, у новорожденного ребенка до 5 дня с момента рождения на фоне резко выраженного лейкоцитоза (20–32 × 103 лейкоцитов в 1 мкл крови) отмечается нейтрофильный профиль крови (60–70% нейтрофилов и 20–30% лимфоцитов, т. е. такой же, как и у взрослого).
В период от 5–10 дней до 5 лет с момента рождения на фоне менее высокого лейкоцитоза (15–10 × 103 в 1 мкл крови) обнаруживается лимфоцитарный профиль крови (45–63–45% лимфоцитов и 45–27–45% нейтрофилов).
В два возрастных периода: на 5–10 день жизни и в возрасте 5 лет количество нейтрофилов и лимфоцитов примерно одинаково (по 45 % от общего числа лейкоцитов).
В возрасте от 5–6 лет до 10 лет повышенный уровень лейкоцитов снижается (до 9–5 тыс. в 1 мкл крови), количество лимфоцитов снижается (до 20–40%), а нейтрофилов повышается (до 50–70% от общего числа лейкоцитов), т. е. вновь формируется нейтрофильный профиль крови. У детей старше 10 лет уровень и состав лейкоцитов в крови примерно такой же, как и у взрослых людей.
Изучение морфологии и функций лейкоцитов в периферической крови имеет большое значение для оценки состояния здоровья и физиологической реактивности здоровых людей, и особенно для диагностики и прогноза заболевания, а также для оценки эффективности его лечения.
В клинической практике широкое применение нашли лекарственные средства, влияющие на лейкопоэз. При лейкопениях, вызванных рентгено- и радиотерапией, химиотерапией злокачественных новообразований, а также при лейкопениях, сопровождающих различные заболевания, применяют средства для стимуляции лейкопоэза. С этой целью используют колониестимулирующие факторы гранулоцитов человека. Например, лекарственные препараты молграмостим и филграстим являются рекомбинантными человеческими гранулоцитарными колониестимулирующими факторами. Они оказывают стимулирующее действие на клетки костного мозга и вызывают значительное нарастание в периферической крови лейкоцитов, главным образом, нейтрофилов. Например, препарат молграмостин является рекомбинантным человеческим гранулоцитарно-макрофагальным колониестимулирующим фактором. Он образуется штаммом Еscherichia coli, несущим полученную с помощью генной инженерии плазмиду, содержащую ген гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора человека. Препарат обладает поливалентным действием на различные ростки кроветворения: активирует зрелые миелоидные клетки, стимулирует пролиферацию и дифференцировку клеток-предшественников кроветворной системы, что приводит к образованию гранулоцитов, моноцитов и Т-лимфоцитов.
Стимуляторами лейкопоэза являются также такие фармакологические препараты, как пентоксил, лейкоген.
Тромбоциты (кровяные пластинки) занимают важное место в регуляции жизненно важных функций организма и в обеспечении гемостаза.
Тромбоциты – это плоские безъядерные клетки неправильной округлой формы с диаметром по наибольшей длине 2–4 мкм. Они образуются в красном костном мозге путем отщепления (отшнуровывания) участков цитоплазмы от мегакариоцитов. Количество тромбоцитов в крови здорового человека колеблется от 150- до 350 ×103 в 1 мкл.
В кровотоке тромбоциты находятся от 5 до 11 суток. После чего они разрушаются в различных тканях, главным образом, в печени, легких, селезенке.
Тромбоциты имеют 3 типа гранул: α-гранулы, содержащие липопротеины, 13 факторов свертывания крови и другие вещества; β-гранулы, содержащие различные ферменты, ответственные за метаболизм и жизнедеятельность клетки; γ-гранулы, представленные фагоцитирующими структурами, способными фагоцитировать лишь мелкие частицы.
Тромбоциты содержат много серотонина и гистамина, и принимают важное участие в гуморальной регуляции различных метаболических и физиологических процессов в организме.