В ограниченной вменяемости, как и во вменяемости и невменяемости, существуют медицинский и юридический критерии.
Медицинский критерий ограниченной вменяемости, по существу, тот же, что и в невменяемости:
а) хроническое психическое расстройство;
б) временное психическое расстройство;
в) слабоумие;
г) иное болезненное состояние психики.
Главное различие заключается в степени проявления психического заболевания. Эти заболевания, как и заболевания соматического характера, могут проявляться с большей или меньшей силой.
Например, при таких заболеваниях психики, как шизофрения или слабоумие, может быть признана как невменяемость, так и ограниченная вменяемость. Если степень заболеваемости лица такова, что оно полностью не осознает фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо не может руководить своим поведением, то следует констатировать невменяемость лица.
При ограниченной же вменяемости отклонения от нормы психического здоровья лица лишь частично лишают его возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своего поведения либо руководить ими.
Сущность юридического критерия ограниченной вменяемости тесно связана с ее медицинским критерием и вытекает из изложенного выше. Он заключается в том, что лицо не в полной мере осознает фактический характер и общественную опасность своего поведения либо не в полной мере может руководить своими поступками.
Сущность интеллектуального и волевого моментов юридического критерия ограниченной вменяемости, как и при невменяемости, зависит от характера психического заболевания, о чем было сказано выше.
В соответствии с ч. 2 ст. 22 УК психическое расстройство, не исключающее вменяемости, учитывается судом при назначении наказания и может служить основанием для назначения принудительных мер медицинского характера. Влияние ограниченной вменяемости на назначение наказания должно решаться судом. Очевидно, что ограниченная вменяемость лица никогда не должна признаваться обстоятельством, отягчающим его наказание. В перечне прямо указанных в законе смягчающих обстоятельств (ч. 1 ст. 61 УК) такое психическое состояние субъекта также не отражено. Однако оно может быть учтено судом в качестве смягчающего обстоятельства на основании ч. 2 ст. 61 УК. Психические аномалии следует рассматривать в качестве смягчающих обстоятельств лишь тогда, когда они сыграли существенную роль в совершении преступления, в определенной степени спровоцировали лицо на его совершение. Критериями такого учета должны быть вид психического заболевания и характер совершенного преступления. Это относится к компетенции суда, который в необходимых случаях может прибегнуть к помощи специалистов — психиатров.
На основании ст. 99 УК к лицам, совершившим преступления и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, суд одновременно с назначенным наказанием может применить принудительные меры медицинского характера в виде принудительного амбулаторного наблюдения и лечения у психиатра.