Оснащение: лоток с медицинскими банками (12-15 штук), 70% раствор этилового спирта, корнцанг, спички, вата, вазелин, полотенце, марлевые салфетки, шпатель, часы, лоток с водой.
ПОСТАНОВКА БАНОК
Цель: лечебная и профилактическая.
Оснащение: лоток с медицинскими банками (12-15 штук), 70% раствор этилового спирта, корнцанг, спички, вата, вазелин, полотенце, марлевые салфетки, шпатель, часы, лоток с водой.
Механизм действия: усиление кровообращения и лимфообращения.
Показания: миозиты, межреберные невралгии, пневмонии, бронхиты в стадии рассасывания, профилактика застойных пневмоний.
Противопоказания: легочное кровотечение (кровохаркание), туберкулез легких, заболевания кожи, высокая лихорадка (выше 38С), злокачественные новообразования, гемофилия, общее истощение пациента, психическое возбуждение пациента, повышенная чувствительность кожи.
Места постановки: надлопаточная область, межлопаточная область, подлопаточная область, боковые поверхности грудной клетки.
Банки не ставятся на: молочные железы, позвоночник, область сердца, лопатки, грудину, родимые пятна, область почек.
Возможные проблемы пациента: риск возникновения ожога, беспокойство, связанное с постановкой банок; негативный настрой к вмешательству.
№ п/п | Этапы | Обоснование |
Подготовка к процедуре | ||
1. | Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. | Установление контакта с пациентом. |
2. | Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. | Обеспечение психологической подготовки пациента к предстоящей процедуре. |
3. | Получить согласие на процедуру. | Соблюдение прав пациента. |
4. | Подготовить необходимое оснащение. Проверить целостность краев медицинских банок. | Обеспечение эффективного проведения процедуры. Профилактика нарушений целостности кожи. |
5. | Вымыть руки (гигиенический способ). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
Выполнение процедуры | ||
6. | Снять рубашку пациенту, освободить необходимый участок тела. | Обеспечение возможности проведения процедуры. Соблюдение правил техники безопасности. |
7. | Опустить изголовье, помочь пациенту лечь на живот (при постановке банок на спину) и предложить повернуть голову в сторону, обхватив руками подушку. | Обеспечение надежной «фиксации» банок. Обеспечение правильного положения тела. |
8. | Покрыть волосы пациента на голове пеленкой. | Соблюдение правил техники безопасности. |
9. | Нанести на кожу тонкий слой вазелина. | Повышение эластичности кожи. Обеспечение герметичности при выполнении процедуры. |
10. | Сделать плотный фитиль из ваты: надежно закрепить корнцангом вату и обмотать ею концы корнцанга. | Соблюдение правил техники безопасности. |
11. | Взять корнцанг в правую руку и смочить фитиль спиртом. Излишки спирта отжать о края флакона. Флакон закрыть крышкой и отставить в сторону. | Обеспечение безопасной больничной среды. |
12. | Поджечь фитиль. В левую руку (если Вы «правша») взять 1-2 банки, быстрым движением на 0,5-1 секунды внести горящий фитиль в банку (банку следует держать недалеко от поверхности тела) и энергичным движение приложить банку всем утолщенным краем к коже пациента (расстояние между банками должно быть 2,5 см). Запомните! Пламя должно только вытеснить воздух из банки, но не накалять ее края, так как в этом случае возможен ожог кожи. | Обеспечение эффективности процедуры. |
13. | Провести рукой по банкам (глубина всасывания кожи в банку равна примерно 1/3 от глубины банки). | Проверка степени присасывания банок. |
14. | Прикрыть поставленные банки пеленкой и укрыть пациента одеялом. Попросить пациента полежать в течение 10-15 минут. | Достижение наиболее полного лечебного эффекта. |
15. | Вымыть руки (гигиенический способ). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
16. | Через 10-15 минут поочередно снять банки. Для этого одной рукой слегка отклонить банку в сторону, а пальцем другой руки придавливать кожу у края банки. При этом в банку проникает воздух, и она легко отделяется от кожи. | Обеспечение безболезненного снятия банок. |
17. | Протереть кожу пациента салфеткой на месте постановки банок. | Обеспечение гигиенического комфорта. Снятие остатков вазелина и гари с кожи. |
18. | Помочь пациенту одеться, укрыть его одеялом, предупредить, что он должен оставаться в постели еще 20-30 минут. | Достижение максимального лечебного эффекта. |
Окончание процедуры | ||
19. | Погрузить банки в емкость с дезинфектантом. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
20. | Вымыть руки (гигиенический способ). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
21. | Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в карте стационарного больного или в амбулаторной карте (если процедура выполнялась в поликлинике или в домашних условиях). | Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
Оценка достигнутых результатов: после снятия банок в местах их постановки должны быть кровоизлияния округлой формы. |