Увеличение простаты (предстательной железы)

 

Железа простаты является вспомогательной частью муж­ских репродуктивных органов. Она аккуратно подобрана во­круг шейки мочевого пузыря, непосредственно под телом этого органа; уретра, или мочевыводящая трубка, проходит через нее. Железа простаты секретирует жидкость, смешивающуюся со спермой после того, как она достигает уретры. Из-за своего рас­положения вокруг уретры, простата при увеличении блокирует в большей или меньшей степени ток мочи.

Увеличение простаты почти так же обычно у мужчин в воз­расте старше 35, как увеличение миндалин у детей. На каждую женщину, страдающую болезнью мочевого пузыря, приходится мужчина с увеличенной простатой, раздражением, воспалением и изъязвлением уретры и шейки мочевого пузыря. У большого числа мужчин старше 50 лет наблюдается более или менее ярко выраженное изъязвление прилегающей к уретре части железы.

Эти состояния могут быть источником большого беспокой­ства и страдания для мужчин. Это обычная причина задержки мочи и засорения мочевого пузыря, из-за чего возникают непри­ятные ощущения в спине, бедрах, ногах, а иногда — люмбаго и ишиас. Раздражение, вызываемое задержкой мочи, однозначно ведет к циститу (воспаление мочевого пузыря) и даже к изъязв­лению мочевого пузыря и его шейки.

Действительно, не будет преувеличением сказать, что забо­левание простаты и его влияние на соседствующие органы при­чиняют немало беспокойства мужчинам старше 50 лет. Многие из заболеваний пожилых мужчин, от которых их регулярно и безуспешно лечат, на самом деле лишь отражение следствия заболевания мочеполовой системы, первичным из которых явля­ется воспаление железы простаты.

Увеличение простаты может начаться рано, в 35 лет, или позже, даже после 70-ти. Более склонны к увеличению простаты полные мужчины с большим животом и мужчины, ведущие си­дячий образ жизни, так как и то и другое нарушает циркуляцию крови в тазовой области, в результате устанавливается застой крови, а это, возможно, основная причина увеличения проста­ты.

Увеличение простаты приводит к задержке части мочи при каждом мочеиспускании, так называемой остаточной мочи. Давление, оказываемое на уретру и шейку мочевого пузыря уве­личенной простатой, препятствует полному опорожнению мо­чевого пузыря. Небольшое увеличение железы приводит к не­значительной задержке, по мере развития увеличения растет и задержка.

Мужчинам старше среднего возраста часто причиняет бес­покойство медленное мочеиспускание, вскоре сменяющееся по­степенно развивающимся препятствием оттоку мочи. В возрас­те 50—60 лет отмечается незначительная задержка мочи, это значит, что после полного завершения мочеиспускания в моче­вом пузыре остается одна или две унции мочи. Неспособность мочевого пузыря полностью опорожниться медленно усилива­ется. Одновременно увеличивается количество задерживаемой мочи. Задерживаемая моча отравляет мочевой пузырь, а со вре­менем — и весь организм, вызывая много беспокойства и стра­даний, даже смерть.

По мере увеличения простаты под ее тяжестью мочевой пу­зырь опускается вниз, что еще более затрудняет его опорожне­ние. Чем больше задержка, тем чувствительнее становится мо­чевой пузырь и тем труднее он опорожняется. Цистит, воспале­ние слизистой оболочки пузыря — все это возникает из-за оста­точной мочи и очень часто встречается у пожилых мужчин. Уретрит — воспаление выстилающей оболочки уретры также появляется в результате ее раздражения.

Мембраны или оболочки, эти внутренние кожные покровы, выстилающие мочевой пузырь и уретру, являются слизистыми оболочками и напоминают слизистые оболочки носа, рта и гор­ла. Следовательно, при воспалении этих оболочек мы имеем обильное выделение слизи, то есть то, что обычно называется катаральным состоянием.

Длительное постоянное воспаление шейки мочевого пузы­ря завершается изъязвлением и легкой геморрагией, так что моментами наблюдается кровотечение, хотя и не во всех случаях. Рак редко возникает в подобных условиях. Однако когда раз­драженная ткань затвердевает — это первый шаг на пути к раку. Рак простаты — не столь уж редкая вещь, но несравнимая с чис­лом развивающихся увеличений простаты.

Врачи говорят, что причина простатита неизвестна. Мы ви­дим в ней результат неправильного образа жизни. Наиболее обычные причины — излишества в еде и питье, половые изли­шества. Так как этим сторонам жизни пациента не придается значения, ухудшение состояния прогрессирует.

Я помню один разговор с человеком, страдавшим увеличе­нием простаты свыше трех лет назад. Описывая мне симптомы своей болезни и лечение, которому подвергался, он добавил: «Я ем как лошадь». Врач не проинструктировал его относительно режима питания и удовлетворился попыткой облегчения стра­дания лекарствами и Х-лучами.

Успешное лечение болезни простаты еще не получено. Опе­рации по удалению железы или ее части, инъекции для сокраще­ния железы и все другие испробованные методы лечения оказа­лись неудовлетворительными. Почему? Потому, что нет лекар­ства, нейтрализующего неправильный образ жизни. Образ жиз­ни, приводящий к обжорству и увеличению железы простаты, не может быть изменен с помощью лекарств и хирургического вме­шательства.

Когда увеличилась простата и началось капельное мочеис­пускание с вытекающими из этого последствиями — болью и огорчениями, хороший хирург может лишь временно прекра­тить страдания пациента. Тысячи мужчин умирали в результате операции на простате. Для успешной операции на простате не­обходим прекрасный дренаж, а это невозможно. Именно поэто­му, когда хирург уверяет вас: «Операция без последствий, вы бу­дете на ногах и выписаны через три дня», — хорошо бы спро­сить его: «Выписан куда?» Слишком часто этим «куда» оказыва­ется кладбище.

Сейчас хорошие хирурги не любят удалять простату. Док­тор медицины Уолтер С. Альварес говорит, что лично он вы­брал бы лишь один тип выполнения операции, осуществляемой через лигатурную трубку, вводимую внутрь через уретру. Опе­рация эта требует особого мастерства уролога. И даже при ус­пешном завершении операции она не исключает причины забо­левания, не возвращает здоровье. Когда же причина незатрону-та, она продолжает усиливать беду.

Некогда операции на простате были более популярны, чем теперь. Потеря популярности произошла из-за высокого уровня смертности, который, кажется, достигал 25% из большого коли­чества осложнений. Человек, который перенес операцию на простате и выжил, еще не покончил счеты с природой. В дейст­вительности, обращение к хирургам фактически не гарантиру­ет, что здоровье будет возвращено.

Причиняющая неприятности простата — результат следо­вания пациента своим дурным привычкам. Человеку, не отка­завшемуся от них, хирургическое вмешательство может дать лишь временное облегчение.

Сильно развитый простатит — это болезнь, которая может быть полностью излечена только в небольшом числе случаев, однако страдающих простатитом необходимо прежде научить правильно жить. Увеличившись один раз, простата имеет тен­денцию увеличиваться снова при малейшем к тому поводе. Да­же если ее размер удалось уменьшить до нормального, она спо­собна опять быстро и легко увеличиться, если пациент не при­держивается здорового образа жизни.

Я видел простаты, увеличенные до размеров бейсбольного мяча и почти такие же твердые — в этих случаях приходилось вводить катетер (инструмент, используемый для слива мочи). Величину простаты удавалось уменьшить до нормальной в те­чение недели, она становилась мягкой (уплотнение рассасыва­лось), так что после надлежащего лечения мочеиспускание тоже становилось нормальным. Обычно, конечно, более длительное время требуется для уменьшения простаты.

В некоторых случаях не удается уменьшить размер проста­ты до нормальной величины, но его можно уменьшить до такой степени, чтобы ток мочи был свободным, при этом снимаются неприятные ощущения в спине, бедрах, ногах (а иногда и люм­баго и ишиас, которые имеют временный характер). Все это про­исходит, если пациент отказывается от нервирующего, возбуж­дающего образа жизни, ложится в постель и прекращает прием пищи.

Мужчины, у которых увеличена простата, вынуждены час­то вставать ночью для мочеиспускания. Раздраженный мочевой пузырь не удерживает мочу нормальным образом. Эти ночные прогулки нарушают сон, что приводит к дальнейшему нервно­му раздражению.

Я видел таких пациентов, которым приходилось вставать ночью по 15—20 раз. Я видел их после нескольких дней голода­ния, беспробудно спящими по 13 часов, не испытывая необходи­мости освободиться от мочи. Мало того, теперь мочеиспускание стало для них делом легким, не доставляющим никаких не­приятностей.

Но только в небольшом числе случаев достигнутое улучше­ние становится постоянным. Я был свидетелем множества при­меров, когда увеличение простаты рецидивировало в течение двух-трех недель. К быстрому ее увеличению приводит перееда­ние. Нервное возбуждение, переутомление на работе, сексуаль­ные излишества, а также другие разнообразные возбуждающие занятия дают тот же эффект. Чай, кофе, табак, алкоголь и другие стимуляторы быстро вызывают рецидив увеличения простаты.

Голодание в этих случаях обеспечивает только временное облегчение, если не изменен образ жизни. Ожирение и увеличе­ние простаты можно уменьшить путем голодания, но это еще не все, что требуется для восстановления здоровья. Короткого го­лодания, конечно, недостаточно, чтобы значительно умень­шить размер простаты. При этом облегчится мочеиспускание и будут сняты некоторые неприятные ощущения, однако через не­сколько дней беда будет еще страшней, если не произвести ради­кальные изменения в образе жизни.

Голодание можно использовать как метод контролирова­ния увеличения простаты в тех случаях, когда оно не может быть полностью исключено. Если нарушения в диете и других сферах жизни пациента привели к увеличению железы, одно-, двух­дневного голодания обычно бывает достаточно для восстанов­ления нормального оттока мочи и освобождения от неприятно­стей.

Эта процедура может быть повторена время от времени по мере необходимости. Но никакое голодание не поможет, если не нормализовать образ жизни. Если он остается неизменным, то го­лодание приносит слабое облегчение и лишь на короткое время.