Südame-veresoonkonna probleemidega patsiendi abistamine ja nõustamine
Ülesanne 1.
Oled õde ja töötad sisehaiguste osakonnas. Sa tegeled patsiendiga, kellel on diagnoositud müokardi infarkt. Patsient on olnud kolm päeva kardiointensiivravi osakonnas ja praeguseks on tema seisund stabiilne ja ta viibib sinu osakonnas.
KLIINILISED DIGANOOSID
| ÕENDUSDIAGNOOS | EESMÄRK | ÕENDUSTEGEVUS | HINNANG |
| Ärevus (00146), mis väljendub ebamugavus- ja hirmutundes ning mis on tingitud südame- veresoonkonna ärritusest. | Tagada rahulik keskkond. | Rahusta patsienti. Abista patsienti igal võimaluselt. Räägi positiivsetest prognoosidest. | |
| Ebapiisav enesehooldus pesemisel (00108), mis väljendub suutmatuses end üle keha pesta ja pääseda vannituppa ning mis on tingitud väsimusest ja nõrkusest. | Tagada piisav enesehooldus pesemisel. | Abista patsienti pesemisel. Vajadusel pese patsiendile kättesaamatuid kehaosi. Vajadusel kasuta abivahendeid. | |
| Ebapiisav enesehooldus riietumisel (00109), mis väljendub suutmatuses ennast riietuda ning mis on tingitud väsimusest ja nõrkusest. | Tagada piisav enesehooldus riietumisel. | Abista patsienti riietumisel. Ulata patsiendile puhtaid riideid. | |
| Ebapiisav enesehooldus söömisel (00102), mis väljendub vähenenud võimes süüa abivahendeid kasutamata ning mis on tingitud nõrkusest ja väsimusest. | Tagada piisav enesehooldus söömisel. | Aseta söök pasiendile kättesaadavasse kohta. Vajadusel aseta laud voodi peale. Kontrolli joogivee olemasolu ning vajadusel vala vett juurde. | |
| Ebapiisav enesehooldus tualeti kasutamisel (00110), mis väljendub vähenenud võimest tualeti kasutada ning mis on tingitud väsimusest ning nõrkusest. | Tagada piisav enesehooldus tualeti kasutamisel. | Aita patsienti tualetini pääseda. Vajadusel kasuta abivahendeid(ratastool). Patsiendi soovi korral aseta potitool/uriinipudel voodi kõrvale. | |
| Aktiivsuse talumatus (00092), mis väljendub pingutusest põhjustatud pulsisageduse tõusmises ning mis on tingitud voodipuhkusest ja ravimitest. | Koormustaluvuse parandamine. | Soovita abivahendeid (ratastool). Soovitada treeningharjutusi. Aktiveeri patsienti. Lase enese eest hoolitseda. | |
| Väsimus (00093), mis väljendub suutmatuses, energiapuuduses ja puhkamise vabaduse suurenemises ning mis on tingitud halvast füüsilisest seisundist. | Tagada puhkamiseks sobiv keskkond. | Taga patsiendile vaikne keskkond. Lase magada. Vajadusel anna unerohtu. Soovita vitamiine. |
RISKIDIAGNOOSID
Puuduliku perifeerse verevarustuse risk (00228), mis on tingitud veresoonesisestest protseduuridest.
Südame puuduliku verevarustuse risk (00200), mis on tingitud hiljutisest südamelihaseinfarktist.
Peaaju puuduliku verevarustuse risk (00201), mis on tingitud hiljutisest südamelihaseinfarktist.
Mao-sooletrakti puuduliku verevarustuse risk (00202), mis on tingitud hiljutisest südamelihasinfarktist.
TERVISEEDENDUSLIK ÕENDUSDIAGNOOS
Valmisolek piisavaks võimekuseks (00187), mis väljendub valmisolekus osalema muutuste elluviimises ning energiavarude suurendamises.
Valmisolek küllaldaseks uneks (00165), mis väljendub soovis und parandada ningunereziimi järgimises.
Valmisolek tõhusamaks iseseisvaks tervisejuhtimiseks (00162), mis väljendub igapäevaelu ning haiguse ja selle järelmi ravirežiimi ühitamises, mis on piisav konkreetsete tervise- eesmärkide saavutamiseks ja mida saab tõhustada.
Valmisolek tõhusamaks toitumiseks (00163), mis väljendub regulaarses söömises ja joomises ning sobivate toitumisjuhiste järgimises.