Результаты тайного голосования
за ______ чел.; против ______ чел.;
недействительных бюллетеней ______.
2. Выдвинуть авторский коллектив указанной работы на соискание премии Правительства Российской Федерации 2023 года в области образования:
РЕЗУЛЬТАТЫ ТАЙНОГО ГОЛОСОВАНИЯ
| № | ФИО соискателя (полный состав авторского коллектива) | ЗА | ПРОТИВ | Недействительно |
| 1. | ||||
| 2. | ||||
| 3. | ||||
| 4. | ||||
| 5. |
| Председатель | Секретарь | |||||
| (подпись) | (ФИО) | (подпись) | (ФИО) | |||
| М.П. (заверяется печатью головной выдвигающей организации) | ||||||
Приложение № 3
Бланк
смежной организации
ВЫПИСКА
из протокола
заседания________________________________________________________________
(наименование высшего коллегиального органа и наименование смежной организации)
от ___________________ 20__ г. № ______
Число членов коллегиального органа _______ чел.
Присутствовало ______ чел.
СЛУШАЛИ: ____________________________________________________________
(должность, ф. и. о.)
1) о поддержке выдвижения ________________________________________________
(вид и наименование работы без выходных данных)
на соискание премии Правительства Российской Федерации 2023 года в области образования;
2) о рекомендации включения_______________________________________________
(ф. и. о., ученая степень, ученое звание, должность, место работы)
в состав авторского коллектива работы ______________________________________,
(вид и наименование работы без выходных данных)
выдвигаемой на соискание премии Правительства Российской Федерации 2023 года в области образования.
В обсуждении приняли участие ________________________________________________
(должность, ф. и. о.)
Проведено тайное голосование.
Участвовали в голосовании ______ чел.
ПОСТАНОВИЛИ:
1. Поддержать выдвижение ________________________________________________
________________________________________________________________________
(вид и наименование работы без выходных данных)
на соискание премии Правительства Российской Федерации 2023 года в области образования.
РЕЗУЛЬТАТЫ ТАЙНОГО ГОЛОСОВАНИЯ
за ______ чел.; против ______ чел.;
недействительных бюллетеней ______.
2. Включить в авторский коллектив указанной работы на соискание премии Правительства Российской Федерации 2023 года в области образования:
РЕЗУЛЬТАТЫ ТАЙНОГО ГОЛОСОВАНИЯ
| № | ФИО соискателя (работающего в этой организации) | ЗА | ПРОТИВ | Недействительно |
| 1. | ||||
| 2. | ||||
| … |
| Председатель | Секретарь | |||||
| (подпись) | (ФИО) | (подпись) | (ФИО) | |||
| М.П. (заверяется печатью смежной организации) | ||||||
Приложение № 4
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ____________________________________, являясь соавтором __________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
(вид и наименование работы)
не возражаю против выдвижения коллектива соискателей ____________________
______________________________________________________________________
(ФИО полного состава авторского коллектива)
______________________________________________________________________
на соискание премии Правительства Российской Федерации в области
образования 2023 года. Свидетельствую о том, что не буду иметь претензий
в будущем и претендовать на премию в случае ее присуждения.
| Заявитель | ||||
| (подпись) | (ФИО) | |||
| Нотариус | ||||
| (подпись) | (ФИО) | |||
| М.П. (подпись заверяется печатью) |
Приложение № 5
СПРАВКА О ТВОРЧЕСКОМ ВКЛАДЕ
| (фамилия, имя, отчество) |
| (ученая степень, ученое звание) |
| (актуальные должность со структурным подразделением и место работы) |
| (должность и место работы в период выполнения работы, представляемой на конкурс) |
| (вид и наименование работы) |
| (описание творческого вклада, обоснование включения в состав авторского коллектива) |
| Руководитель организации по месту работы автора в период выполнения им работы | ||||
| (указывается должность подписанта) | (подпись) | (ФИО) | ||
| М.П. (подпись заверяется печатью организации) | ||||
| Руководитель головной выдвигающей организации | ||||
| (указывается должность подписанта) | (подпись) | (ФИО) | ||
| М.П. (подпись заверяется печатью головной выдвигающей организации) |
Приложение № 6
Бланк организации
Анкетные сведения о соискателе премии Правительства Российской Федерации 2023 года в области образования
|
| |
| (вид и наименование работы) | |
|
| |
| Фамилия, имя, отчество (по паспорту) | |
| Фамилия, имя, отчество (в дательном падеже) | |
| Дата рождения | |
| Место работы (полное наименование организации в соответствии с уставом организации) | |
| Занимаемая должность по основному месту работы (со структурным подразделением) | |
| Ученая степень | |
| Ученое звание | |
| Звание лауреата государственной премии или премии Правительства Российской Федерации (с указанием названия премии, работы и даты присуждения премии) | |
| Служебный адрес и телефон | |
| Адрес регистрации (с указанием почтового индекса) | |
| Адрес фактического проживания (с указанием почтового индекса) | |
| Сотовый телефон (обязательно) | |
| Адрес электронной почты (обязательно) | |
| Идентификатор автора в РИНЦ | |
| Количество публикаций автора, включенных в РИНЦ | |
| Количество цитирования автора в РИНЦ | |
| Индекс Хирша по РИНЦ | |
| Индекс Хирша по базе данных Scopus* | |
| Индекс Хирша по базе данных Web of Science[*] | |
| Информация об участии во Всероссийском конкурсе «Учитель года России» (указывается только наименование этапов конкурса) | |
| Патенты и свидетельства, в том числе свидетельства о регистрации программ ЭВМ, свидетельства стандартных справочных данных Росстандарта, национальные стандарты (указывается только их количество) | |
Соискатель согласен на обработку своих персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
| Соискатель | ||||
| (подпись) | (ФИО) | |||
| Руководитель кадровой службы | ||||
| (подпись) | (ФИО) | |||
| М.П. (подпись заверяется печатью организации) |
Приложение № 7
А Н Н О Т А Ц И Я
| (полное наименование головной выдвигающей организации по Уставу) |
| (вид и наименование работы) |
| (указывается одно из двух направлений, выделенных курсивом, из п. 1.3 Порядка) |
| № | ФИО авторов (без сокращения), ученые степени и звания, должности (со структурными подразделениями) и наименования организаций (по основному месту работы) |
| 1. | (руководитель работы) |
| 2. | |
| 3. | |
| ... |
Приложение № 8