Согласие на обработку персональных данных
Я, __________________________________________________________________(ФИО),
проживающий по адресу ____________________________________________________, Паспорт № _____________________ выдан (кем и когда) __________________________________________________________________________
Настоящим даю свое согласие на обработку в областном бюджетном учреждении дополнительного образования «Областной центр развития творчества детей и юношества» моих персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных:
- фамилия, имя, отчество ______________________________________________;
- дата рождения _____________________________________________;
- место основной учебы ________________________________________________.
Я даю согласие на использование персональных данных исключительно в следующих целях:
- участие в областных и всероссийских конкурсах, выставках, фестивалях;
- съемка и распространения видеозаписи с моим участием в СМИ и социальных сетях.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление сотрудниками областного бюджетного учреждения дополнительного образования «Областной центр развития творчества детей и юношества» следующих действий в отношении персональных данных ребенка: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (только в указанных выше целях), распространение (в том числе передачу третьим лицам - комитету образования и науки Курской области, общественным организациям, Администрации Курской области, Министерству образования и науки РФ), обезличивание, блокирование, уничтожение, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными, предусмотренных действующим законодательством РФ. Я даю согласие на обработку персональных данных как неавтоматизированным, так и автоматизированным способом обработки.
Данное Согласие действует до достижения целей обработки персональных данных в областном бюджетном учреждении дополнительного образования «Областной центр развития творчества детей и юношества» или до отзыва данного Согласия. Данное Согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле.
Дата: __.__.________ г. Подпись: _______ (____________________)
расшифровка
[1] Для родителей. Для усыновителей «ст. ст. 64 п. 1, 137 п. 1 Семейного Кодекса РФ», опекуны – «ст. 15 п. 2 Федерального закона «Об опеке и попечительстве», попечители – «ст. 15 п. 3. Федерального закона «Об опеке и попечительстве».