По делам молодежи и спорта

Главе администрации В.Д. Димитрову
Начальнику ФГУЗ ЦМСЧ № 50 ФМБА России С.Б. Окову  

Администрация г. Сарова

ДЕПАРТАМЕНТ

По делам молодежи и спорта

607190 г. Саров, Нижегородской обл.

ул. Гагарина, 6, тел (83130) 394-77

тел. / факс (83130) 331-89

e-mail: dmis@pochta.ru

 

.2015г. / _

 

на № от _

 
Заявка на въезд-выезд

é ù

 

Департамент по делам молодежи и спорта просит Вас разрешить въезд-выезд в
г. Саров следующих участников открытого первенства г. Саров по дартс (указать мероприятие) с по

 

Ф.И.О. (полностью) был ли в городе, год Дата рождения, место рождения (подробно) Серия, номер паспорта, когда, кем выдан Место и юр.адрес работы, должность Адрес места жительства Статус въезжающего
1. Как в паспорте, был ли в городе Как в паспорте Как в паспорте Полностью Как в паспорте Участник соревнований
2. Веретенников Илья Олегович Был в городе в 2016г 04.09.1996г. гор. Городец Нижегородской обл 2216 629662 Выдан: Отделом УФМС России по Нижегородской области в Городецком районе 18.01.2017 Студент ННГУ им. Н.И. Лобачевского Факультет: Институт экономики и предпринимательства Специальность: Менеджмент Нижегородская обл., г.Городец, ул.Фрунзе, д.24 Участник соревнований

 

Ответственный за пребывание в городе – Кондратов Илья Александрович председатель гор. федерации по дартс (9082329879)(Ф.И.О., должность, конт.телефоны).

 

Цель приезда – __открытое первенство г. Саров по дартсу

Въезд и выезд через КПП № 3 .

Если на своем автомобиле – необходимо указать марку и гос.номера, а также обозначить водителя.

 

Директор департамента Л.В. Пустынникова