6. 2. Активизирующий Массаж
Активизирующий массаж проводится во всех случаях, когда мышечный тонус понижен. Основной целью активизирующего массажа является повышение мышечного тонуса, восстановление двигательной активности мышц, общая активизация и регуляция эмоционального состояния.
6.2.1. Методические указания
к проведению активизирующего массажа
1. Движения рук логопеда должны быть достаточно быстрыми, ритмичными и активными.
2. Основными приемами являются растирание, разминание, сильная вибрация, которые чередуются с поглаживанием.
3. Сила воздействия на массируемые ткани должна увеличиваться постепенно от поглаживания к более активным приемам воздействия.
4. На передней поверхности шеи энергичные воздействия противопоказаны.
5. При правильном выполнении массажа дыхание ребенка равномерно.
6. Массаж не должен вызывать болезненных ощущений у массируемого.
7. Активизирующий массаж проводится с использованием детского масла, как основного любриканта. Это способствует более глубокому воздействию на мышцы и предохраняет кожные покровы от возможной травматизации.
8. Последовательность воздействия на массируемые области в процессе одного сеанса укрепляющего массажа может быть такая же, что и в расслабляющем массаже, либо возможен следующий вариант:
1) мимическая мускулатура,
2) мышцы окружности рта,
3) скелетные мышцы языка,
4) собственно мышцы языка
5) мышцы шеи и плечевого пояса.
6.2.2. Массаж плечевого пояса и шеи
Массажные движения в области плечевого пояса и шеи производят в направлении снизу вверх, используя приемы обхватывающего поглаживания. Поколачивание, разминание и вибрация этих отделов противопоказаны. Данные массажные движения позволяют активизировать грудино-ключично-сосцевидную мышцу; мышцы, связанные с областью вокального аппарата; а также рефлекторно активизировать скелетные мышцы языка.
1. Движение в области верхней части груди и передней поверхности шеи проводится одновременно обеими руками.
Движение начинается от плечевого сустава либо от подмышечной впадины.
а) Движение начинается от плечевого сустава. Ладони движутся вдоль ключицы а затем вверх по боковой поверхности шеи к кости нижней челюсти (рис. 53а).
б) Движение начинается от подмышечных впадин. Ладони осуществляют разворот к грудине, движутся до ключиц, а затем вверх по боковой поверхности шеи к подбородочной кости (рис. 53б, 53в, 53г).
2. Движение начинается от плечевого сустава либо от подмышечной впадины. Ладони движутся вверх по боковой поверхности шеи. Движение совершается симметрично обеими руками, дойдя до угла нижней челюсти, ладонь правой руки движется по подбородочной области до угла нижней челюсти слева. Следующее движение начинается также симметрично обеими руками, дойдя до углов нижней челюсти, ладонь левой руки движется до подбородочной области до угла нижней челюсти справа. Таким образом, движение обеими руками проводится симметрично до углов нижней челюсти, дальнейшее движение по мышцам дна полости рта совершается то правой, то левой рукой попеременно (рис. 53а, 53б, 53в, 53г, 53д).
Для активизации и укрепления мышц рекомендуется массаж сочетать с упражнениями, построенными на эффекте сопротивления:
1. Ребенок сидит. Правая рука специалиста располагается на затылке. Ребенку предлагают отклонить голову назад, при этом рука взрослого оказывает сопротивление, противодействие этому движению. Упражнение
 |
избирательно активизирует затылочные мышцы (рис. 54а, 54б).
 |
2. Ребенок сидит. Рука специалиста располагается на лбу. Ребенку предлагают наклонить голову вперед, в то время как рука взрослого оказывает сопротивление этому движению (рис. 55а, 55б). Упражнение
 |
активизирует грудино-ключично-сосцевидные мышцы.
3. Ребенок сидит. Рука специалиста располагается на височной части головы слева (рис. 56а). Ребенку предлагают повернуть голову влево, в то время как рука взрослого противодействует этому движению. Упражнение избирательно активизирует правую грудино-ключично-сосцевидную мышцу.
 |
4. Ребенок сидит. Рука специалиста располагается на височной части головы справа. Ребенку предлагают повернуть голову вправо, в то время как специалист противодействует этому движению. Упражнение избирательно активизирует левую грудино-ключично-сосцевидную мышцу (рис. 56б).
6.2.3. Массаж лицевой мускулатуры
Массаж в области лицевой мускулатуры проводится в основном с использованием приемов растирания, а также разминания, который включает в себя различные техники воздействия на мышцы и ткани, такие как захватывание, сдвигание, оттягивание, сжимание, перетирание. Кроме этого в активизирующем массаже в области лицевой мускулатуры используются приемы сильной вибрации и поколачивания. Активизирующий массаж выполняется с определенной силой давления на массируемую область. Воздействие осуществляется локально на каждую мышцу или мышечную группу в основном подушечками пальцев либо, если прием связан с захватом тканей, фалангами большого и указательного пальцев. В данном массаже большая вариативность техник воздействия, что в целом направлено на активизацию мышц, повышение их тонуса.
Массаж в области лба
 |
Массаж оказывает воздействие на лобную и височную мышцы.
1. Поглаживающие движения всей ладонной поверхностью в направлении:
от середины лба к височным областям.
2. Растирание выполняется подушечками четырех пальцев в виде спиралевидных движений в направлении от средней линии лба к вискам. Большие пальцы плотно прижаты в центре лба на границе волосистой части головы, создавая опору (рис. 57).
2. Разминание, т. е. сжатие складки кожи двумя пальцами — большим и указательным с легким надавливанием на лоб (рис. 58).
3. Мягкое надавливание на лоб подушечками четырех пальцев, находящихся под углом примерно 45° к плоскости лба. Выполняется несколько надавливающих движений (рис. 59).