Синдром дихальних розладів, що виникають вперинатальний період
МКХ 10 перегляду):
Р20-21 – внутрішньоутробна гіпоксія, асфіксія в пологах
Р22 – СДР нн (дистрес), окрім ДН нн (Р28.5)
Р22.0 – СДР (ХГМ); Р22.1 -- ТТН
Р23 – вроджені пневмонії, тобто пневмонії інфекційної етіології, які виникли внутрішньоутробно або в інтранатальний період
Р24 – неонатальні аспіраційні синдроми, у тому числі пневмонії
Р25 – інтерстиціальна емфізема або споріднені стани
Р26 – легеневі кровотечі
Р27 – хронічні хвороби органів дихання
Р27.1 – БЛД
Р28 інші респіраторні розлади перинатального періоду, окрім вроджених аномалій розвитку ОД (Q30-34).
Р28.0 – первинні ателектази
Р28.1 – нейточнені ателектази
Р28.5 – неуточнена ДН
Р29 – серцево-судинні порушення перинатального періоду (крім ВВС)
Р29.0 – серцева недостатність
Р29.1 – порушення серцевого ритму та інше
Р29.5 – легенева гіпертензія (транзиторна, персистуюча, ідіопатична)
В групу пневмопатій входять перинатальні захворювання легень неінфекційного генезу: первинні ателектази, хвороба гіалінових мембран, набряковолегеневі крововиливи, масивні крововиливи в легені та синдром меконіальної аспірації. Терміни СДР та хвороба гіалінових мембран в зарубіжній літературі - синоніми. Частота розвитку СДР залежить від ступеню недоношеності і складає 65% при терміні гестації 29 тижнів й менше, 35% - при терміні гестації 31-32 тижні, 20% - при 33-34 тижнях, 5% - у 35-36 тижнів й менше 1% - при терміні 37 тижнів й більше.
Причини, які можуть мімікрувати РДС у новонароджен и х:
1. ПАТОЛОГІЯ ПОВІТРЯНОНОСНИХ ШЛЯХІВ.
А. Вади розвитку з обструкцією дихальних шляхів (атрезія и гіпоплазія хоан, середні мозкові кили, макроглосія, мікрогнатія, вроджений зоб, гігроми та інші пухлини шиї, перепонки гортані, ларинго- и трахеомаляція, гемангіоми, кільцевидна дуга аорти, вроджені стенози гортані, трахеї, бронхів, трахеостравохідні нориці тощо).
Б. Набуті захворювання (набряки носу медикаментозного й інфекційного генезу, респіраторні і вірусні інфекції різних відділів дихальних шляхів, ендобронхіти та ендотрахеїти, ларингіти і трахеїти на фоні і після знаходження в дихальних шляхах інтубаційної трубки, аспірація).
2. ПАТОЛОГІЯ АЛЬВЕОЛ ТА/АБО ПАРЕНХІМИ ЛЕГЕНЬ.
А. Хвороба гіалинових мембран (синдром дихальних розладів (СДР) I типу).
Б. Транзиторне тахіпное (СДР II типу, вологі легені).
В. Синдром аспірації меконію.
Г. Ателектази.
Д. Постасфіксична пневмонія (СДР дорослого типу).
Е. Набряк легень.
Ж. Крововиливи в легені.
З. Втрата повітря, вільне повітря в грудній клітці (пневмоторакс, пневмомедіастінум, пневмоперикард, інтерстиціальная емфізема).
И. Пневмонії.
3. ПАТОЛОГІЯ ЛЕГЕГЕНЕВИХ СУДИН.
А. Вроджені вади розвитку серцево-судинної системи.
Б. Легенева гіпертензія.
4. ВАДИ РОЗВИТКУ ЛЕГЕНІВ.
5. ПРИСТУПИ АПНОЕ.