Рекомендовані об’єми ентерального і парентерального харчування в залежності від маси тіла дитини при народженні і доби життя (ВООЗ, ISBN 9241590351)

1. Добова загальна кількість молока (або рідини) в залежності від доби життя дитини

Маса при народженні, грами Частота годувань 1 доба 2 доба 3 доба 4 доба 5 доба 6-13 доба >14 доби
≥ 1500 Щонай­менше кожні 3 години   60 мл/кг 80 мл/кг 90 мл/кг 100 мл/кг 110 мл/кг 120-180 мл/кг 180-200 мл/кг

 

2. Приблизна кількість молока для одного годування в залежності від маси тіла і доби життя дитини кожні 2-3 години з моменту народження

 

Маса при народ­женні, грами Кількість годувань При народ-женні 1 доба 2 доба 3 доба 4 доба 5 доба 6 доба ≥ 7 доби
1500-1999 8-12 15 мл 17 мл 19 мл 21 мл 23 мл 25 мл 27 мл 27 і > мл
2000-2499 8-12 20 мл 22 мл 25 мл 27 мл 30 мл 32 мл 35 мл 35 і > мл
2500 і більше 8-12 25 мл 28 мл 30 мл 25 мл 35 мл 40 і > мл 45 і > мл 50 і > мл

 

Алгоритм дій медпрацівників у разі виникнення гіпоглікемії

 

 
Рівень глюкози у крові у дитини з малою масою тіла

Годування новонародженої дитини з малою масою тіла при народженні

Вибір методу годування

1. Новонароджені з терміном гестації 36 тижнів і більше:

1) у цих новонароджених смоктання, ковтання та дихання координовані, тому ці діти можуть смоктати груди без догодовування

2. Новонароджені з терміном гестації 34-35 тижнів:

1) смоктальний рефлекс та активне смоктання з’являються на цей термін гестації, тому більшості новонароджених з цим терміном гестації не потрібно догодовування з чашечки;

2) такі новонароджені потребують ретельного спостереження та регулярного зважування.

3. Новонароджені з терміном гестації 30 – 33 тижні:

1) більшість дітей з цим терміном гестації може вигодовуватись з чашечки, деякі діти можуть вже починати смоктати груди;

2) якщо дитина розпочинає смоктати груди, треба догодовувати її з чашечки, щоби бути впевненим в тому, що дитина отримала повний добовий об’єм годування;

3) такі новонароджені потребують ретельного спостереження та регулярного зважування.

4. Новонароджені з терміном гестації до 30 тижнів:

1) для більшості цих дітей годування через зонд є основним методом вигодовування, хоча деякі з них можуть їсти з чашечки або ложки;

2) раціональним є комбінація годування з чашечки та через зонд;

3) у разі якщо дитина добре годується з чашки, годування через зонд потрібно припинити або обмежити;

4) такі новонароджені потребують ретельного спостереження та регулярного зважування.

 

Вибір засобу годування новонароджених

Внутрішньоутробний термін гестації Засіб ентерального годування
До 30 тижнів Через зонд
30-33 тижнів Через зонд або з чашечки
34-35 тижнів Годування грудьми або з чашечки
> 36 тижнів Годування грудьми