Рекомендовані об’єми ентерального і парентерального харчування в залежності від маси тіла дитини при народженні і доби життя (ВООЗ, ISBN 9241590351)
1. Добова загальна кількість молока (або рідини) в залежності від доби життя дитини
Маса при народженні, грами | Частота годувань | 1 доба | 2 доба | 3 доба | 4 доба | 5 доба | 6-13 доба | >14 доби |
≥ 1500 | Щонайменше кожні 3 години | 60 мл/кг | 80 мл/кг | 90 мл/кг | 100 мл/кг | 110 мл/кг | 120-180 мл/кг | 180-200 мл/кг |
2. Приблизна кількість молока для одного годування в залежності від маси тіла і доби життя дитини кожні 2-3 години з моменту народження
Маса при народженні, грами | Кількість годувань | При народ-женні | 1 доба | 2 доба | 3 доба | 4 доба | 5 доба | 6 доба | ≥ 7 доби |
1500-1999 | 8-12 | 15 мл | 17 мл | 19 мл | 21 мл | 23 мл | 25 мл | 27 мл | 27 і > мл |
2000-2499 | 8-12 | 20 мл | 22 мл | 25 мл | 27 мл | 30 мл | 32 мл | 35 мл | 35 і > мл |
2500 і більше | 8-12 | 25 мл | 28 мл | 30 мл | 25 мл | 35 мл | 40 і > мл | 45 і > мл | 50 і > мл |
Алгоритм дій медпрацівників у разі виникнення гіпоглікемії
|
Годування новонародженої дитини з малою масою тіла при народженні
Вибір методу годування
1. Новонароджені з терміном гестації 36 тижнів і більше:
1) у цих новонароджених смоктання, ковтання та дихання координовані, тому ці діти можуть смоктати груди без догодовування
2. Новонароджені з терміном гестації 34-35 тижнів:
1) смоктальний рефлекс та активне смоктання з’являються на цей термін гестації, тому більшості новонароджених з цим терміном гестації не потрібно догодовування з чашечки;
2) такі новонароджені потребують ретельного спостереження та регулярного зважування.
3. Новонароджені з терміном гестації 30 – 33 тижні:
1) більшість дітей з цим терміном гестації може вигодовуватись з чашечки, деякі діти можуть вже починати смоктати груди;
2) якщо дитина розпочинає смоктати груди, треба догодовувати її з чашечки, щоби бути впевненим в тому, що дитина отримала повний добовий об’єм годування;
3) такі новонароджені потребують ретельного спостереження та регулярного зважування.
4. Новонароджені з терміном гестації до 30 тижнів:
1) для більшості цих дітей годування через зонд є основним методом вигодовування, хоча деякі з них можуть їсти з чашечки або ложки;
2) раціональним є комбінація годування з чашечки та через зонд;
3) у разі якщо дитина добре годується з чашки, годування через зонд потрібно припинити або обмежити;
4) такі новонароджені потребують ретельного спостереження та регулярного зважування.
Вибір засобу годування новонароджених
Внутрішньоутробний термін гестації | Засіб ентерального годування |
До 30 тижнів | Через зонд |
30-33 тижнів | Через зонд або з чашечки |
34-35 тижнів | Годування грудьми або з чашечки |
> 36 тижнів | Годування грудьми |