Упражнение 9.3. Оказание первой помощи при открытых переломах

 

Исходное положение: пострадавший сидит или лежит; отделение с минимальным оснащением для разведки построено в шеренгу.

 

По команде «Приступить к иммобилизации!»:

При открытом переломе костей голени:

· командир отделения совместно с респираторщиком №1 бережно освобождают конечность от обуви и голень от брючины, при необходимости разрезают их (резиновые сапоги разрезаются по задней поверхности голени от голенища до каблука, а над каблуком производится перпендикулярный первому надрез в виде буквы «Т» так, чтобы можно было снять сапог, потянув за носок; брюки разрезаются двумя лампасными разрезами брюк по внешней стороне от пояса до голеностопного сустава).

· респираторщик №2 накладывает стерильную салфетку, повязку; и далее все действуют в соответствии с упражнениями 9.1. и 9.2.

Примечания:

1. Оказание первой помощи при открытых переломах других костей конечностей проводится по аналогичной схеме: вначале стерильно закрывается рана, а затем проводится иммобилизация.

2. Во время тренировок следует отрабатывать оказание помощи при открытых переломах других костей верхней и нижней конечностей.

 

Комплекс 10. Первая помощь при синдроме длительного сдавления

 

Длительное сдавление одной или нескольких конечностей может привести к тяжелым осложнениям в виде почечной недостаточности и общего отравления организма.

Исходное положение: пострадавший лежит на почве выработки (на полу учебного класса, полигона); нижняя конечность до середины бедра сдавлена (условно) рухнувшей кровлей. отделение с минимальным оснащением для разведки построено в шеренгу.

По команде «Приступить к оказанию помощи!»:

· личному составу отделения максимально быстро наложить жгут выше места сдавления, освободить конечность от сдавления и переместить пострадавшего в безопасное место. При невозможности наложения жгута в завале – наложить жгут сразу после извлечения;

· командир отделения и респираторщик №1 освобождают конечность от обуви, разрезают брючину, снимают чулок, осматривают конечность:

· респираторщик №2 при наличии ран накладывает стерильные повязки;

· командир отделения удерживает конечность в приподнятом положении;

· респираторщик №2 производит тугое бинтование конечности от жгута до пальцев;

· респираторщик №1, не ожидая окончания иммобилизации, подготавливает аппарат ИВЛ и по команде командира отделения: «Приступить к ингаляции!» начинает ингаляцию кислорода пострадавшему;

· респираторщик №4 готовит шины, укладывает их вдоль конечности; совместно с командиром отделения удерживает конечность с шинами;

· респираторщик №2 плотно прибинтовывает шины, обеспечив неподвижность голеностопного, коленного и тазобедренного суставов;

· отделение укладывает пострадавшего на носилки;

· респираторщик №2 и респираторщик №3 придают пораженной конечности приподнятое положение и укладывают пакеты с гипотермическим средством на места, свободные от шин;

· производится максимально быстрая госпитализация пострадавшего.

СОДЕРЖАНИЕ

 

Общие положения 1
I. Действия отделения при разведке горных выработок 1
Комплекс 1. Выезд и подготовка к спуску в шахту 1
Упражнение 1.1. Сбор по тревоге и выезд на шахту 1
Упражнение 1.2. Подготовка к спуску в шахту 2
Комплекс 2. Разведка горных выработок 4
Упражнение 2.1. Подготовка отделения к уходу в выработки с непригодной для дыхания атмосферой 4
Упражнение 2.2. Движение отделения по выработкам с непригодной для дыхания атмосферой 5
Упражнение 2.3. Движение отделения по задымленным выработкам 7
Упражнение 2.4. Действия отделения в резерве на подземной базе 7
Упражнение 2.5. Подготовка отделения к уходу в выработки с высокой (до 40°С) температурой без противотепловых средств   9
Упражнение 2.6. Подготовка отделения к уходу в выработки с высокой (до 40°С) температурой с применением противотепловых средств   10
Упражнение 2.7. Движение отделения по тесным выработкам   11
Комплекс 3. Экстренное применение вспомогательного респиратора 12
Упражнение 3.1. Переключение респираторщика, потерявшего сознание, во вспомогательный респиратор 12
Упражнение 3.2. Переключение респираторщика из неисправного рабочего респиратора во вспомогательный 13
Упражнение 3.3. Включение «пострадавшего» во вспомогательный респиратор 14
Упражнение 3.4. Переключение респираторщика из неисправного рабочего респиратора в изолирующий шахтный самоспасатель   15
Комплекс 4. Эвакуация пострадавших по горным выработкам 16
Упражнение 4.1. Эвакуация пострадавшего по горизонтальным и наклонным выработкам   Упражнение 4.1. Эвакуация пострадавшего по горизонтальной поверхности 16
Упражнение 4.2. Эвакуация пострадавшего на санитарных носилках по лестницам вертикальной выработки     17
II. Применение отделением средств связи 20
Комплекс 5. Применение отделением проводной связи «Уголёк», «Уголёк-2М»   20
Упражнение 5.1. Подготовка проводной связи типа «Уголёк», «Уголёк-2М» с катушками связи КСГ-2 к работе     20
Упражнение 5.2. Прокладка проводной связи с помощью катушек связи КСГ-2   21
III. Действия отделения при оказании первой помощи пострадавшим     22
Комплекс 6. Проведение сердечно-легочной реанимации в пригодной для дыхания атмосфере 22
Упражнение 6.1. Проведение сердечно-легочной реанимации без применения аппарата ИВЛ 22
Упражнение 6.2. Проведение сердечно-легочной реанимации с применением аппарата ИВЛ 24
Упражнение 6.3. Ингаляция кислорода пострадавшему после проведения сердечно-легочной реанимации 25
Упражнение 6.4. Ингаляция кислорода пострадавшему при травмах средней тяжести и тяжелых травмах 26
Комплекс 7. Проведение сердечно-легочной реанимации в непригодной для дыхания атмосфере 27
Упражнение 7.1. Проведение сердечно-легочной реанимации с применением аппарата ИВЛ через рото-носовую маску 27
Упражнение 7.2. Проведение сердечно-легочной реанимации с применением аппарата ИВЛ через шлем-маску 29
Упражнение 7.3. Проведение сердечно-легочной реанимации с применением изолирующего самоспасателя     30
Упражнение 7.4. Оказание помощи пострадавшему после его эвакуации из выработки с непригодной для дыхания атмосферой 31
Комплекс 8. Оказание помощи при травмах 32
Упражнение 8.1. Оказание отделением первой помощи при наружном артериальном кровотечении 32
Комплекс 9. Иммобилизация при переломах костей 33
Упражнение 9.1. Иммобилизация переломов верхней конечности 33
Упражнение 9.2. Иммобилизация переломов нижней конечности 34
Упражнение 9.3. Оказание первой помощи при открытых переломах 36
Комплекс 10. Первая помощь при синдроме длительного сдавления 36