Упражнение 9.3. Оказание первой помощи при открытых переломах
Исходное положение: пострадавший сидит или лежит; отделение с минимальным оснащением для разведки построено в шеренгу.
По команде «Приступить к иммобилизации!»:
При открытом переломе костей голени:
· командир отделения совместно с респираторщиком №1 бережно освобождают конечность от обуви и голень от брючины, при необходимости разрезают их (резиновые сапоги разрезаются по задней поверхности голени от голенища до каблука, а над каблуком производится перпендикулярный первому надрез в виде буквы «Т» так, чтобы можно было снять сапог, потянув за носок; брюки разрезаются двумя лампасными разрезами брюк по внешней стороне от пояса до голеностопного сустава).
· респираторщик №2 накладывает стерильную салфетку, повязку; и далее все действуют в соответствии с упражнениями 9.1. и 9.2.
Примечания:
1. Оказание первой помощи при открытых переломах других костей конечностей проводится по аналогичной схеме: вначале стерильно закрывается рана, а затем проводится иммобилизация.
2. Во время тренировок следует отрабатывать оказание помощи при открытых переломах других костей верхней и нижней конечностей.
Комплекс 10. Первая помощь при синдроме длительного сдавления
Длительное сдавление одной или нескольких конечностей может привести к тяжелым осложнениям в виде почечной недостаточности и общего отравления организма.
Исходное положение: пострадавший лежит на почве выработки (на полу учебного класса, полигона); нижняя конечность до середины бедра сдавлена (условно) рухнувшей кровлей. отделение с минимальным оснащением для разведки построено в шеренгу.
По команде «Приступить к оказанию помощи!»:
· личному составу отделения максимально быстро наложить жгут выше места сдавления, освободить конечность от сдавления и переместить пострадавшего в безопасное место. При невозможности наложения жгута в завале – наложить жгут сразу после извлечения;
· командир отделения и респираторщик №1 освобождают конечность от обуви, разрезают брючину, снимают чулок, осматривают конечность:
· респираторщик №2 при наличии ран накладывает стерильные повязки;
· командир отделения удерживает конечность в приподнятом положении;
· респираторщик №2 производит тугое бинтование конечности от жгута до пальцев;
· респираторщик №1, не ожидая окончания иммобилизации, подготавливает аппарат ИВЛ и по команде командира отделения: «Приступить к ингаляции!» начинает ингаляцию кислорода пострадавшему;
· респираторщик №4 готовит шины, укладывает их вдоль конечности; совместно с командиром отделения удерживает конечность с шинами;
· респираторщик №2 плотно прибинтовывает шины, обеспечив неподвижность голеностопного, коленного и тазобедренного суставов;
· отделение укладывает пострадавшего на носилки;
· респираторщик №2 и респираторщик №3 придают пораженной конечности приподнятое положение и укладывают пакеты с гипотермическим средством на места, свободные от шин;
· производится максимально быстрая госпитализация пострадавшего.
СОДЕРЖАНИЕ
Общие положения | 1 |
I. Действия отделения при разведке горных выработок | 1 |
Комплекс 1. Выезд и подготовка к спуску в шахту | 1 |
Упражнение 1.1. Сбор по тревоге и выезд на шахту | 1 |
Упражнение 1.2. Подготовка к спуску в шахту | 2 |
Комплекс 2. Разведка горных выработок | 4 |
Упражнение 2.1. Подготовка отделения к уходу в выработки с непригодной для дыхания атмосферой | 4 |
Упражнение 2.2. Движение отделения по выработкам с непригодной для дыхания атмосферой | 5 |
Упражнение 2.3. Движение отделения по задымленным выработкам | 7 |
Упражнение 2.4. Действия отделения в резерве на подземной базе | 7 |
Упражнение 2.5. Подготовка отделения к уходу в выработки с высокой (до 40°С) температурой без противотепловых средств | 9 |
Упражнение 2.6. Подготовка отделения к уходу в выработки с высокой (до 40°С) температурой с применением противотепловых средств | 10 |
Упражнение 2.7. Движение отделения по тесным выработкам | 11 |
Комплекс 3. Экстренное применение вспомогательного респиратора | 12 |
Упражнение 3.1. Переключение респираторщика, потерявшего сознание, во вспомогательный респиратор | 12 |
Упражнение 3.2. Переключение респираторщика из неисправного рабочего респиратора во вспомогательный | 13 |
Упражнение 3.3. Включение «пострадавшего» во вспомогательный респиратор | 14 |
Упражнение 3.4. Переключение респираторщика из неисправного рабочего респиратора в изолирующий шахтный самоспасатель | 15 |
Комплекс 4. Эвакуация пострадавших по горным выработкам | 16 |
Упражнение 4.1. Эвакуация пострадавшего по горизонтальным и наклонным выработкам Упражнение 4.1. Эвакуация пострадавшего по горизонтальной поверхности | 16 |
Упражнение 4.2. Эвакуация пострадавшего на санитарных носилках по лестницам вертикальной выработки | 17 |
II. Применение отделением средств связи | 20 |
Комплекс 5. Применение отделением проводной связи «Уголёк», «Уголёк-2М» | 20 |
Упражнение 5.1. Подготовка проводной связи типа «Уголёк», «Уголёк-2М» с катушками связи КСГ-2 к работе | 20 |
Упражнение 5.2. Прокладка проводной связи с помощью катушек связи КСГ-2 | 21 |
III. Действия отделения при оказании первой помощи пострадавшим | 22 |
Комплекс 6. Проведение сердечно-легочной реанимации в пригодной для дыхания атмосфере | 22 |
Упражнение 6.1. Проведение сердечно-легочной реанимации без применения аппарата ИВЛ | 22 |
Упражнение 6.2. Проведение сердечно-легочной реанимации с применением аппарата ИВЛ | 24 |
Упражнение 6.3. Ингаляция кислорода пострадавшему после проведения сердечно-легочной реанимации | 25 |
Упражнение 6.4. Ингаляция кислорода пострадавшему при травмах средней тяжести и тяжелых травмах | 26 |
Комплекс 7. Проведение сердечно-легочной реанимации в непригодной для дыхания атмосфере | 27 |
Упражнение 7.1. Проведение сердечно-легочной реанимации с применением аппарата ИВЛ через рото-носовую маску | 27 |
Упражнение 7.2. Проведение сердечно-легочной реанимации с применением аппарата ИВЛ через шлем-маску | 29 |
Упражнение 7.3. Проведение сердечно-легочной реанимации с применением изолирующего самоспасателя | 30 |
Упражнение 7.4. Оказание помощи пострадавшему после его эвакуации из выработки с непригодной для дыхания атмосферой | 31 |
Комплекс 8. Оказание помощи при травмах | 32 |
Упражнение 8.1. Оказание отделением первой помощи при наружном артериальном кровотечении | 32 |
Комплекс 9. Иммобилизация при переломах костей | 33 |
Упражнение 9.1. Иммобилизация переломов верхней конечности | 33 |
Упражнение 9.2. Иммобилизация переломов нижней конечности | 34 |
Упражнение 9.3. Оказание первой помощи при открытых переломах | 36 |
Комплекс 10. Первая помощь при синдроме длительного сдавления | 36 |