Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
(Ревматические болезни, 1997)
1) Боль в поясничной области, не проходящая в покое, облегчающаяся при движении и длящаяся более 3 мес.;
2) Ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях;
3) Ограничение дыхательной экскурсии грудной клетки относительно нормальных величин сообразно возрасту и полу;
4) Двусторонний сакроилеит II-IV стадии.
Диагноз считается достоверным, если у больного имеется четвертый признак в сочетании с любым другим из первых трех.
Синдром Рейтера
(Ревматические болезни, 1997)
1) Наличие хронологической связи между мочеполовой или кишечной инфекцией и развитием симптомов артрита и/или конъюнктивита, а также поражений кожи и слизистых оболочек;
2) Молодой возраст заболевших;
3) Острый несимметричный артрит преимущественно суставов нижних конечностей (особенно суставов пальцев стоп) с энтезопатиями и пяточными бурситами;
4) Симптомы воспалительного процесса в мочеполовом тракте и обнаружение хламидий (в 80-90% случаев) в соскобах эпителия мочеиспускательного канала или канала шейки матки.
Подагра
(В.А.Насонова, М.Г.Астапенко, 1989 г.)
1) Наличие в анамнезе или наблюдение не менее двух атак опухания и/или покраснения и сильной боли в суставе (суставах) конечности с ремиссией через 1-2 недели - (2).
2) Моноартикулярный характер артрита. Острый артрит плюснефалангового сустава большого пальца стопы в анамнезе или статусе - (4).
3) Тофусы - (4).
4) Мочекаменная болезнь - (1).
5) Симптом «пробойника» или крупные кисты на рентгенограмме -(2).
6) Гиперурикемия - (3).
При сумме баллов 8 и более - подагра определенная;
При сумме баллов 5-7 - подагра вероятная;
При сумме баллов 4 и менее - подагра отрицается.
Остеоартроз
(Л.И. Беневоленская и др., 1993)
Клинические критерии:
1) Боли в суставах, возникающие в конце дня и/или в первую половину ночи;
2) Боли в суставах, возникающие после механической нагрузки и уменьшающиеся в покое;
3) Деформация суставов за счет костных разрастании (включая узелки Гебердена и Бушара);
Рентгенологические критерии:
1) Сужение суставной щели;
2) Остеосклероз;
3) Остеофитоз;
Критерии 1-2 - основные; критерии 3 - дополнительные. Для постановки диагноза наличие первых двух клинических и рентгенологических критериев обязательно.