Окончание процедуры
1. Снять компресс через положенное время.
2. 2. Вытереть кожу и наложить сухую повязку.
3. 3. Вымыть руки.
4. 4. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного».
Алгоритм катетеризации мочевого пузыря женщине
Цель: своевременное выведение из мочевого пузыря мочи с последующим восстановлением нормального естественного мочеиспускания.
Оснащение: стерильные — катетер, пинцеты анатомические (2 шт.), корнцанг, лоток, перчатки латексные, раствор хлоргексидина водный 0,02% вазелиновое масло; емкость для сбора мочи, емкости с дезинфицирующими растворами, клеенка подкладная, антисептический раствор для подмывания
Подготовка к процедуре:
1. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациенткой.
2. Обеспечить изоляцию пациентки.
3. Уточнить у пациентки понимание цели и хода предстоящей процедуры, получить ее согласие, исключить противопоказания.
4. Надеть перчатки, маску.
5. Уложить пациентку на спину, ноги согнуть в коленях и слегка развести в стороны. Примечание: процедура проводится в постели (возможно, проведение процедуры на гинекологическом кресле).
6. Подложить под ягодицы пациентки клеенку с пеленкой. Поверх выступающего края клеенки поставить судно.
7. Приготовить оснащение для подмывания пациентки.
8. Провести подмывание наружных половых органов.
9. Сменить перчатки, приготовить оснащение для катетеризации, взять пинцет в правую руку.
Технология выполнения процедуры
1. Раздвинуть левой рукой половые губы, правой рукой с помощью пинцета взять марлевые салфетки, смоченные раствором хлоргексидина водным 0,02%.
2. Обработать мочеиспускательное отверстие движением сверху вниз между малыми половыми губами.
3. Сменить марлевую салфетку.
4. Приложить марлевую салфетку, смоченную в растворе хлоргексидина водного 0,02%, к отверстию мочеиспускательного канала на одну минуту. 5. Сбросить салфетку в раствор для дезинфекции, сменить пинцет.
6. Взять пинцетом клюв мягкого катетера на расстоянии 4 — 6 см от его конца, как пишущее перо.
7. Обвести наружный конец катетера над кистью и зажать между четвертым и пятым пальцами правой руки, соблюдая стерильность.
8. Облить клюв катетера стерильным вазелиновым маслом
9. Раздвинуть левой рукой половые губы, правой рукой осторожно ввести катетер на 4 — 6 см до появления мочи. Примечание: мочеиспускательный канал женщины короткий, его длина составляет 4 — 6 см.
10. Опустить свободный конец катетера в емкость для сбора мочи.
11. Сбросить пинцет в лоток для последующей дезинфекции.
Окончание процедуры
1. Надавить левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, когда моча начнет выделяться по каплям.
2. Извлечь осторожно катетер после прекращения самостоятельного выделения мочи струей из катетера.
3. Сбросить в емкость для последующей дезинфекции.
4. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
5. Вымыть руки, высушить.
6. Обеспечить физический и психический покой пациентки.