Система ворсинка – крипта.
Ворсинка:
1. Эпителий
a. Столбчатые эпителиоциты
i. Все виды органелл
ii. Замыкающие пластинки и плотные контакты
iii. Терминальный слой
iv. Гликокаликс
v. Микроворсинки
b. Бокаловидные экзокриноциты
c. Эндокриноциты
2. Базальная мембрана
3. РВНСТ
4. Гладкие миоциты
5. Сосуды и нервы
Крипта (кишечная железа):
1. Столбчатые эпителиоциты
2. Недифференцированные эпителиоциты
3. Бокаловидные экзокриноциты
4. Экзокриноциты с ацидофильными гранулами
5. Эндокриноциты
a. Д1-клетки → ВИП
b. Д-клетки → Соматостатин
c. G-клетки → Гастрин
d. J-клетки → Панкреозимин, Холецистокинин
e. S-клетки → Секретин
f. А-клетки → Глюкагон
g. ЕС-клетки → Серотонин, Мотилин
5. Прямая кишка.
Прямая кишка состоит из 2 частей:
1. Тазовая часть, включает:
a. Надампуляр
b. Ампуляр
2. Анальная часть, включает:
a. Столбчатую часть
b. Переходную часть
c. Кожную часть
Строение стенки прямой кишки:
1. Слизистая оболочка
a. Эпителиальная пластинка – происходит постоянное изменение эпителия:
i. Однослойный высокопризматический
ii. Многослойный призматический
iii. Многослойный плоский неороговевающий
iv. Многослойный плоский ороговевающий
b. Собственная пластинка слизистой оболочки – содержит сальные, потовые железы и крипты.
c. Мышечной пластинки нет.
2. Подслизистая оболочка – РВНСТ + сеть геморроидальных вен
3. Мышечная оболочка – постоянная смена гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани. Формируют 2 сфинктера.
Гистофизиология переваривания и всасывания:
1. Белки:
a. Переваривание
i. Пепсин – расщепляет преимущественно пептидные связи
ii. Трипсин – расщепляет белки до аминокислот
b. Всасывание
i. Система переноса – активный транспорт переносчиками через мембрану энтероцита
ii. Высвобождение из энтероцита (экзоцитоз) активно и пассивно
iii. Трансэндотелиальный транспорт в кровеносный капилляр
2. Жиры:
a. Переваривание
i. Эмульгирование желчью
ii. Расщепление липазой на глицерин и жирные кислоты
b. Всасывание
i. Связывание жирных кислот (холестерина) с желчными кислотами
ii. Захват мембраной энтероцита и перенос специальным транспортным белком
iii. Перенос через мембрану глицерина
iv. Ресинтез жира (своего) на ЭПС
v. Образование хиломикронов
vi. Выведение хиломикронов через боковые мембраны энтероцитов в межклеточные щели, а затем в лимфатические капилляры
3. Углеводы:
a. Переваривание
i. Амилаза слюнных желёз и поджелудочной железы расщепляют крахмал до дисахаридов.
ii. Расщепление дисахаридов на микроворсинках энтероцитов до моносахаридов
b. Всасывание
i. Перенос моносахаридов через мембрану системой Na-зависимого переносчика
ii. Некоторые моносахариды поступают путём простой или облегчённой диффузии
iii. Высвобождение моносахаридов в основном базальной поверхностью энтероцита.
iv. Трансэндотелиальный транспорт в кровеносный капилляр.