Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю
Анализ связи показателя ожидаемой продолжительности жизни в Российской Федерации и Краснодарском крае в 2000-2018 годах с основными показателями уровня и качества жизни, состояния здоровья, поведения и культурного уровня населения
Куккоев С.П.
Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю
Аннотация: методом корреляционного и регрессионного анализа проведены продольные исследования связи ожидаемой продолжительностью жизни (ОПЖ) в Российской Федерации и Краснодарском крае с основными показателями уровня и качества жизни, состояния здоровья, поведения и культурного уровня населения в 2014-2018 годах. Получены математические модели ожидаемой продолжительности жизни при рождении. Определены некоторые факторы, препятствующие достижению показателя ожидаемой продолжительности жизни 75 лет в Российской Федерации и Краснодарском крае. Получены целевые показатели для достижения 75 лет ОПЖ в России и Краснодарском крае.
Ключевые слова: моделирование; ожидаемая продолжительность жизни при рождении; алкоголизм; наркомания; преступность; денежные доходы; разводы; аборты; студенты; врачи.
Analysis of the relationship between the indicator of life expectancy in the Russian Federation and the Krasnodar Region in 2000-2018 with the main indicators of the level and quality of life, health status, behavior and cultural level of the population
Kukkoev S.P.
Regional Rospotrebnadzor Office in Krasnodar Region, Krasnodar, Russia
Abstract: the method of correlation and regression analysis carried out longitudinal studies of the relationship between life expectancy (LE) in the Russian Federation and the Krasnodar Region with the main indicators of the level and quality of life, health, behavior and cultural level of the population in 2014-2018. Mathematical models of life expectancy at birth are obtained. Some factors that impede the achievement of the expected life expectancy of 75 years in the Russian Federation and Krasnodar Region are identified. Targets have been obtained to achieve 75 years of life expectancy in Russia and the Krasnodar Region.
Keywords: modeling; life expectancy at birth; alcoholism; narcomania; criminality; cash income; divorces; abortions; students; doctors.
Данная статья продолжает цикл статей, в основном посвященных ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ) в регионах Российской Федерации. Ранее опубликованы исследования пространственного [2,3,4,5,6,7,8,9,11] и временного [5,7,8,10] распределения ОПЖ в регионах и в целом по России. Настоящая статья посвящена лонгитудинальному анализу данных по ОПЖ в России и Краснодарском крае в 2000-2018 годах. Целью исследования был поиск количественных закономерностей динамики показателей ОПЖ в России и Краснодарском крае в связи с показателями уровня, качества жизни и поведения населения.
Материалы и методы. Уровень и качество жизни оценивались по денежным доходам, зарплатам, пенсиям, в том числе в реальном исчислении, потребительским расходам, фактическому конечному потреблению домохозяйств, количеству студентов и врачей на 10 тыс. населения, расходам на здравоохранение и множеству других показателей.
Поведение населения оценивалось по уровню преступности, в том числе по уровню убийств и покушений на убийство, преступности несовершеннолетних, уровню алкоголизма и алкогольных психозов, наркомании, токсикомании, абортов, разводов.
Уровень культуры оценивался по количеству зрителей театров, посещению музеев на 1000 населения, библиотечным фондам, тиражу печатных изданий.
Показатели взяты из официальных публикаций Федеральной службы государственной статистики [1,12], анализ проводился по панельным данным за 2000-2018 годы.
Для поиска количественных закономерностей динамики показателей ОПЖ в России и Краснодарском крае применялся методы корреляционного и регрессионного анализа показателей.
Результаты исследования и обсуждение. В 2000-2018 годах по результатам продольного исследования ОПЖ в Российской Федерации и Краснодарском крае имеет положительную связь с потребительскими расходами соответственно r=0,978 и r=0,975, фактическим конечным потреблением r=0,990 и r=0,983, денежными доходами r=0,991 и r=0,977, средней зарплатой r=0,989 и r=0,989, медианной зарплатой r=0,984 и r=0,976, занятостью r=0,563 и r=0,701, величиной прожиточного минимума r=0,984 и r=0,979, ВРП r=0,988 и r=0,979, инвестициями r=0,991 и r=0,798. Корреляция с реальными доходами соответственно r=0,892 и r=0,975, зарплатой r=0,929 и r=0,939, пенсиями r=0,962 и r=0,962.
Отрицательная связь ОПЖ с долей населения с доходами ниже прожиточного минимума r=-0,757 и r=-0,907, уровнем безработицы r=-0,817 и r=-0,760.
ОПЖ имеет в основном положительную связь с потреблением продуктов питания, положительную с потреблением мяса r=0,950 и r=0,936, растительного масла r=0,904 и r=0,721, сахара r=0,748 и r=0,622, потреблением молока r=0,367 и r=0,849, яиц r=0,921 и r=0,870, отрицательную с потреблением хлеба r=-0,710 и r=-0,817.
Отрицательная связь ОПЖ с долей расходов на питание из бюджета r=-0,652 и r=-0,742, положительная с расходами на питание r=0,979 и r=0,975.
Связь ОПЖ с количеством автомобилей на душу населения r=0,989 и r=0,983, отрицательная с ДТП на душу населения r=-0,255 и r=-0,920.
Положительная связь с общей площадью жилья на душу населения r=0,990 и r=0,975, разнонаправленная с процентом аварийного жилья r=0,878 и r=-0,217.
Показатели развитости инфрастуктуры имеют положительную связь с ОПЖ, наибольшая связь с плотностью дорог с твердым покрытием r=0,950 и r=0,974, использованием Интернета r=0,983 и r=0,995, мобильной связи r=0,935 и r=0,894.
Показатели системы здравоохранения также связаны с ОПЖ – амбулаторная помощь r=0,947 и r=0,901, расходы на здравоохранение в городах и районах Краснодарского края r=0,953.
Отрицательная корреляция обеспеченность койками r= r=-0,985 и r=-0,959, обеспеченностью врачами r=0,047 и r=-0,485, средним медицинским персоналом r=-0,861 и r=-0,789. В поперечных исследованиях связь ОПЖ с обеспеченностью врачами прямая [6].
Показатели здравоохранения имеют сильную, среднюю и слабую связь с ОПЖ.
В основном показатели уровня и качества жизни имеют сильную и среднюю связь с ОПЖ.
Заболеваемость в имеет разнонаправленную связь с ОПЖ, положительную с заболеваемостью от всех болезней r=0,731 и r=0,870, новообразований r=0,947 и r=0,426, болезней эндокринной системы r=0,710 и r=0,834, системы кровообращения r=0,937 и r=0,826. органов дыхания r=0,951 и r=0,902, врожденными аномалиями r=0,706 и r=0,035.
Отрицательная связь с ОПЖ – болезненность алкоголизмом и алкогольными психозами r=-0,944 и r=-0,946, некоторыми инфекционными и паразитарными болезнями r=-0,968 и r=-0,912, туберкулезом r=-0,919 и н/д, болезнями органов пищеварения r=-0,174 и r=-0,182, болезненность токсикоманиями, r=-0,967 и r=-0,974, психическими расстройствами r=-0,951 и н/д, наркоманиями r=-0,825 и r=-0,962 и т.д.
Показатели заболеваемости имеют сильную и слабую связь с ОПЖ. Положительная связь обусловлена более полным выявлением существующих заболеваний. Для увеличения ОПЖ необходима профилактика, раннее выявление и качественное лечение заболеваний.
Естественно, ОПЖ имеет отрицательную связь со смертностью r=-0,986 и r=-0,993, наибольшая связь со смертностью в трудоспособном возрасте r=-0,981 и r=-0,987, смертностью от внешних причин r=-0,995 и r=-0,991, от убийств r=-0,981 и r=-0,972, самоубийств r=-0,982 и r=-0,976, транспортных несчастных случаев r=-0,981 и r=-0,958, туберкулеза r=-0,986 и r=-0,985, инфекционных болезней r=-0,743 и r=-0,918, случайных отравлений алкоголем r=-0,968 и r=-0,983, болезней органов дыхания r=-0,956 и r=-0,654, болезней системы кровообращения r=-0,967 и r=-0,938 и т.д.
Положительная связь ОПЖ со смертностью от болезней органов пищеварения r=0,679 и r=0,352.
Связь ОПЖ со смертностью сильная и средняя.
Связь ОПЖ с рождаемостью положительная r=0,759 и r=0,837, с суммарным коэффициентом рождаемости r=0,905 и r=0,921, с естественным приростом r=0,759 и r=0,951, брачностью r=0,165 и r=0,296.
Отрицательная связь ОПЖ, разводимостью r=-0,562 и r=-0,534, и числом разводов на тысячу браков r=-0,566 и r=-0,625, миграционным приростом r=-0,386 и r=0,536.
Отмечается сильная обратная связь ОПЖ с абортами – числом абортов на 100 родов r=-0,938 и r=-0,946, числом абортов на 1000 женщин фертильного возраста r=-0,975 и r=-0,970. Показатель абортов очень важен для оценки состояния общества, большое число абортов наблюдается в регионах с низким уровнем жизни, высокой преступностью и алкоголизмом.
Доходы снижают преступность несовершеннолетних r=-0,962 и r=-0,921, аборты r=-0,988 и r=-0,947, алкоголизм r=-0,943 и r=-0,984, убийства r=-0,978 и r=-0,896, причинение тяжкого вреда здоровью r=-0,966 и н/д, общую преступность r=-0,686 и r=-0,268. Связь сильная и слабая.
Корреляция ОПЖ в России с преступностью r=-0,687, убийствами и покушениями на убийство r=-0,985, причинением тяжкого вреда здоровью r=-0,983, преступностью несовершеннолетних r=-0,949, изнасилованиями r=-0,959, грабежом r=-0,691, кражами r=-0,677, разбоем r=-0,922. Практически ОПЖ имеет отрицательную связь со всеми видами преступности, кроме экономической r=0,425 и незаконным оборотом наркотиков r=0,287, наиболее сильная связь с преступлениями против личности и преступностью несовершеннолетних. Связь ОПЖ с преступностью сильная и средняя. Преступность, наряду с абортами и алкоголизмом, является важнейшим показателем социального неблагополучия, нарушения социальных норм, в том числе морально-этических, аномии, неправильного поведения, приводящего к сокращению продолжительности жизни.
Таким образом, сильная связь ОПЖ отмечается с показателями уровня и качества жизни, с преступлениями против личности, абортами, смертностью от внешних причин, болезненностью алкоголизмом и алкогольными психозами.
Поэтому необходим рост доходов, улучшение уровня и качества жизни, контроль и профилактика преступности, снижение негативного влияния алкоголя на здоровье.
Связь ОПЖ с показателями культуры положительная, с посещениями музеев r=0,909 и r=0,411 и театров r=0,929 и r=0,782. Также положительная связь ОПЖ с тиражом печатных изданий r=0,469 и r=0,471. С величиной библиотечного фонда связь отрицательная r=-0,984 и r=-0,966. Тиражи книг снижаются, люди меньше читают.
Продолжительность жизни имеет отрицательную связь с показателем количества студентов ВУЗов на 10 тыс. населения r=-0, 518 и r=-0,246. Это связано с уменьшением численности молодых людей, числа ВУЗов, платностью обучения. В поперечных исследованиях связь ОПЖ с высшим образованием прямая [6].
Связь ОПЖ с образованием и культурой сильная и средняя.
Посещения музеев и театров имеют отрицательную связь с преступностью, алкоголизмом и случайными отравлениями алкоголем. Так что образование и культура является важным фактором для увеличения продолжительности жизни.
Коэффициенты корреляции в России и Краснодарском крае имеют в основном одинаковый знак и близки по значению.
Модели связи ОПЖ с денежными доходами в России и Краснодарском крае представлены формулами 1 и 2.
ОПЖ=64,0+0,26хДоход (1)
R2=0,98
Где ОПЖ ожидаемая продолжительность жизни, лет,
Доход – денежные доходы тыс. рублей в месяц.
ОПЖ=67,0+0,20хДоход (2)
R2=0,96
Константа в Краснодарском крае на три года больше чем в России, коэффициент регрессии меньше в 1,3 раза. Для ОПЖ 75 лет в России доходы в России должны быть более 42 тыс. рублей, в Краснодарском крае более 40 тыс. рублей.
Модель связи ОПЖ с государственными расходами на здравоохранение в муниципальных образованиях (МО) Краснодарского края представлена формулой 3.
ОПЖ=66,7+1,01хРасхЗдрав (3)
R2=0,91
Где ОПЖ ожидаемая продолжительность жизни, лет,
РасхЗдрав – государственные расходы на здравоохранение в МО Краснодарского края тыс. рублей в год.
Для ОПЖ 75 лет государственные расходы на здравоохранение в (МО) Краснодарского края должны быть более 8,2 тыс. рублей в год. Расходы на здравоохранение в 60 раз более эффективны в повышении ОПЖ чем доходы.
Модели связи ОПЖ с реальными доходами в России и Краснодарском крае представлены формулами 4 и 5.
ОПЖ=59,6+0,11хДоходРеал (4)
R2=0,80
Где ОПЖ ожидаемая продолжительность жизни, лет,
ДоходРеал – реальные денежные доходы в % к 2018 году.
ОПЖ=64,5+0,08хДоходРеал (5)
R2=0,95
Константа в Краснодарском крае на пять лет больше чем в России, коэффициент регрессии меньше в 1,3 раза. Для ОПЖ 75 лет в России реальные доходы должны увеличиться более чем на 44% (144% от 2018), в Краснодарском крае более чем на 28% (128% от 2018).
Модели связи ОПЖ с доходами в России и Краснодарском крае имеют достоверные различия в константах и коэффициентах, что связано с более нормальным поведением населения в Краснодарском крае, чем в России. В Краснодарском крае меньше, чем в России преступность, алкоголизм, поэтому для достижения целевого показателя ОПЖ требуется меньшее повышение уровня жизни.
Модели связи ОПЖ с преступностью в России и Краснодарском крае представлены формулами 6 и 7.
ОПЖ=77,7+0,005хПреступн (6)
R2=0,47
Где ОПЖ ожидаемая продолжительность жизни, лет,
Преступн – число преступлений на 100 тыс. в год.
ОПЖ=75,4+0,004хПреступн (7)
R2=0,07
Константа в Краснодарском крае на два года меньше чем в России, коэффициент регрессии меньше в 1,2 раза. Для ОПЖ 75 лет в России преступность в России должна быть менее 557 на 100 тыс., в Краснодарском крае менее 113 на 100 тыс.
Модели связи ОПЖ с болезненностью алкоголизмом и алкогольными психозами в России и Краснодарском крае представлены формулами 8 и 9.
ОПЖ=81,2+0,009хАлког (8)
R2=0,91
Где ОПЖ ожидаемая продолжительность жизни, лет,
Алког – болезненность алкоголизмом и алкогольными психозами на 100 тыс. в год.
ОПЖ=75,7+0,004хАлког (9)
R2=0,89
Константа в Краснодарском крае на пять с половиной лет меньше чем в России, коэффициент регрессии меньше в 2,3 раза. Для ОПЖ 75 лет в России болезненность алкоголизмом в России должна быть менее 674 на 100 тыс., в Краснодарском крае менее 162 на 100 тыс.
Модели связи ОПЖ с показателями поведения в России и Краснодарском крае имеют достоверные различия в константах и коэффициентах, что связано с более нормальным поведением населения в Краснодарском крае, чем в России.
В России достижению ОПЖ 75 лет сильно препятствует преступность, алкоголизм, наркомания, токсикомания, то есть нарушение социальных, в том числе моральных норм, неправильное поведение.
В заключение приведем модели связи ОПЖ с логарифмом денежных доходов в России и Краснодарском крае (формулы 10 и 11).
ОПЖ=39,3+3,08хLn(Доход) (10)
R2=0,87
Где ОПЖ ожидаемая продолжительность жизни, лет,
Доход – денежные доходы рублей в месяц.
ОПЖ=48,6+2,32хLn(Доход) (11)
R2=0,93
Константа в Краснодарском крае на девятнадцать лет больше чем в России, коэффициент регрессии меньше в 1,3 раза. Для ОПЖ 75 лет в России доходы в России должны быть более 110 тыс. рублей ($1,5 тыс.), в Краснодарском крае более 90 тыс. рублей ($1,2 тыс.).
Заключение. Таким образом, модели показывают, что для увеличения продолжительности жизни необходим рост доходов, снижение уровня абортов и разводимости, алкоголизма и наркомании, убийств, умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, преступности, в том числе преступности несовершеннолетних, рост государственных расходов на здравоохранение, улучшение образования, нравственности и культуры. Оценены некоторые факторы, препятствующие достижению показателя ожидаемой продолжительности жизни 75 лет. Получены целевые показатели для достижения 75 лет ОПЖ в России и Краснодарском крае.
Корреляционный и регрессионный анализ данных по России и Краснодарскому краю за 2000-2018 годы установил достоверную количественную зависимость ожидаемой продолжительности жизни от комплекса факторов, характеризующих уровень и качество жизни, поведение, уровень образования и культуры населения. Модели ОПЖ могут применяться для целевого планирования увеличения продолжительности жизни в России и Краснодарском крае.
Литература
1. Здравоохранение России, 2019, Приложение к сборнику (информация по субъектам Российской Федерации). [Электронный ресурс]. Режим доступа:
https://www.gks.ru/folder/210/document/132182.
2. Куккоев С.П. Анализ распределения показателя ожидаемой продолжительности жизни в регионах Российской Федерации в 2016-2017 годах. [Электронный ресурс]. Режим доступа:
https://vk.com/doc157105206_473458293
3. Куккоев С.П. Классификация регионов Российской Федерации по уровню жизни и ожидаемой продолжительности жизни. [Электронный ресурс]. Режим доступа:
https://vk.com/doc157105206_446709844
4. Куккоев С.П. Классификация регионов Российской Федерации по уровню жизни, преступности, алкоголизма и ожидаемой продолжительности жизни. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://vk.com/doc157105206_463823447
5. Куккоев С.П. Многофакторный анализ распределения показателя ожидаемой продолжительности жизни в регионах Российской Федерации в 2010-2017 годах в связи с показателями уровня и качества жизни, состояния здоровья, поведения и культурного уровня населения. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://vk.com/doc157105206_550169503
6. Куккоев С.П. Многофакторный анализ распределения показателя ожидаемой продолжительности жизни в регионах Российской Федерации в 2018 году в связи с показателями уровня и качества жизни, состояния здоровья, поведения и культурного уровня населения. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://vk.com/doc157105206_550169961
7. Куккоев С.П. Моделирование ожидаемой продолжительности жизни в Российской Федерации. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://vk.com/doc157105206_465657218
8. Куккоев С.П. Некоторые факторы, препятствующие достижению показателя ожидаемой продолжительности жизни 80 лет в Российской Федерации. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://vk.com/doc157105206_550174898
9. Куккоев С.П. О связях между основными демографическими и социально-экономическими показателями Российской Федерации в 2014 году. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://vk.com/doc157105206_446701883
10. Куккоев С.П. О связях между основными демографическими и социально-экономическими показателями Российской Федерации в 1991-2015 годах. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://vk.com/doc157105206_446701871
11. Куккоев С.П. Уровень жизни, поведение и ожидаемая продолжительность жизни при рождении в регионах Российской Федерации в 2015 году. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://vk.com/doc157105206_463963288
12. Социальное положение и уровень жизни в регионах Российской Федерации, 2019, Приложение к сборнику (информация по субъектам Российской Федерации). [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.gks.ru/folder/210/document/13212