Согласие законного представителя (родителя) на обработку персональных данных несовершеннолетнего субъекта персональных данных на обработку персональных данных

 

Я,

 

,

(фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу:

 

 

паспорт серии

 

 

выдан

 

 

дата выдачи

«____»____________ ____г.



данные документа, подтверждающего полномочия законного представителя (при наличии):

 
 

являюсь законным представителем субъекта ПДн и даю согласие на обработку его персональных данных:

Сведения о субъекте ПДн (категория субъекта ПДн):

ФИО, дата рождения

 

адрес проживания

 

 

данные документа, удостоверяющего личность (свидетельство о рождении, не зависимо от возраста субъекта):

 

 

 

       

свободно, своей волей и в своем интересе в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие уполномоченным должностным лицам АОУ УР «РОЦОД», адрес: 426006, Ижевск, ул. Зои Космодемьянской, 109 (далее – Оператор), на обработку* следующих персональных данных:

– фамилия, имя, отчество (при наличии); – дата рождения; - свидетельство о рождении (паспорт); - номер сертификата о дополнительном образовании; - наименование учебного заведение, в котором учится ребенок; – контактные данные (телефон, адрес электронной почты); - фотографическое цифровое изображение, цифровое видеоизображение –контактные данные законного представителя (телефон, адрес электронной почты, домашний адрес, паспортные данные),  

в целях:

- организации и проведения XI Республиканского конкурса детско-юношеской журналистики «Актуально.udm» для обучающихся образовательных организаций в Удмуртской Республике

 

Я предупрежден(а), что обработка моих персональных данных осуществляется с использованием бумажных носителей и средств вычислительной техники, с соблюдением принципов и правил обработки персональных данных, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», а также необходимых правовых, организационных и технических мер, обеспечивающих их защиту от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных.

 

Данное согласие действует с даты подписания до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

Согласие может быть досрочно отозвано путем подачи письменного заявления в адрес Оператора.

 

Я предупрежден(а), что в случае отзыва согласия на обработку персональных данных, Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пп.2-11 ч.1 ст.6 и пп.2-10 ч.2 ст.10 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».

                 

 

(дата)   (подпись)   (расшифровка подписи)

*обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение.