Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего

 

Я, __________________________________________________________________________ ,

фамилия, имя, отчество - мать, отец, опекун и т.д.

проживающий (ая) по адресу ____________________________________________________ _____________________________________________________________________________,

место регистрации _____________________________________________________________________________

наименование документа, удостоверяющего личность

серия ______ номер ____________________ выдан _________________________________

___________________________________ дата выдачи _______________________________,

 

выражаю свое согласие на обработку персональных данных__________________________

_____________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего

чьим законным представителем я являюсь, а также моих следующих персональных

данных: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата, место рождения, адрес регистрации, образование, профессия, место работы, должность, место учебы и любая иная информация, относящаяся к моей личности, доступная или известная в любой конкретный момент времени (далее - персональные данные) филиалом МБУК «ЯЦКС» «Сеяхинский дом культуры» (Ямальский район, с. Сеяха, ул. К.Вануйто 9) (далее - Оператор) для участия в открытом конкурсе фотографии «Ямал - многонациональный» путем сбора, систематизации, накопления, хранения, использования, распространения (в том числе передачи), обезличивания, а также на уточнение (обоснованное изменение), блокирование, уничтожение и осуществление иных действий с моими персональными данными с учетом действующего законодательства как ручным, так и автоматизированным способами на срок с 20 октября 2020 г. до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих информацию с персональными данными, установленных оператором.

Я оставляю за собой право в случае неправомерного использования предоставленных данных согласие отозвать, предоставив в адрес Оператора письменное заявление.

Настоящим я подтверждаю, что в случае необходимости предоставления персональных данных для достижения указанных выше целей третьим лицам, Оператор вправе в необходимом объеме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию обо мне лично (включая мои персональные данные) таким третьим лицам, их агентам и иным уполномоченным лицам, а также предоставлять таким лицам соответствующие документы, содержащие такую информацию, для обработки персональных данных на основании настоящего согласия.

________

дата

________________________ /_________________________________/

подпись ф. и.о.