357.Қалқанша безінің функциясын анықтауда ең информативті://

қалқанша безін сканирлеу//

+қанда ТТГ-ды анықтау//

лимфография//

қандағы тиреоглобулинің антиденелерін анықтау//

қалқанша безінің УДЗ-і

 

***

358.«Телеграф сымы » Симптом сипатталады://

+сирек жыпылықтау//

қарашық сезімталдығының жоғарылауы//

жоғары кабақ пен қабықтың арасындағы ақ сызық//

жоғары кабақтың қабықтан қалыс қалуы//

жиі жыбырлату

 

***

359.Штельвага симптомы сипатталады://

+сирек жыпылықтау//

қарашық сезімталдығының жоғарылауы//

жоғары кабақ пен қабықтың арасындағы ақ сызық//

жоғары кабақтың қабықтан қалыс қалуы//

жиі жыбырлату

 

***

360.Гипотиреоздың патогенетикалық терапиясы://

мерказолил//

бета – блокатор//

резерпин//

+тироксин//

седативті препараттар

 

***

361.Жасөспірімдердегі қант диабетінің патогенезінде маңызды роль атқарады://

+ұйқы безінің аутоиммунды зақымдалуы//

инсулин биосинтезнің бұзылысы//

инсулинге сезімталдық рецепторының бұзылысы//

гликогенолиз бұзылысы//

гликонеогенез бұзылысы

 

***

362.Аутоиммунды тиреоидитке тән клинико-лабораторлы көрсеткіштер://

+қалқанша безінің микросомалды фракция антиденесі титрінің жоғарылауы//

мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы//

дене температурасының жоғарылауы//

тершендік//

тітіркенгіш

 

***

363.Тиреотоксикозға тән лихорадка типі://

тұрақты тип//

гектикалық тип//

интермиттирлеуші тип//

+субфебрилді тип//

температура жоғарылаы байқалмайды

 

***

364.Тиреотоксикоз кезінде артериялық қысымның өзгерісін көрсетіңіз://

систолиялық қысымның жоғарылауы//

диастолиялық қысымның жоғарылауы//

+пульстік қысымның көтерілуі//

кіші қан айналым шеңберінің қысымы//

пульстік қысымның азаюы

 

***

365.Тиреотоксикоз кезінде жүйке жүйесі жағынан өзгеріс://

+психикалық қозғыштықтың жоғарылауы//

реакция тежелуі//

Ахиллов рефлексі жылдамдығының төмендеуі//

полинейропатия//

ұйқышылдық

 

***

366.Феохромоцитома диагнозын қоюда ең информативті көрсеткіш://

калий экскрециясы//

катехоламин экскрециясы//

+катехоламиннің плазмалық деңгейі//

натрийдің плазмалық деңгейі//

магний экскрециясы

 

***

367.Қант диабетінің 1типі мен 2 типінің арасындағы негізгі патофизиологиялық өзгеріс://

+инсулиннің абсолютті дефициті//

С-пептид деңгейінің жоғарылауы//

метаболикалық синдром//

инсулинорезистенттілік//

кетоацидозға резистенттілік

***

368.Аддисон ауруында бүйрекүсті безі қыртысты қабатының атрофиясының себебі://

+туберкулез//

антибиотик қолдану//

гирсутизм//

акромегалия//

гипертрихоз

***

369.Гипотиреоздың емінде қолданылады://

мерказолил//

+тироксин//

метимазол//

тиамазол//

пропицил

***

370.Тиреотоксикоздың патогенетикалық терапиясы://

антиструмин//

адиурекрин//

+мерказолил//

тиреоидин//

адреналин

***

371.Қант диабеттің 1типімен ауыратын науқас физикалық жүктемеден кейін есінен танып қалды, гликемия 1,0 ммоль/л. Сіздің іс әрекетіңіз://

инсулин енгізу//

+глюкагоненгізу//

10% сұйықтық глюкозын енгізу//

коллоидты сұйықтықты енгізу//

физиологиялық сұйықтықты енгізу

 

***

372.Екіншілік гипотиреоздың алатын орны://

+ТТГсекрециясының төмендеуі//

ТТГ секрециясының жоғарылауы//

тиролиберин секрециясының жоғарылауы//

тиролиберин секрециясының төмендеуі//

йодтың жетіспеушілігіне байланысты тиреоидты гормон синтезінің төмендеуі

 

***

373.Иценко-Кушинг ауруында ең тиімді://

+гипофизарлы-аралықты аймақты сәулелендіру//

хирургиялық аденомэктомия//

гипоталамо-гипофизарлы жуйенің блокаторларын қолдану//

бір немесе екі бүйрекүсті бездерін алып тастау//

бүйрекүсті безі қыртысты қабатының аутотрансплантациясы

 

***

374.Иценко-Кушинг ауруының асқынуы://

гипотензия//

гипотермия//

үдемелі арықтау//

тромбоцитопения//

+бүйрек жетіспеушілігі

***

375.Үлкен дексаметазон сынамасының теріс нәтижесі жоққа шығарады://

+Иценко-Кушинг ауруын//

бүйрекүсті безі қыртысты қабатының аденоматозын//

глюкостероманы//

эктопиялық АКТТ-синдромын//

кортикостероманы

***

376.Иценко-Кушинг ауруымен дифференциалды диагноз келесі аурумен жүргізіледі:/

созылмалы пиелонефрит//

созылмалы бүйрекүсті бездерінің жетіспеушілігі//

+семіздік//

гипертиреоз//

гипотиреоз

***

377.Қант диабетінде липид алмасу бұзылысына тән://

жалпы холестерин деңгейінің төмендеуі//

+триглицерид деңгейінің көтерлуі//

ЖТЛП (жоғары тығыздалған липопротеидтер) деңгейінің жоғарылауы//

бос май кышқылы құрамының төмендеуі//

билирубин деңгейінің төмендеуі

 

***

378.Диабетикалық микроангиопатияға тән морфологиялық белгі://

+капиллярлардың базальды мембранасының қалындауы//

эндотелийдің лимфоидты инфильтрациясы//

артерияның біріңғай салалы бұлшықетіне артық липидтің жинақталуы//

дәнекер тінінің дегенеративті өзгерісі//

капиллярлардың базалды мембранасының жұқаруы

 

***

379.Қант диабетінде атеросклероздық өзгерістер алдымен келесі тамырларда анықталады://

+коронарлы//

талақ//

бүйрек//

аяқ//

бас миы

 

***

380.Жиі қант диабеті кезінде бауырда анықталады://

созылмалы гепатит//

біріншілік бауыр рагі//

бауыр циррозы//

+бауырдың майлы инфильтрациясы//

бауырдың белокты дистрофиясы

 

***

381.Қант диабетінің адекватты компенсациясын көрсетеді://

ашқарынға және тамақтан соң 2 сағат кейін глюкоза деңгейі//

липид алмасу көрсеткіштері//

+гликозирленген гемоглобин деңгейі//

тәуліктегі 6-8 реттік гликемиялық профиль//

түнгі сағат 3-гі глюкоза деңгейі

 

***

382.Инсулин дефицитіндегі биохимиялық өзгеріс//

глюкогенез төмендеуі//

+кетогенез жоғарылауы//

липолиз томендеуі//

белокбиосинтезі жоғарылауы//

электролитті баланс өзгерісі

 

***

383.Инсулиннің көмірсу алмасуына әсері//

Глюкорецептор активтілігін төмендетеді//

Глюкогенезді күшейтеді//

+фосфорирленген глюкоза клеткасын күшейтеді//

бауырда глюкогенезді күшейтеді//

бауырда глюкогенезді күшейтеді

 

***

384.Гипогликемиялық команың компенсация процесінде қатысатын гормон//

+глюкагон//

инсулин//

ренин//

тестостерон//

вазопрессин

***

385.Созылмалы бүйрекүсті безі жетіспеушілігіндегі лабораторлы көрсеткіш//

гипергликемия//

глюкозурия//

гиперхолестеринемия//

кортизол деңгейінің жоғарылауы//

+кортизол деңгейінің төмендеуі

 

***

386.Инсулинтәуелді қант диабетінің патогенезіне байланысты//

+β –клеткасының деструкциясы//

β –клеткасының рецепторлы аппаратының бұзылысы//

инсулиннің гормоналды антагонисті//

инсулиннің гормоналды емес антагонисті//

инсулинге тәуелді рецепторлар мөлшерінің төмендеуі

***

 

***

387.Гипогликемиялық команың себебі//

Инсулин енгізуді тоқтату//

+Инсулинді артық енгізу//

Көмрсуды көп қолдану//

Глюкокортикоид енгізу//

Глюкозаны тамыр ішіне енгізу

 

***

388.Тиреотоксикоздың көз симптомдарына жатады//

 

+Штельвага//

«Телеграфного столба»//

Ортнер//

Керр//

Щеткина-Блюмберг

 

***

389.Қант диабеті диагнозы қандағы қант мөлшерінің қандай деңгейінде қойылады?//

+гликемия деңгейі ашқарынға ≥ 6,1 ммоль/л.//

гликемия деңгейі ашқарынға ≥5,5 ммоль/л, но <6,1 ммоль/л.//

гликемия деңгейі ашқарынға ≥ 5,6 ммоль/л.//

гликемия деңгейі тамақтан кейін 2 сағаттан кейін ≥7,8 ммоль/л.//

гликемия деңгейі тамақтан кейін 2 сағаттан кейін ≥8,1 ммоль/л.

 

***

390.Гипотиреоз симптомына жатады//

тахикардия//

+брадикардия//

терлеу//

тітіркенгіш//

диарея

 

***

391.Инсулин жетіспеушілігінде байқалады//

+гипергликемия//

гликогенсинтезінің кушеюі//

кетонды дене түзілуінің төмендеуі//

гипогликемия//

инсулинорезистенттілік

 

***

39 Гипофиз ісігі//

гипофиздің қабыну аурулары салдарынан//

гипофиздің босанғаннан кейінгі жағдайы//

+қалқанша безінің аутоиммунды аурулары//

гипоталамус зақымдалуы 2.Біріншілік гипотиреоздың этиологиясы//

 

***

393.Аддисон ауруының клникалык көрінісі//

тахикардия//

+брадикардия//

терлеу//

тітіркену//

ентігу

 

***

394.Антидиуретикалық гормон өндіріледі//

аденогипофизде//

+нейрогипофизде//

мишықта//

бүйрекүсті безінде//

гипоталамуста

***

395.АКТГ синтезделеді//

бүйрек үсті безінде//

+гипофиздің алдыңғы бөлігінде//

гипофиздің артқы бөлігінде//

гипоталамуста//

лимбиялық жүйеде

 

***

396.Гипертониямен ауыратын науқастың клиникалық белгілері: кенеттен бас ауыруы АҚҚ 200/120мм.сбб. фонында, жүрек айну, тахикардия, полиуриядан кейін тері жамылғысының бозаруының себебі://

+феохромоцитома//

вазореналды гипертензия//

климактериялық синдром//

Иценко-Кушинг ауруы//

Қантсыз диабет

 

***

397.18 жастағы науқаста салыстырмалы тығыздығы төмен полиурия анықталады. Сұйықтық көлемін шектегеннен кейін де салыстырмалы тығыздығы төмен. Науқаста қандай диагноз болуы мүмкін://

психогенді полидипсия//

+қантсыз диабет//

қант диабет//

созылмалы пиелонефрит//

созылмалы гломерулонефрит

***

 

***

398.Науқас 45жаста дауысының жуандауы, ұйқышылдық, шаршағыштық, ашуланғыштық,терісінің құрғауы. Қай гормонның деңгейі біріншілік гипотиреозды анықтауға көмектеседі://

бос Т3//

босТ4//

+ТТГ//

Жалпы Т4//

СТГ

***

 

***

399.Науқас 24 жаста бас ауруына шағымданады, анамнезінде гипофиз аденомасы. Бос түрік ершігі синдромын ненің көмегімен анықталады://

гликемия деңгейін зерттеу//

Антропологиялық зерртеу//

Көз түбін тексеру//

+МРТ бас миының//

ЭЭГ бас миының

 

***

400.Туберкулезді процесспен байланысты дамитын бүйрекүсті безінің жетіспеушілігі қалай аталады://

Шиен ауруы//

Иценко-Кушингауруы//

Симмондс ауруы//

+Аддисонауруы//

Конауруы

 

***

***

401.Аталған лабораториялық өзгерістердің біреуінен басқасы, тиреотиксикозға тән://

гипергликемия//

+гиперхолестеринемия//

гипоальбуминемия//

гиперглобулинемия//

гипокоагуляция

402.Контринсулярлы әсері бар гормонды көрсетіңіз://

андроген//

эстроген//

вазопрессин//

+соматотропин//

минералокортикоид

403.Көмірсу алмасуына инсулинің әсері://

глюкорецепторлар активтілігі төмендейді//

глюкогенез күшейеді//

+ жасушалармен глюкозаның фосфорлануын белсендіреді//

бауырдағы глюкогенезді тежейді//

бауырдағы глюкогенезді күшейтеді

***

404.Қант диабетіне тән белгілерді таңдаңыз://

анорексия//

+полидипсия//

тұншығу//

олигоурия//

ісіктік синдром

***

405.Бүйрекүсті безі қыртысында өндірілетін гормонды көрсетіңіз://

адренокортикотропты гормон//

+кортизол//

инсулин//

кортикотропин//

глюкагон

***

406.Созылмалы бүйрек үсті безінің жетіспеушілігі қандай зат алмасу бұзылысымен өтеді://

ақуыздар//

майлар//

көмірсулар//

минералдар алмасуы//

+барлық зат алмасу түрлері

***

407.Глюкокортикоидтар өнімінің жоғарылауына тән емесі://

+A. арықтау

B. семіру

C. теріде жолақтардың пайда болуы

D. остеопороз

E. артериальдық гипертония

***

408.Аталғандардың біреуінен басқасы, Иценко-Кушинг ауруына тән://

A. бет, мойын, іш аймақтарында майдың таңдамалы жинақталуы, аяқ-қолдары жіңішке

B. қою қызыл жолақтар

C. остеопороз

D. бүйрек үсті безінің гиперплазиясы

+E. майдың денеде бір қалыпты жинақталуы

409.Төменде аталған көрсеткіштердің қайсысы феохромоцитома диагнозын қою үшін ең информативті болып табылады://

калий экскреция//

катехоламин экскреция//

+ катехоламиннің плазмалық деңгейі//

натрийдің плазмалық деңгейі//

магний экскрециясы

***

410.Феохромоцитома салдарынан туындаған артериальдық гипертензияны емдеуде тиімді болып табылады://

пропранолол//

фуросемид/

резерпин//

молсидомин//

+фентоламин

411.Медикаментозды Иценко-Кушингтің синдромына тән емес://

+арықтау//

гипокалиемия//

остеопароз//

қан қысымының жоғарылауы//

салмақ қосу

***

412.Екіншілік бүйрек үсті безі жетіспеушілігінің патогензі://

+АКТГ секрециясы жетіспеушілігімен жүретін біріншілік гипофиздің зақымдалуы//

гонадотропин секрециясы жетіспеушілігімен жүретін біріншілік гипофиздің зақымдалуы//

ТТГ секрециясы жетіспеушілігімен жүретін біріншілік гипофиздің зақымдалуы//

СТГ секрециясы жетіспеушілігімен жүретін біріншілік гипофиздің зақымдалуы//

АКТГ секрециясы жоғарылауымен жүретін біріншілік гипофиздің зақымдалуы

***

413.Созылмалы бүйрек үсті безінің жетіспеушілігіне тән емес клиникалық лабораториялық мәлімет://

гипонатриемия//

гипохлоремия//

+гипокалиемия//

гиперкалиемия//

лимфоцитоза, эозинофилия

***

414.Біріншілік бүйрек үсті безінің жетіспеушілігінің гормоналды зерттеулеріне тән емес көрсеткіші://

қандағы АКТГ деңгейі жоғарылаған//

+қандағы АКТГ деңгейі төмендеуі//

қандағы кортизол деңгейінің төмендеуі//

зәрмен 17ОКС бөлінісінің төмендеуі//

зәрмен альдестеронның бөліну төмендеуі

***

415.Аталғандардың біреуінен басқасы, Иценко-Кушинг ауруындағы терілік өзгерістер сипатталады://

A құрғақ

+B. ылғалдылықтың жоғарылауы (гипергидроз)

C. қызғылт-күңгірт жолақтардың анықталуы

D. тері ішілік қан құйылулар

E. гирсутизм

***

416.Созылмалы бүйрек үсті безінің жетіспеушілігінің клиникалық лабораториялық мәліметтері аталған,біреуінен басқасы://

гипонатриемия//

гипохлоремия//

+гипокалиемия//

гиперкалиемия//

лимфоцитоза, эозинофилия

 

417.Аталған белгілердің біреуінен басқасы, гипогликемиялық команың бастапқы сатысына тән://

аурудың қозуы//

аштық сезімі//

+полидипсия//

профузды тер бөліну//

артериялық гипертензия

***

***

418.Инсулин жетіспеушілігінде қандай биохимиялық өзгеріс байқалады://

Глюкогенез төмендеуі//

+ Кетогенез жоғарылауы//

Липолиз томендеуі//

белокбиосинтезі жоғарылауы//

электролитті баланс өзгерісі

 

 

2 жауаппен:

 

419.Созылмалы панкреатиттің негізгі этиологиялық факторлары://

майлы және ащы тағамдарды көп қолдану//

ұзақ мәжбүрлі қалыпта отыру//

тәтті тағамдарды көп қолдану//

бүйректе тас жиналуы//

+ өт қалтасында тас жиналуы

***

420.HCl өндірілуін төмендететін препаратқа жатады://

• церукал//

• сукральфат//

• + омепразол//

• + фамотидин//

• мотилиум//

• но-шпа//

• де-нол//

• метилурацил

 

***

421.Гепатит С ең жиі асқынуы болып табылады://

+гепатоцеллюлярлы карцинома//

фульминантты гепатит//

+бауыр циррозы//

өт қабы холестерозы//

панкреатит//

бауыр стеатозы//

гемохраматоз//

гепатоз

***

422.Созылмалы панкреатит кезінде морфологиялық субстраттың негізгі құрамы://

***

423.Созылмалы панкреатит дамуына қандай сфинктерлердің спазмы маңызды болады://

***

424.Біріншілік бауыр циррозының манифестирлеуші белгілері болып табылады://

+терісі қышуы//

өңеш веналарының варикозды кеңеюі//

+сілтілі фосфата деңгейінің жоғарылауы//

спленомегалия//

гиперспленизм//

сарғаю//

бауырлық энцефалопатия

425.Созылмалы панкреатит диагностикасында негізгі симптомдар://

***

426.Созылмалы холециститтің өршу сатысында науқасты емдеу принциптері қандай//

+антибиотикотерапия//

эрадикационды терапия//

+спазмолитиктерді қабылдау//

панкреатикалық ферменттер қабылдау//

гепатопротекторларды қабылдау//

В тобы витаминдерін қабылдау//

антисекреторлы препараттар тағайындау//

антацидтер тағайындау

427.Ұйқы безінің экзокриндік қызметінің жеткіліксіздігінің белгілері://

***

428.Созылмалы панкреатитте дифференциальды диагноз жүргізеді://

созылмалы гастрит//

созылмалы колит//

+ асқазан және 12 елі ішек жара ауруларымен//

+ созылмалы холецистит//

өт шығару жолдарының дискинезиясы//

вирусты гепатит//

созылмалы энтерит//

тітіркенген ішек синдромы

 

***

429.Созылмалы панкреатиттің өршуі кезінде бұзылады://

***+ белок алмасуы//

+ көмірсу алмасуы//

витаминдер құрамы//

электролитті баланс//

темір алмасуы//

су алмасуы//

пиримидинді алмасу//

пурин алмасуы

430.Созылмалы панкреатитке тән белгілер://

+абдоминальды ауырсыну//

протеинурия//

+стеаторея//

сулы диарея//

гематурия//

цилиндрурия//

дислипидемия//

полиурия

431.Асқазан жара ауруымен науқаста қара түсті нәжіс болғанда міндетті түрде жүргізу керек://

+фиброгастродуоденаоскопия//

қандағы билирубинді анықтау//

+нәжісті жасырын қанға зерттеу//

иммуноглобулиндерді анықтау//

трансминазаларды анықтау//

сілтілі фосфотазаны анықтау//

қандағы липазаны анықтау//

хеликобактер пилори анықтау

***

432.Тітіркенген ішек синдромында дифференциальды диагноз жүргізу керек://

*** + ұйқы безі ісігі//

+ тоқ ішек ісігі//

созылмалы панкреатит//

созымалы дуоденит//

созылмалы гастрит//

сзылмалы бульбит//

өт шығару жолдарының дискинезиясы

 

433.Асқорыту жолдарының жоғарғы бөлігінің фиброгастроэндоскопиясына қарсы көрсеткіш болып табылады://

өңеш веналарының варикозды кеңеюі//

+ миндалина,жұтқыншақ,көмейдің жедел қабыну аурулары//

асқорыту жолдарының жоғарғы бөлігінен қан кету//

эпилепсия//

эзофагит//

өңеш ісігі//

өңеш дивертикулы//

+ астмалық жағдай

434.Ұйқы безінің сыртқы секреторлы жетіспеушілігінде орын басушы терапияда тағайындайды://

инсулин//

+ креон//

метоклопрамид//

+ мезим-форте//

фермент ингибиторлары//

омепразол//

фамотидин//

мотилиум

***

435.Ұйқы безінің сыртқы секреторлы қызметін бағалау әдісі://

қандағы с-пептид деңгейін анықтайды//

+ секретин – панкреозилинді тест//

қандағы радиоиммуннды инсулинін анықтау//

ұйқы бездің УДЗ//

+ секретин – холецистокининді тест//

ұйқы безі ангиография