Витебский государственный медицинский университет
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
__________________________________________________
ОСНОВЫ
ИММУНОЛОГИИ
Учебное пособие для студентов медицинских высших учебных заведений
Д.К. Новиков, И.И. Генералов, Н.В. Железняк
Витебск
Издательство ВГМУ
2007
УДК 577.27(07)
ББК 52.523.25я73
Н73
Рецензент:
доктор медицинских наук, профессор В.М. Семенов.
Д.К. Новиков
Н73 Основы иммунологии. Учебное пособие. /Д.К. Новиков, И.И. Генералов, Н.В. Железняк. - Витебск, - ВГМУ, 2007. - 160 с.
ISBN 985-466-155-5
Учебное пособие «Основы иммунологии» написано в соответствии с типовой учебной программой по микробиологии, иммунологии и вирусологии.
Рассматриваются вопросы общей иммунологии, базовые вопросы клинической иммунологии, методы иммунодиагностики.
Предназначается для студентов всех специальностей высших медицинских учебных заведений.
УДК 577.27(07)
ББК 52.523.25я73
ã Новиков Д.К., Генералов И.И., Н.В. Железняк, 2007
ã Витебский государственный
медицинский университет, 2007
I SBN 985-466-155-5
ОГЛАВЛЕНИЕ
| Список основных сокращений | 5 |
| Введение | 7 |
| ГЛАВА 1. СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ СИСТЕМЫ ИММУНИТЕТА | 8 |
| Виды иммунитета | 10 |
| Цитокины и интерлейкины | 14 |
| Поверхностные лейкоцитарные антигены и рецепторы | 18 |
| Гуморальные факторы врожденного иммунитета | 23 |
| Клетки естественного врожденного иммунитета | 27 |
| Лимфоидная система | 33 |
| Иммуноглобулины и антитела | 34 |
| Т-лимфоциты | 40 |
| ГЛАВА 2. АНТИГЕНЫ. ДИНАМИКА ИММУННОГО ОТВЕТА | 42 |
| Антигены | 42 |
| Динамика иммунного ответа | 47 |
| ГЛАВА 3. ИММУНИТЕТ И ИНФЕКЦИИ | 58 |
| Противобактериальный иммунитет | 58 |
| Противовирусный иммунитет | 67 |
| Противопаразитарный и противогрибковый иммунитет | 76 |
| Глава 4. Виды иммунопатологии | 79 |
| Иммунодефицитные болезни | 84 |
| Аллергия | 96 |
| Трансплантационный иммунитет | 116 |
| Противоопухолевый иммунитет | 117 |
| Глава 5. Иммунодиагностика. Оценка иммунного статуса | 119 |
| Неспецифические показатели иммунного статуса | 119 |
| Специфические показатели иммунного статуса | 125 |
| Глава 6. Иммунотерапия и иммунопрофилактика | 143 |
| Противоинфекционные вакцины | 144 |
| Серотерапия. Иммунные антисыворотки и иммуноглобулины | 152 |
| Дополнительная литература | 159 |
СПИСОК ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
| АГ | Антиген(ы) |
| АЗ | Аутоиммунные (аутоаллергические) заболевания |
| АТ | Антитело(а) |
| АПК | Антигенпредставляющая клетка |
| ВИД | Вторичный иммунодефицит |
| ВИЧ | Вирус иммунодефицита человека |
| ГКГ или МНС | Главный комплекс гистосовместимости Major hystocompatibility complex |
| ГМ-КСФ | Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор |
| ГСК | Гемопоэтическая стволовая клетка |
| ДК | Дендритные клетки |
| ЕК | Естественные киллеры |
| ИД | Иммунодефицит |
| ИДБ | Иммунодефицитная болезнь |
| ИЛ | Интерлейкин |
| ИО | Иммунный ответ |
| ИП | Иммунопрофилактика |
| ИС | Иммунный статус |
| ИТ | Иммунотерапия |
| ИТС | Иммунотерапевтические средства |
| ИФА | Иммуноферментный анализ |
| ИФН | Интерферон |
| ЛПС | Липополисахарид |
| МАК | Мембраноатакующий комплекс (комплемента) |
| мАТ | Моноклональные антитела |
| ММ | Молекулярная масса |
| НЦМ | Нитроцеллюлозная мембрана |
| ОВИД | Общий вариабельный иммунодефицит |
| ОВИН | Общая вариабельная иммунная недостаточность |
| ОИС | Оценка иммунного статуса |
| ПЧНТ (ГНТ) | Повышенная чувствительность (гиперчувствительность) немедленного типа |
| ПЧЗТ (ГЗТ) | Повышенная чувствительность (гиперчувствительность) замедленного типа |
| С | Комплемент |
| CD | Кластеры дифференцировки |
| СИ | Система иммунитета |
| СПИД | Синдром приобретенного иммунодефицита |
| СКВ | Системная красная волчанка |
| СРБ | С-реактивный белок |
| ТКР (TCR) | Т-клеточный рецептор |
| ФНОa | Фактор некроза опухолей альфа |
| ФНОba | Фактор некроза опухолей бета |
| ЦИК | Циркулирующие иммунные комплексы |
| HLA | Human Leukocyte Antigens – cистема человеческих лейкоцитарных антигенов (главный комплекс антигенов гистосовместимости человека) |
| Ig | Иммуноглобулин |
| tgfb | Трансформирующий ростовой фактор b |
| TLR | Toll-like рецепторы |
ВВЕДЕНИЕ
Современная иммунология – это наука, изучающая взаимодействия клеток системы иммунитета с биологическими активными агентами – антигенами, исследующая их взаимодействия между собой, а также с другими клетками и биоактивными молекулами, что приводит к нарушениям гомеостаза организма.
Взаимодействия биомакромолекул как свободных (циркулирующих), так и клеточносвязанных служат основой развития различных феноменов иммунитета – от невосприимчивости к микроорганизмам, до гиперчувствительности к аллергенам.
В настоящее время стало ясным, что от клеток системы иммунитета зависит, с одной стороны, резистентность организма, а с другой – повреждение, воспаление. Их реакции определяют эффективность, норму и патологию воспалительной реакции как на инфекционные, так и неинфекционные патогены. Повышенные реакции клеток системы иммунитета приводят к развитию гиперчувствительности: аллергии и аутоиммунитету (аутоаллергии), сниженные – к недостаточности резистентности и иммунитета к патогенам, развитию инфекций, т.е. иммунодефицитных болезней, так как инфекционный процесс не возникает без относительного или абсолютного иммунодефицита.