Анализ рентгенограмм и качества пломбирования корневых каналов
1. Оценка коронковой части зуба (форма, контуры, наличие кариозных полостей, их соотношение к полости зуба);
2. Полость зуба (наличие, отсутствие, форма, величина, структура, наличие перфораций);
3. Корень зуба (число, величина, форма, контуры; перелом, перфорация, степень сформированности и рассасывания);
4. Корневой канал (наличие, отсутствие, ширина, облитерация, искривление, при наличии пломбировочного материала – степень заполнения, инородные тела);
5. Состояние периодонта (расширение периодонтальной щели, разрежение костной ткани);
6. Костная ткань альвеолярных отростков челюстей (деструкция, остеопороз, остеосклероз);
7. Кортикальная пластинка (сохранена, разрушена);
8. Межальвеолярные перегородки (характер контуров, структура, изменения гребней).
Критериями качества пломбирования корневых каналов являются:
1. Равномерная плотность заполнения материалом на всем протяжении;
2. Герметичность обтурации;
3. Степень заполнения;
4. Сохранение интактности периодонта;
5. "Корневая пломба" располагается на 0,5–1 Jo мм не доходя до рентгенологической верхушки корня зуба.
Приложение № 8
Медицинская карта стоматологического больного, форма 046/У
Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Медицинская документация
Форма N 043/у
Утверждена Минздравом СССР
04.10.80 г. N 1030
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
стоматологического больного
N _____________ 20 ... г. ____________
Фамилия, имя, отчество ___________________________________________________
Пол (М., Ж.) _____________________ Возраст _______________________________
Адрес ____________________________________________________________________
Профессия ________________________________________________________________
Диагноз __________________________________________________________________
Жалобы _________________________________________________________________
Перенесенные и сопутствующие заболевания _________________________________
Развитие настоящего заболевания ____________________________________________
Данные объективного исследования, внешний осмотр ___________________________
Осмотр полости рта. Состояние зубов Условные обозначения: отсутствует - - 0, корень - R, Кариес - С, Пульпит - Р, периодонтит - Pt, пломбированный - П, Пародонтоз - А, подвижность - I, II III (степень), коронка - К, искусст. зуб – И | |||||||||||||||||||||
8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | ||||||
_________________________________________________________________________
Прикус ___________________________________________________________________
Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба
_________________________________________________________________________
Данные рентгеновских, лабораторных исследований ____________________________
Дата | Дневник анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении с повторными заболеваниями | Фамилия лечащего врача |
Результаты лечения (эпикриз) _______________________________________________
Рекомендации _____________________________________________________________
Лечащий врач _______________ Заведующий отделением ______________________
Лечение _________________________________________________________________
Дата | Дневник анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении с повторными заболеваниями | Фамилия лечащего врача |
План обследования | План лечения | Консультации |
Приложение № 9
АНКЕТА
(Заполняется пациентом)
О своем состоянии здоровья сообщаю следующее:
(отметить ДА или НЕТ в списке вопросов, указанных ниже)
Последнее посещение врача-стоматолога (указать месяц и год)
1. Аллергия (лекарственная, пищевая, другие) ДА/НЕТ
Симптомы
Чем купируется приступ
2. Группа крови Резус-фактор
3. Страдаете ли Вы заболеваниями:
— сердца (стенокардия, сердцебиение, одышка) ДА/НЕТ
— почек ДА/НЕТ
— печени ДА/НЕТ t
— желудочно-кишечного тракта ДА/НЕТ
— легких (бронхиальная астма) ДА/НЕТ
4. Страдаете ли Вы:
— повышенным артериальным давлением ДА/НЕТ
— пониженным артериальным давлением ДА/НЕТ
5. Бывают ли у Вас припадки, обмороки, головокружение ДА/НЕТ
6. Длительные кровотечения после порезов ДА/НЕТ
7. Диабет ДА/НЕТ
8. Беременность ДА/НЕТ
9. Принимаемые лекарства (указать) ДА/НЕТ
10. Были ли у Вас травмы головы ДА/НЕТП. Перенесенный гепатит ДА/НЕТ
12. СПИД, венерические заболевания ДА/НЕТ
13. Периодически возникающие язвы полости рта, герпес ДА/НЕТ Н. Бруксизм (ночное скрежетание зубами) ДА/НЕТ
15. Заболевание гайморовых пазух ДА/НЕТ
16. Употребляете ли Вы наркотики ДА/НЕТ
17. Курите ли Вы ДА/НЕТ
Я искренне ответил (а) на все пункты анкеты, хочу дополнительно сообщить о состоянии своего здоровья следующее:
Мне известно, что только в случае обязательных профилактических осмотров (1 раз в 6 месяцев) можно рассчитывать на определенный срок результатов лечения, протезирования.
Я знаю, что в случае приема лекарственных препаратов до начала приема стоматолога, должен (на) сообщить врачу об этом.
" _______" ___________20____г.
Подпись пациента