Алгоритм накрытия стерильного стола в стоматологии
Цель: сохранение стерильности инструментария и перевязочного материала на столе.
Оснащение.
1. Стерильные: бикс со стерильными простынями, пеленками, пинцетами, зажимами.
2. бикс со стерильными ватными тампонами и салфетками, резиновыми перчатками, 70% этиловый спирт
3. теплая водопроводная вода
4. мыло туалетное детское
5. полотенце
6. раствор дезинфицирующего средства (0,5% раствор дезактин)
7. полотняные салфетки одноразового использования
8. манипуляционный стол
9. бактерицидная лампа
10. бумага
11. ручка
12. Ведро
13. Швабра
14. тряпка для мытья пола
Алгоритм выполнения:
I. Подготовка к процедуре
1. Надеть спецодежду: халат, шапочку, маску, перчатки.
2. Обработать стол ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, двукратно, начиная с рамы, затем последовательно, накладывая один мазок на другой так, чтобы не оставались промежутки между ними.
3. Дать высохнуть.
4. Вымыть руки с мылом под проточной водой на хирургическом уровне.
5. Надеть стерильный халат.
II. Выполнение процедуры
1. Достать сложенную в четыре слоя простыню руками в перчатках из стерильного бикса.
2. Накрыть поверхность инструментального стола так, чтобы края простыни свисали с него на 15–20 см с трех сторон.
3. Поднять два верхних слоя простыни, складывая её «гармошкой».
4. Закрыть последним слоем «гармошки» все предыдущие слои так, чтобы внутренняя сторона простыни находилась сверху, а края были откинуты назад от себя.
5. Разложить стерильный инструментарий по группам и перевязочный материал на стерильном столе с помощью стерильного корнцанга.
6. Прикрепить цапки за два верхних слоя простыни.
7. Закрыть стол двуслойной простыней с помощью цапок так, чтобы края ее были выше на 3–5 см.
III. Окончание процедуры
Прикрепить бирку к правой цапке с датой и временем его накрытия, поставить подпись медсестры, накрывшей стол.
Алгоритм проведения стерилизации стоматологического инструмента
Цель:
1. Обработать инструментарий
2. Уничтожить все формы микробной жизни, включая бактерии, вирусы, споры и грибы.
3. Провести контроль качества дезинфекции и стерилизации
Показания: 1. Подготовить дезинфицирующие средства, емкости и сухожаровой шкаф для обработки и стерилизации стоматологического инструментария
2. Удалить с инструментов жировые белковые механические загрязнения и остатков лекарственных средств
3. Соблюдать санитарно-эпидемиологические правила и нормативы
Оснащение: 1.Емкости для обработки стоматологического инструментария
2.Дезинфицирующие средства
3.Сухожаровой шкаф
4. Щётки для удаления микроорганизмов и разных биологических жидкостей
5. Сушилка.
Подготовка к процедуре:1. Проверить:
- наличие емкостей с дез. средствами для промывания шприцев, игл и т.д.; - наличие емкостей с чистой ветошью; - наличие всех загрязненных инструментов выполнение процедуры
2. Подготовить стерилизатор
3. Подготовить сушилку
4. Надеть перчатки ,халат, маску, очки, медицинскую шапочку.
5. Развести дез. средства в емкостях.
Выполнение процедуры: 1. Погрузить инструментарий в раствор дезинфектанта в специальные емкости, снабженных крышками. Экспозиция, согласно инструкции, прилагаемой к дезинфектанту.
2. После дезинфекции тщательно промыть под проточной водопроводной водой и при необходимости подвергаются предстерилизационной очистке, а это значит удалить с них белковые, жировые и механические загрязнения, а также остатков лекарственных средств.
3. Высушить инструментарий.
4. В открытом виде поместить в стерилизатор (сухожаровой шкаф)-180 градусов - 60 минут.- 160 градусов -150 минут. Этой стерилизации подвергаются:- стекло,- металл,- силиконовые изделия.
5. Провести качество очистки изделий, проверить путем постановления азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови.
6. В случае положительной пробы всю группу изделий, из которой отбирали изделия для контроля, подвергают повторной очистке до получения отрицательных результатов.
Окончание процедуры:
1. Делается запись в журнале стерилизации: вид инструментария и его количество; время, когда температура внутри стерилизатора достигла заданной - +180° С (начало), и время его отключения (конец).
2. После проведенного цикла стерилизации перед открытием сухожарового шкафа его ручка протирается дезинфицирующим раствором.
3. Открыть сухожаровой шкаф, когда температура в камере снизится до +500° С.
4. Сравнить термоиндикаторы с эталонами приклеить в соответствующей графе журнала учета.