Алгоритм подготовки искусственного дентина для временной повязки.
Цель: изоляция кариозной полости временным материалом.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Оснащение:
1. дентин-порошок
2. шпатель
3. стекло
4. дистиллированная вода
Алгоритм выполнения.
1.Подготовка: положить перед собой требуемое оснащение.
2.Выполнение процедуры:
1. Замешивают на гладкой стороне стекла.
2. В равных пропорциях берут порошок и дистиллированную воду, замешивают до однородной консистенции
3. Время замешивания 1-2 мин.
4. Время затвердевания 2-3 мин
5. Для замедления времени затвердевания дентина к воде следует прибавить одну каплю глицерина на две капли воды или небольшое количество буры.
3.Окончание: изолировать кариозную полость.
Алгоритм приготовления материалов для пломбирования корневых каналов
Цель:
1. Герметизация корневых каналов
2. Приостановить распад не полностью удалённой пульпы
Показания: пломбирование корневых каналов в соответствии с поставленным диагнозом.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Применение резорцин – формалиновой пломбы опасно для организма человека!
Алгоритм выполнения:
Пасты:
1. Пасту готовят на блокноте или стеклянной пластине.
2. Порошок и жидкость тщательно перемешивают до получения мягкой пасты (консистенция сметаны).
3. Готовую пасту вводят в подготовленный корневой канал при помощи корневой иглы 2-3 порциями или каналонаполнителем, уплотняют материал в канале иглой с турундой.
4. Избыток пасты в устье канала уплотняют ватным тампоном, а из полости зуба тщательно удаляют, особенно при последующем применении композитных пломбировочных материалов. Приготовленной пасте при длительном хранении свойственно естественное незначительное подсыхание, легко устраняемое добавлением жидкости.
5. Если планируется использование одиночного гуттаперчевого штифта, то штифт подбирают таким образом, чтобы он при введении в канал зуба давал чувство легкого «застревания» в области верхушечного отверстия, рентгенологически не доходя на 1 мм до верхушки корня.
6. Канал высушивается бумажными конусами, а затем вводится только одна порция пломбировочного материала каналонаполнителем, либо с помощью бумажного конуса, и круговыми движениями распределяют его по стенкам.
7. Смазанный пломбировочным материалам штифт вводится в канал корня зуба, после рентегенологического контроля излишки гуттаперчевого штифта срезаются разогретой гладилкой, и затем горячим штопфером конденсируется гуттаперча в устье канала.
Силлеры для использования в комплексе с гуттаперчивыми штифтами:
1. Перед введением силлера следует отпрепарировать, очистить и высушить корневые каналы, которые предстоит пломбировать, в соответствии с протоколами принятых эндодонтических техник.
2. Смешайте в равных объемах (1:1) пасту А и пасту В на стеклянной пластинке или на палетке для замешивания металлическим шпателем.
3. Предостережение: Не меняйте крышечки на тюбиках.
4. Цветной крышечкой следует закрывать цветной тюбик, а белой крышечкой - белый тюбик.
5. Для техник с применением Мастер-штифта следует выбрать гуттаперчевый штифт (или, в качестве альтернативы, бумажный штифт или ример) по размеру последнего инструмента, которым проводили препарирование апикальной части корневого канала.
6. Увлажните стенки канала силлером нагнетающими или одновременными вращательными движениями штифта/римера против часовой стрелки.
7. В качестве альтернативы можно ввести силлер на кончике каналонаполнителя Lentulo. Продвиньте каналонаполнитель Lentulo медленно к верхушке, вращая его на очень маленькой скорости.
8. Избегайте образования воздушных пор в материале, а также выведения материала за пределы корневого канала.
9. Извлекайте Lentulo очень медленно, продолжая вращать на очень маленькой скорости. Погрузите продезинфицированные и сухие штифты в канал с силлером медленным нагнетающим движением.