6. Укажите принципы терапии. Назначьте лечение данному ребенку.

Дата: 2025-05-21; Просмотры: 3
Оценка:
0.00 из 5.00 — оценок
Скачиваний: 0

7. Назначьте питание

8. Нуждается ли данный ребенок в переливании компонентов крови? Каких? Ка­кова технология переливания указанных Вами препаратов?

9. Риск какой патологии необходимо учитывать при наблюдении за ребенком по­сле выписки из роддома? Какие профилактические мероприятия необходимо включить в план ведения на педиатрическом участке?

ГБОУ ВПО «КЕМЕРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ Минздравсоцразвития РФ»

ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ ПЕДИАТРИЯ

Задача №2-5.

Ребенок мужского пола родился на 32 неделе гестации с массой 1600 г, длиной 40 см, с оценкой по Апгар 6/7 баллов. Беременность – 3-я, роды – 2-е, данной беременности предшествовал медицинский аборт. Матери 31 год, аппаратчица химического предприятия, группа крови 0(1) резус положитель­ная. Беременность протекала с угрозой прерывания, патологической прибав­кой массы, отеками беременной. Роды в головном предлежании, продолжи­тельность - 9 часов, 2-й период - 20 мин безводный период - 23 часа. Воды светлые, послед с множественными петрификатами. При осмотре в возрасте 10 часов - состояние средней тяжести, поза слабой флексии, плохо держит температуру. Наблюдается неполное завивание части ушной раковины, хрящ ушной раковины мягкий, легко сгибается, но тотчас возвращается в исходное положение. Ореола соска намечена, молочная железа не пальпируется. На передней брюшной стенке хорошо видны сосуды. Ногти достигают кончиков пальцев, на подошвах складки выражены на передних 2/3 ступни. Волосяной покров распространен, но редок на нижней части спины. ЧД 40 в мин. Дыха­ние в легких пуэрильное. Тоны сердца ритмичные, ясные, ЧСС 140 мин. Жи­вот мягкий, печень пальпируется на 1 см от края реберной дуги. Ребенок мо­чится, меконий отходит.

Группа крови ребенка А (2), резус отрицательный. Анализ крови ребен­ка: гемоглобин 220 г/л, эритроциты 5,5х1012/л гематокрит 65%, лейкоциты 12,5х109/л, Э-1, П-2, С-55, Л-36, М-6, ретикулоциты 18%о, тромбоциты 287.109/л, СОЭ 2 мм/час

Задание

1. Дайте заключение по анамнезу, выделите неблагоприятные факторы. Как они могут повлиять на здоровье ребенка.