R01AC Antiallergilised ained v.a. kortikosteroidid
kromoglütseroolhape CROMO-RATIOPHARM
levokabastiin LIVOSTIN
aselastin ALLERGODIL
Samad ained kasut. ka lok. silma
R01AD Kortikosteroidid (hormoonid)
beklometasoon BECONASE
budesoniid RHINOCORT
flutikasoon FLIXONASE
mometasoon NASONEX
R01B Süsteemse toimega nasaalsed antikongestandid
R01BA Sümpatomimeetikumid
pseudoefedriin SUDAFED
pseudoefedriin+ triprolidiin ACTIFED
pseudoefedriin + loratadiin CLARINASE
5. Astmavastaste ravimite jaotus ja pakendi värvus vastavalt toimele, näited. EI TULE!
Inhaleeritavate astmavastaste ravimite manustamise vahendid:
MDI- metered dose inhaler (doseeritud aerosoolinhalaator);
Pulberinhalaator- diskus;
pulberinhalaatorid (Turbuhaler (TH); Easyhaler); nebulisaator.
Punased, roosad ja oranžid on kombineeritud hormoonaparaadile- kortikosteroid- PULMICORT
Sinised, rohelised ja lillad on beetamimeetikumid ja antikoliinergilised- BENTOLIN
JAOTUS:
Beetamimeetikumid
Kortikosteroidid
Muud inhaleeritavad preparaadid
Inhaleeritavad adrenergilised ained:
R03AC selektiivsed beeta-2-
adrenomimeetikumid
R03B teised inhaleeritavad astmavastased ained
R03BA Glükokortikoidid
R0BB Antikolinergilised ained
ipratroopiumbromiid ATROVENT MDI, lahus nebuliseerimiseks
R03C Adrenergilised ained süsteemseks kasutamiseks
R03CC Selektiivseed beeta-2-
adrenomimeetikumid
R03D teised astmavastased ained
süsteemseks kasutamiseks
R03DA Ksantiinid
R03D Leukotrieeni retseprorite antagonistid
R03A Inhaleeritavad adrenergilised ained
R03AC selektiivsed beeta-2-adrenomimeetikumid
salbutamool VENTOLIN DISCUS, aerosool, respiraatori lahus (nebuliseerimiseks)
fenoterool BEROTEC MDI
salmeterool SEREVENT MDI, DISCUS
formoterool OXIS TURBUHALER
salmeterool + flutikasoon SERETIDE MDI, DISCUS
R03B teised inhaleeritavad astmavastased ained
R03BA Glükokortikoidid
beklometasoon BECOTIDE MDI, -DISC
budesoniid PULMICORT TH, MDI, lahus nebuliseerimiseks
flutikasoon FLIXOTIDE MDI, DISCUS
mometasoon ASMANEX TWISTHALER
R0BB Antikolinergilised ained
ipratroopiumbromiid ATROVENT MDI, lahus nebuliseerimiseks
R03C Adrenergilised ained süsteemseks kasutamiseks
R03CC Selektiivseed beeta-2- adrenomimeetikumid
salbutamool VOLMAX (prolong. tab.)
VENTOLIN süstelahus
VENTOLIN siirup
R03D teised astmavastased ained
süsteemseks kasutamiseks
R03DA Ksantiinid
teofülliin RETAFYLLIN (prolong. tab.)
R03D Leukotrieeni retseprorite antagonistid
montelukast SINGULAIR
6. Erinevate adrenergiliste ravimite põhilised kõrvaltoimed.
Adrenergilised-(ADRENALIIN, NORADRENALIIN)- kardiosüsteemi stimuleerivad(tõstavad vererõhku ja südame löögisagedust)
Kõrvaltoimed: subjektiivne südamepekslemine ja peavalu, kuid need on mööduvad ja taanduvad regulaarse ravi puhul.
Treemor ehk adrenaliini (stressihormooni) verre paiskumine, vererõhu tõus veresoonte ahenemise tõttu, naha sinakus, kuna kapillaarid sulgunud, kuna seal hapnikuvaene veri tõseb kõrgemale kopsudesse. Turse eriti kopsuturse.
• nahalööve (nõgestõbi) või punetus või sinakus.
• turse, mõnikord näo või suu turse (angioödeem).
• tugev vilisev hingamine, köha või hingamisraskus.
• järsku tekkiv nõrkustunne või peapööritus (võib viia minestuse või teadvuse kaotuseni).
Adrenaliini 1 mg/ 1ml kohta. Lahuses. 1ml (1ml lahuses on 0,1 mg adrenaliini)
0,1%- 1ml= 1mg
1% - 1ml= 10 mg
10%- 1ml= 100 mg=0,1 gr
1 mg= 1000 mikrogrammi
7. Köha pärssivate ainete näited ja vastunäidustused
Rohke köhaerituse korral köhaärrituse äravõtmine võib tingida röga kogunemise ja lämbumise.
Petame hingamiskeskust nt morfiiniga, hingates lihastöö põletab rohkem hapniku hingates 30 x/min, kui hingad 15x min siis kopsud saavad hapniku sama palju, kuna ei hapniku ei kulu hingamislihaste tööks.
Vastun.: lapsed (lapsed võivad lämbuda)
rasedad
vanevad inimesed (nõrk keskns. niigi)
Krooniline bronhiit (rohke köhaerituse tõttu koguneb seda rohkem kui pärssida).
Hingates pudelisse, lähevad kopsud lahti, alveoolid avanevad, ja tekib ärritus, sekreeti väljub rohkem.
KOK-krooniline obrstruktiivne kopsuhaigus (elavad väiksema hapnikusisaldusega veres) CO2 40/ neil aga CO2 80. Hapnik tingib CO2 üledoosi hapnikuüledoosi. Pedaalide vajutamine, ratas sõidab. Süsihappegaasi on niigi palju, hingad juurde, ja süsihappegaas jääb organismi, ei välju .
R05DA Oopiumi alkaloidid ja nende derivaadid
dekstrometorfaan DEXOFAN
R05DB teised köha pärssivad ained
pentoksüveriin TOCLASE
8. Röga lahtistavate ainete näited ja vastunäidustused
R05CA Ekspektorandid
luuderohu ekstrakt PROSPAN, HEDELIX
R05CB Mukolüütilised ained
atsetüültsüsteiin ACC lahustuv tab., tab.pulber, süstelahus,
broomheksiin BROMHEXIN
karbotsüsteiin FLUDITEC
alfadornaas PULMOZYME
MUKALTIN
Vastunäidustused: ACC ei tohi võtta koos paracetamoliga.
Nõrk köharefleks, eakad, lapsed
Ülitundlikkus ravimi ükskõik millise koostisosa (eriti metüülparahüdroksübensoaadi või teiste parahüdroksübensoaadi soolade) suhtes. Väikelapsed (alla 2-aastased)
9. Süsteemseks kasutamiseks mõeldud antihistamiinsete ravimite näited, nn. vanema ja uuema põlvkonna võrdlus, lähtudes toimest ja kõrvatoimest
Süsteemne intravennoosselt, per oral, ehk mõjub kogu organismile.
Salvid on lokaalsed.
R06AA Aminoalküüleetrid
difenhüdramiin DIMEDROL
klemastiin TAVEGYL tab., süstelahus
R06AE piperasiini derivaadid
tsetirisiin ZYRTEC tilgad, lahus, tab.
levotsetirisiin XYZAL
tsetirisiin + pseudoefedriin CIRRUS
R06AX teised antihistamiinsed vahendid
süsteemseks kasutamiseks
loratadiin CLARITINE lahus, tab.
desloratadiin AERIUS
Ketotifeen ZADITEN
Ebastiin KESTINE
Võivad olla allergilise reaktsiooni sümptomid:
- hingamis- või neelamisraskused
- näo-, huulte-, keele- või kõriturse
- tõsine nahasügelus punetava lööbe ja kupladega
Teised kõrvaltoimed:
väsimus ja uimasus
Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed:
- pearinglus
Harva esinevad kõrvaltoimed: erutus, eriti lastel, hingamishäired, ülitundlikkusreaktsioonid (sealhulgas šokk) (vt sümptomid üleval),
suukuivus, peavalu, nahalööve, seedehäired.
10. Haavandtõve raviks kasutatavate ravimite grupid ja näited
Histamiin-2-blokaatorid
tsimetidiin
ranitidiin ZANTAC
famotidiin
prootonpumba inhibiitorid
omeprasool LOSEC 40 mg, LOSEC MUPS
esomeprasool NEXIUM
Soolhapet ei lase toota maol.
11. Kõhupuhitusevastaste, spasmolüütiliste, iiveldus-ja oksendamisvastaste, sapiteede ja maksa raviks mõeldud ravimite näited.