Тема: СУ при нагноительных заболеваниях легких

Дата: 2025-06-02; Просмотры: 8

Оценка:

0.00 из 5.00 — оценок

Скачиваний: 0

Скачать

Министерство образования и науки Пермского края

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Пермский базовый медицинский колледж»

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ВНЕАУДИТОРНАЯ РАБОТА

УЧЕБНАЯ ПРАКТИКА

Раздел «Проведение сестринского ухода в терапии с курсом гериатрии»

МДК 02.01 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях»

ПМ. 02 «Участие в лечебно – диагностическом и реабилитационном процессах»

Пермь, 2020

Тестовые задания для текущего контроля.

Тема: СУ при нагноительных заболеваниях легких

Вариант № 1.

Задание №1: Допишите правильный ответ.

1. острые, хронические, стремительные.

2. рецидив

3. практически здоровые лица с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий. Для них составляется индивидуальная программа профилактических мероприятий, осуществляемых в амбулаторно-поликлиническом учреждении по месту жительства.

4. Это ощущение вибрации грудной клетки, которое получают руки врача, наложенные на грудную клетку пациента, когда последний громким и низким голосом произносит слова со звуком "р"

5. профилактический и диагностический метод рентгенологического обследования органов грудной полости и легких.

Задание 2: и запишите один правильный ответ.

1. в

2. а

3. г

4. б

5. г

6. а

7. а

8. б

9. а

10. г

Тестовые задания для текущего контроля.

Тема: СУ при нагноительных заболеваниях легких

Вариант № 2.

Задание №1

1. Ремиссия

2. Экспираторная одышка

3. Первичная профилактика;

Вторичная профилактика;

Третичная профилактика.

4. Перкуссия

5. Это дополнительный метод рентгенологического исследования состояния воздухоносных путей, трахеи и бронхов путём их контрастирования.

Задание №2

1. в

2. б

3. в

4. в

5. г

6. а

7. г

8. г

9. б

10. б

Тестовые задания для текущего контроля.

Тема занятия: СУ при бронхитах, бронхиальной астме, пневмонии

Тема: СУ при пневмонии

Вариант № 1.

Задание 1: Допишите правильный ответ.

1. патогенез

2. антропометрия

3. гидроторакс

4. II

5.Спирография – метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания.

Задание №2

1.в

2.в

3.в

4.г

5.г

6.б

7.г

8.г

9.г

10.а

Тестовые задания для текущего контроля.

Тема: СУ при пневмонии

Вариант № 2.

Задание 1: Допишите правильный ответ.

1.Анамнез заболевания

2.Реабилитация

3.Инспираторная

4.Аускультация

5.Пикфлоуметрия – измерение пиковой скорости выдоха.

Задание №2

1. а

2. б

3. г

4. в

5. г

6. в

7. г

8. г

9. г

10. в

Задача № 8

Задания.

1.Выявите, удовлетворение, каких потребностей нарушено: дышать, есть, пить, двигаться, поддерживать нормальную температуру тела, работать, работать, общаться, избегать опасностей, быть здоровым.

настоящие: сухой, короткий и болезненный кашель, боли в левом боку при дыхании, одышка, повышение Т., лицо и шея с цианотичным оттенком, дыхание шумное, свистящее

потенциальные проблемы пациентки:

1. Риск развития эмпиемы плевры.

2. Риск развития сепсиса

3. Риск развития ателектаза границ легкого

4. Риск развития острой сердечно – легочной недостаточности

5. Риск развития плеврального сращения

установите приоритетную проблему: одышка

2.Каковы факторы, способствующие ухудшению состояния здоровья у пациентки?

Стресс, связанный с ремонтом в квартире

Недостаточное питание из-за работы поваром.

3.Поставьте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

Цели ухода краткосрочные:

Медсестра отметит уменьшение одышки через сутки от начала адекватного лечения и ухода.

Цели ухода долгосрочные:

Медсестра отметит отсутствие болей в левом боку при дыхании, движении к моменту выписки из стационара, от начала адекватного лечения и ухода.

Бронхит

Задача № 1

Задания.

1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, определите настоящие и потенциальные проблемы пациентки, установите приоритетную проблему.

2. Каковы факторы, способствующие ухудшению состояния здоровья у пациентки?

3. Поставьте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

1.Удовлетворение, каких потребностей нарушено: дышать, поддерживать температуру тела, есть, спать, отдыхать, работать, общаться, быть здоровым.

Настоящие проблемы: сухой мучительный кашель, усиливающийся в положении лёжа, боли в мышцах груди и живота при кашле, общую слабость, недомогание, поднятие температуры 37,5, головная боль, боль в горле, насморк

Приоритетная проблема: кашель

Потенциальные проблемы:

1. риск перехода болезни в хроническую форму.

2. риск развития эмфиземы легких.

3. риск развития хронической дыхательной недостаточности

4. риск развития бронхоэктатической болезни

5. риск развития пневмоторакса

2. Каковы факторы, способствующие ухудшению состояния здоровья у пациентки:

1.Заболела после переохлаждения

2.Вовремя не обратилась к врачу

3.Занималась самолечением

3. Поставьте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

Краткосрочная цель: медсестра отметит уменьшение кашля чрез 7-8 дней после адекватного лечения и ухода

Долгосрочная цель – медсестра отметит отсутствие кашля через 10-14 дней после адекватного лечения и ухода

Зависимые вмешательства: выполнение врачебных назначений

Составить меню на один день диеты №12.

Завтрак: яйцо всмятку, овсянка с молоком, травяной чай.

Второй завтрак: кефир.

Обед: овощной суп с гречкой и курицей, рис с горошком, несладкий компот из сухофруктов.

Полдник: фрукты.

Ужин: рыба с овощами, овощной салат.

АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Приступ бронхиальной астмы – остро резвившееся и / или прогрессивно нарастающее удушье, при резком снижении показателей пиковой скорости выдоха.

В основе бронхоспазм, отек слизистой бронхов, гиперсекреция слизи, кислородная недостаточность.

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:

· Больной страдает бронхиальной астмой.

· Вынужденное положение пациента. Беспокойство ребенка.

· Сухой, мучительный кашель.

· ДН: экспираторная одышка (выдох затруднен), цианоз или бледность кожных покровов, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры.

Медсестра должна:

Задача №17 – порок сердца 20.04.2020г

1.Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, определите настоящие и потенциальные проблемы пациента, установите приоритетную проблему.

2.Каковы факторы, способствующие ухудшению состояния здоровья у пациента?

3.Поставьте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

1.Удовлетворение, каких потребностей нарушено: дышать, поддерживать температуру тела, есть, спать, отдыхать, работать, общаться, быть здоровым.

Настоящие проблемы: кашель с розовой мокротой, общая слабость, поднятие температуры 39.5, сильная головная боль, ноющие боли в области сердца, отдышка при нагрузке и в покое, отсутствие аппетита, сердцебиение.

Приоритетная проблема: сильная головная боль, температура

Потенциальные проблемы:

1.Может развиться сердечная недостаточность

2.Возможно формирование порока сердца

2. Каковы факторы, способствующие ухудшению состояния здоровья у пациента:

1.Перенесеный недавно грипп

2.Была около месяца ангина, которая переросла в ревматизм.

3.Прием аспирина часто

3.Поставьте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

Краткосрочная цель: медсестра отметит уменьшение сильной головной боли и температуры через 3-4 дня после адекватного лечения и ухода

Долгосрочная цель – медсестра отметит отсутствие головных болей и температуры через 7-10 дней после адекватного лечения и ухода

Меню на один день диета №10

Завтрак

мясо отварное;

винегрет;

чай.

Второй завтрак

отварная курица;

салат из овощей;

хлеб зерновой;

сок фруктовый.

Обед

щи на овощном бульоне со сметаной;

бефстроганов;

каша гречневая;

компот из сухофруктов.

Ужин

рыба запеченная;

рис отварной;

сок томатный.

На ночь

яблоки или простокваша

АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ

Гипертонический криз - это резкий подъем кровяного давления. Оно может подняться до очень высоких величин, например, до 240/120 мм рт. ст. и даже еще выше. При этом больной испытывает внезапное ухудшение самочувствия.

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:

1 сильная головная боль, тошнота, рвота, нарушение координации внезапное и значительное повышение АД

2. возбуждение, гиперемия кожи при кризе 1-го типа, сонливость, бледность, отечность при кризе 2-го типа