Недостаточное продумывание средств и цели. Недостаточная компетентность в решении проблем проявляется прежде всего в том, что индивиду приходят на ум явно неподходящие варианты решения.
Недостаток навыков. Во время реализации решения большое значение имеют навыки и умения, которыми располагает индивид. Выполнение должно быть: а) гибким относительно цели, б) учитывать обратную связь и в) последовательным.
Недостаточное предварительное планирование. К навыкам и умениям, необходимым при решении проблемы, относится также выбор благоприятного решения на основе предварительного планирования, заключающегося в продумывании возможных последствий принимаемого решения (например, в осознании кратковременных и долговременных последствий, в составлении детального плана решения, в учете при определении цели собственных норм).
Недостаток способности усваивать и использовать знания. Решение проблемы как «длинная цепочка умственных операций» относительно понимания проблемы и поиска решения предполагает наличие дифференцированных знаний, структурирующих как проблемное, так и поисковое пространство.
25. Методы исследования нарушений мышления.
С.Я. Рубинштейн в своей книге «Экспериментальные методики патопсихологии» приводит следующие способы исследования мышления:
- Классификация предметов: применяется для исследования процессов обобщения и абстрагирования, но так же дает возможность анализа последовательности умозаключений, критичности и обдуманности действия больных, особенностей памяти, объема и устойчивости внимания, личностных реакций больных на свои достижения и неудачи. 68 карточек с различными предметами, живыми существами.
- Исключение лишнего: предназначена для аналитико-синтетической деятельности больных, их умения строить обобщения (похожа на классификацию но лучше выявляет работоспособность и устойчивость внимания, больше требований к логической оценке)
- Методика Выготского- Сахарова: методика на способность формировать понятия, вторично можно увидеть особенность эмоционального реагирования.
- Существенные признаки: направлена на изучение логичности суждений и устойчивости способа рассуждения.
- Простые аналогии:
- Сложные аналогии
- Сравнение понятий
- Соотношение пословиц, метафор и фраз
- Заполнение пропущенных в тексте слов: методика Эббингауза, с успехом может использоваться для проверки критичности и продуктивности ассоциаций.
- Объяснение сюжетных картин
- Установление последовательности событий
26. Использование методики «пиктограмма» для диагностики нарушений мышления.
Этот метод, предложенный А.Р. Лурия, представляет собой вариант опосредованного запоминания, однако применяется он для исследования и анализа характера ассоциаций больных. 12-16 слов и выражений, для запоминания которых необходимо придумать и нарисовать символ обеспечивающий в последствии воспроизведении. В случае шизофрении, вялотекущей или при галюцинаторно-параноидной форме наблюдается искажения процесса обобщения. Характер их суждений бессодержателен, отлет от конкретных связей выражен в утрированной форме. Суждения отражают лишь случайную сторону явлений, а не существенные отражения между предметами. В пробе пиктограмм такие больные с легкостью выполняют задание, они образуют любую связь безотносительно к содержанию поставленной перед ними задачи. Условность рисунка становиться широкой и беспредметной, не отражает реального содержания слова. Условность рисунка доходит до полной абсурдности, полной схематизации. В результате рисунки ничего не содержат от нужного понятия, они не могут служить средством опосредования. В некоторых случаях выхолощенность достигает такой степени в методики пиктограмм что больные шизофренией рисуют лишь черточки и галочки. Некоторые больные каждое заданное слово воспринимают сквозь призму своих личных вкусов и стремлений ( эгоцентричность восприятия наблюдается у эпилептиков и некоторых психопаты). Отмечаются у больных шизофренией типовые стереотипные рисунки. В некоторых случаях рисунки могут быть конкретного характера но по содержанию при воспроизведении выскакивает неадекватность суждений и трудность воспроизведения
Билет № 27 Основные расстройства настроения.
Настроение – эмоциональное состояние, переживаемое человеком, которое представляет собой смену радости и печали в зависимости от обстоятельств.
Расстройства настроения характеризуются патологическим чувством подавленности или эйфории, в тяжелых случаях с психотическими симптомами.
Депрессия:
Эмоциональные симптомы – постоянно сниженное настроение (печаль, тоска)
Ангедония (отсутствие стремления к удовольствиям)
Мотивационные симптомы: отсутствие побуждений, инициативы, непринужденности
Поведенческие симптомы – недостаток активности, апатия, утомляемость после каждого активного действия
Когнитивные симптомы: негативная самооценка, пессимистичкская оценка будущего, суицидальные мысли.
Нарушения сна (например, ранними пробуждениями), изменение веса.
Также может наблюдаться тревога с чрезмерным беспокойством за родных или преувеличенными опасениями. Длительность – более 2х недель.
Мания.
Постоянно приподнятое настроение (или раздражительность), продолжающееся, по меньшей мере, неделю. Высокое самоуважение, участие в рискованных и непродуманных предприятиях или связях, крайняя многоречивость, отвлекаемость и быстрая смена одной незаконченной мысли другой, жажда деятельности и бессонница.
Гипомания – то же, только снижено.
Смешанное настроение имеет место при почти ежедневных и длящихся как минимум неделю симптомах как мании, так и депрессии. Такая стремительная и диаметральная перемена настроения приводит к нарушению социального и профессионального функционирования, поскольку настроения чередуются без компенсации одного другим.
В обеих системах, МКБ и ДСМ, расстройства настроения подразделяются на депрессию без мании (униполярное расстройство), депрессию с манией (биполярное расстройство).
Анализ рисунков человека (телесного образа Я). Представления о самом себе.