3. Рассказать родственникам об уходе за девочкой и профилактике осложнений.
4. Выписать направление в гинекологическую больницу.
Задача 3
Пациент М., 45 лет, обратился с жалобами на сильные загрудинные боли сжимающего характера, иррадиирующие в левую руку, под левую лопатку, выраженную слабость.
Заболел впервые, ухудшение связывает с эмоциональной нагрузкой. Во время осмотра состояние больного резко ухудшилось. Черты лица заострились. Кожа бледная с цианотичным оттенком, покрылась холодным, липким потом. Пульс-98 в мин., нитевидный. АД-80/50 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.
Задания:
1. Сформулировать диагноз. Определить программу лечения, тактику ведения пациента. Выполнить лечебные вмешательства.
2. Контроль состояния пациента, эффективности лечения.
3. Рассказать родственникам об уходе за больным.
Билет 6
Задача 1
Мальчик 7 лет обратился к врачу с жалобами на подъем температуры до 38,50С, общее недомогание, слабость, отсутствие аппетита. Больным ребенка считают в течении 2,5 недель, когда впервые повысилась температура до 390С, появились боли в суставах. Боли носили летучий характер, припухлости суставов не отмечалось. Начало заболевание связывают с переохлаждением, за медицинской помощи не обращались, ребенок получал бисептол и панадол 5 дней. Около месяца назад мальчик перенес ОРВИ.
Объективно: Состояние средней тяжести, вялый, выражена бледность кожных покровов, умеренная пастозность нижних конечностей, одышка (ЧДД – до 30 в мин). Кожно-мышечная система без патологии, суставы без видимых воспалительных изменений, активные и пассивные движения в полном объеме. В легких без патологии. Сердце тоны приглушены, на верхушке- грубый систолитический шум, пульс 120 уд в мин., АД- 75/60 мм рт.ст. Печень и селезенка не увеличены.
Задание
1. Сформулировать диагноз. Определить программу лечения, тактику ведения пациента. Выполнить лечебные вмешательства.
2. Течение и прогноз заболевания. Контроль состояния пациента, эффективности лечения.
3. Рассказать родственникам об уходе за больным ребенком в домашних условиях, о профилактике осложнений.
4. Рассказать о лабораторной диагностике данного заболевания. Выписать направление на анализы.
Задача 2
Больная 40 лет обратилась с жалобами на кровотечение из половых путей после задержки менструации на 2 недели.
Из анамнеза: месяц назад перенесла сильный стресс. Гинекологические заболевания отрицает.
При осмотре: шейка матки чистая, выделения крови обильные, матка и придатки без особенностей, пальпация безболезненна.
Задания
1. Определить тактику ведения пациента и программу лечения.
2. Течение заболевания и прогноз.