Положение о врачебном (фельдшерском) здравпункте

Дата: 2025-05-01; Просмотры: 2

Оценка:

0.00 из 5.00 — оценок

Скачиваний: 0

Скачать

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности врачебного (фельдшерского) здравпункта (далее - здравпункт).

2. Здравпункт является структурным подразделением организации (предприятия), в составе которой он организован, и предназначен для оказания первичной медико-санитарной помощи работникам организации (предприятия), в том числе организации и проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий по сохранению и укреплению здоровья работников указанной организации (предприятия).

3. В организациях (предприятиях) с численностью работников, занятых на вредных работах и (или) работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (далее - вредные и опасные условия труда), свыше 1201 человека в первую смену, свыше 301 человека во вторую смену, свыше 201 человека в третью смену и свыше 101 человека в четвёртую смену создаются врачебные здравпункты.

4. В организациях (предприятиях) с численностью работников, занятых на вредных и опасных условиях труда, от 501 до 1200 человек в первую смену, от 201 до 300 человек во вторую смену, от 101 до 200 человек в третью смену и не менее 100 человек в четвёртую смену создаются фельдшерские здравпункты.

5. Структура здравпункта и штатные нормативы медицинского и другого персонала определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского и другого персонала в соответствии с приложениями № 2 и № 3 к Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом, и утверждаются руководителем организации (предприятия), в составе которой он создан.

6. Здравпункт оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 4 к Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом, а так же с учетом вредных и (или) опасных производственных факторов, используемых в технологическом процессе предприятия.

7. Здравпункт возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем организации (предприятия), в составе которой он организован.

8. Основными функциями здравпункта являются:

оказание первичной медико-санитарной помощи при травмах, острых и хронических заболеваниях (при обострении), подозрении на острые профессиональные заболевания до приезда бригады скорой медицинской помощи;

организация по медицинским показаниям направления работников обратившихся за медицинской помощью на консультации к врачам-специалистам;

выдача по требованию справок о факте обращения за медицинской помощью работникам, обратившимся за медицинской помощью;

подготовка списков контингентов и поименных списков работников, направляемых для прохождения обязательного предварительного и периодических медицинских осмотров;

осуществление контроля своевременного прохождения работниками предварительного и периодических медицинских осмотров;

организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий на территории организации (предприятия);

проведение мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности, травматизма, профессиональных заболеваний и профессиональных отравлениях, улучшению санитарно-гигиенических условий труда работников организации (предприятия);

охрана здоровья работников организации (предприятия);

участие в разработке и проведении комплекса профилактических и оздоровительных мероприятий, в том числе осуществление контроля за выполнением рекомендаций по результатам периодических медицинских осмотров на предприятии;

ведение учетно-отчетной документации по установленным формам, в том числе направление экстренных извещений о предварительном диагнозе острого профессионального заболевания (отравления);

участие в тренировках и учениях, имитирующих аварийные ситуации на предприятии (организации);

оформление документов (выписок из журналов приема больных, актов освидетельствования) по запросам;

повышение квалификации медицинских работников здравпункта, участие в конференциях и семинарах;

изучение и соблюдение правил охраны труда;

предоставление регулярных отчетов о проводимой работе и полученных результатах.

9. Организация работы здравпункта осуществляется во взаимодействии с руководителями структурными подразделениями организации, территориальными органами управления здравоохранения и территориальными органами Роспотребнадзора.

Приложение № 2
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 23 марта 2011 г. № 233н

Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и другого персонала фельдшерского здравпункта

______________________________

* количество рабочих смен определяется соответственно графику работы организации (предприятия)

Приложение № 4
к Порядку оказания медицинской
помощи при острых и хронических
профессиональных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 23 марта 2011 г. № 233н

22)Нормативно-правовые документы регулирующие деятельность ФАП.

· Постановление правительства РФ #1506 от 10.12.2018

· "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годы

· Федеральный закон 323 ФЗ от 21.11.2011

Об основах охраны здоровья граждан в РФ

· Федеральный закон 326 ФЗ от 22.11.2010

Об обязательном медицинском страховании в РФ

· Федеральный закон 52 ФЗ от 30.03.1999

О санитарно-эпидемическом благополучии населения

· Закон РФ 2300-1 от 07.02.1992 (в действующей редакции от 01.09.2013)

О защите прав потребителей

· Приказ 139-н МЗСР от 13.03.2018

О внесении изменений в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению

· Приказ 543-н МЗСР от 15.05.2012

Об утверждении Положения об организации оказания пмсп взрослому населению

· Приказ 706н МЗСР РФ от 23.08.2010

Об утверждении правил хранения лекарственных средств

· Приказ 747 МЗ СССР от 02.06.1987

Инструкция по учёту медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения ЛПУ

· Приказ 245 МЗ РФ от 30.08.1991

О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения

· Приказ 1292 Д от 28.04.2018

О внесении изменений в приказ #95 Д от 19.01.2017 "О профилактике профессионального инфицирования ВИЧ инфекцией

· Приказ 770 МЗ СССР от 01.01.1986

ОСТ 42-21-2-85 Отраслевой стандарт стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения

· Приказ 408 МЗ РФ от 12.07.1998

О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране

· Приказ 720 МЗ СССР от 31.07.1978

Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по ВБИ

· Приказ 36 МЗ РФ от 03.02.1997

О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии

· Приказ 109 МЗ РФ от 21.03.2003

О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий

· Приказ 342 МЗ РФ от 26.11.1998

Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического тифа и борьбе с педикулезом

· Приказ 125н МЗ РФ от 21.03.2014

Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

· Приказ 933- Д МЗ РБ от 15.12.2004

Об организации дополнительного лекарственного обеспечения

· Приказ 701 МЗ СР от 28.11.2005

О родовом сертификате

· Приказ 307 МЗ СР от 28.04.2007

о стандарте диспансерного наблюдения ребенка в течении первого года жизни

· Сан-ПиН 2.1.7.2790-10

Санитарно- эпидемические требования к обращению с медицинскими отходами

· Сан-ПиН 2.1.3.2630-10

санитарно-эпидемические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность

· Сан-ПиН 3.1.5.2826-10

Профилактика ВИЧ инфекций

· Сан-ПиН 3.1.1.2341-08

Профилактика вирусного гепатита В

· Сан-ПиН 3.1.2825-10

Профилактика вирусного гепатита А

· МУ 287-113-00 Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения

23)Ведение отчетной-учетной документации фельдшера ФАП.

Медицинская документация – это документы установленной формы, предназначенные для регистрации результатов лечебных, диагностических, профилактических, реабилитационных, санитарно-гигиенических и других мероприятий. Она позволяет обобщать и анализировать данную информацию. Медицинская документация является учетной и отчетной, ее держателем выступают медицинские учреждения, следовательно, работники медицинских учреждений несут ответственность за неправильное оформление соответствующих документов.

Медицинские документы являются важнейшей составной частью лечебно-диагностического процесса, обеспечивая при оказании медицинской помощи больным в амбулаторно-поликлинических условиях взаимодействие медицинских работников и мониторинг за состоянием здоровья пациентов. Только правильно оформленная первичная медицинская документация позволяет медицинскому персоналу принимать адекватные решения в конкретных клинических ситуациях.

24)Планирование работы фельдшера.

Медицинский персонал ФАП при планировании своей работы хорошо должен знать:

· демографические показатели на участке (рождаемость, смертность детская и общая, естественный прирост, возрастно-половой и профессиональный состав населения, размещение его на территории);

·заболеваемость населения (туберкулез, инфекционные, кожно-венерические и онкологические заболевания, заболеваемость с временной утратой трудоспособности);

·показатели деятельности ФАП;

·условия труда и быта работников сельскохозяйственного производства, санитарное состояние участка;

·вредные привычки населения.

При планировании работы ФАП следует также учитывать:

·протяженность участка;

·количество обслуживаемых населенных пунктов;

·состояние дорог;

·расстояние до ближайших медицинских учреждений;

·и другие территориальные факторы.

План, составленный на основании конкретных материалов, является обоснованным и будет способствовать правильному определению задач по развитию и улучшению медицинской помощи на участке.

Для повышения обоснованности плана его следует обсудить среди персонала ФАП, согласовать с исполкомом сельского Совета, руководством совхоза (колхоза), а затем представить на утверждение главному врачу сельской участковой больницы или заместителю главного врача по организационно-методической работе ЦРБ.

Исходя из годового плана работы, фельдшер и акушерка могут составлять квартальные, месячные и недельные планы с необходимыми коррективами в отношении очередности исполнения, сезонности и анализа работы за предыдущий период.

План работы ФАП является частью общего плана сельского врачебного участка, в котором необходимо перечислить основные

План работы включает следующие разделы:

1. Организационные мероприятия. Составить план работы ФАП и утвердить главным врачом ЦРБ

2. Повышение квалификации.

3. Лечебно-профилактическая работа (в том числе медико-санитарное обслуживание населения в период полевых работ).